Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3719630

Что вас беспокоит?

Какая операция оптимальная

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какая операция оптимальна в моем случае?

40 лет
12 Октября 2025·Просмотров: 29·Светлана

Здравствуйте, Светлана! Учитывая размер и расположение миоматозных узлов оптимальной в такой ситуации считается комбинация гистеро и лапароскопии. При гистерорезектоскопии удалят узел, который растет в полость матки. При лапароскопии узел который находится в мышце матки. Жалобы на обильные Менструации есть? Есть планы на беременность?

Ольга Михайловна, да, бывают и кровотечения даже с Новарингом. Ставлю его уже 3,5 года. советуют оставить , пока не сделали операцию. Часто ноет и тянет низ живота, боли при половом акте.
Очень хочу еще ребенка, поэтому ампутацию не рассматриваю…
Получается одной операцией Лапароскопией не обойтись?

Нет, я не про ампутацию, узел, который в стенке матки, не большой, обильные Менструации вероятно следствие узла с субмукозным ростом, в такой ситуации вероятно достаточно сделать гистероскопию, удалить узел который растет в полость матки, и планировать беременность, по тому как если удалить узел из матки ограничение на планирование будет в течении 6-12 месяцев. Обсудить это со своим доктором. Гистероскопия в этой ситуации показана обязательно, лапароскопия вероятно нет. Боли вероятно следствие Эндометриза, не миомы.

Принятый ответ

Лапароскопия может быть рассмотрена при бесплодии, если беременность при регулярной половой жизни не наступит после гистероскопии в течении 6 месяцев, там решают по удалению миоматозного узла и прижигание очагов Эндометриоза. Так же тактика зависит от уровня амг, овариального резерва, есть время ждать 6-12 месяцев после миомэктомии или планировать беременность после гистероскопии. По итогу, гистероскопия обязательно, по лапароскопии сдать кровь на амг, на консультацию к репродуктологу, и по вопросу с лапароскопией решать с репродуктологом

Ольга Михайловна, поняла. Спасибо огромное 🙏

Здравствуйте, если имеются кровянистые ациклические выделения, обильные менструации, то в таких случаях рекомендуется гистерорезектоскопия с резекцией субмукозного узла.
И миомэктомия, то есть удаление миоматозного узла крупного при помощи лапароскопии.

Здравствуйте. Учитывая расположение узлов в этом случае как правило выбирается тактика совместной операции, одновременно проводится гистерорезектоскопия для удаления узла который растёт в полость матки и затем второй этап - это лапароскопия для удаления другого узла

Здравствуйте все будет зависеть от того каким инструментарием обладает медицинский центр в котором планируете оперироваться.
По результатам узи у вас один узел растет в полость матки и удаление здесь будет в обьеме гистерорезектоскопии и миомэктомии
Узел который растет наружу удаление либо лапароскопическая миомэктомия(через проколы)
Либо лапаротомия-это разрез

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.