Что вас беспокоит?
Расшифровка результата рентгена ТБС
Добрый день, просьба помочь в расшифровке результата рентгена ТБС, ребенку 8 лет. Основной диагноз ДЦП.
Здравствуйте
Рентгенограмма показывает, что тазобедренные суставы сформированы, однако отмечаются признаки неполного покрытия головок бедренных костей суставными впадинами с обеих сторон, что может указывать на дисплазию тазобедренных суставов. Это значит, что впадины расположены более вертикально и недостаточно глубоки, поэтому головки бедренных костей не полностью удерживаются в суставе
Показатели, такие как индекс Реймера и угол Виберга, снижаются при дисплазии и отражают степень нестабильности сустава. В данном случае индекс Реймера 45,5% справа и 33% слева обычно это означает, что они выше нормы, что говорит о неполном покрытии головки. Нарушение линии Кальве и Шентона также подтверждает, что соосность суставных поверхностей нарушена
Учитывая основной диагноз - детский церебральный паралич, диспластические изменения часто сопровождаются повышенным мышечным тонусом и неравномерным распределением нагрузки, что усиливает риск подвывихов и деформации суставов.
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы.
По описанию с учётом измеренных параметров есть данные за дисплазию ТБС средней степени.
Ходьбе она мешать не должна. Никаких ограничений в связи с этой дисплазией не накладывается.
Оперировать не нужно, но и консервативно исправить уже не получится.
Возможные последствия - диспластический коксартроз в возрасте после 30-ти лет.
Это не обязательно, но дисплазия предрасполагает.
С ортопедической точки зрения хорошо бы плавание и ЛФК постоянно , массаж, электрофорез с кальцием и парафино - озокерит по 10 процедур 4 раза в год.
Но здесь всё зависит от тяжести ДЦП. Рекомендации требуют согласования с неврологом.
Константин Эдуардович, есть снимок, могу ли я на телефон сделать фото и выслать вам?
Нам контактные данные предоставлять запрещено.
Сделайте скрин снимка и прикрепите к вопросу.
Константин Эдуардович, фото прикрепила к вопросу
Принятый ответ
Да, есть дисплазия и она не критична.
Основная проблема - не полное покрытие головок бедренных костей вертлужной впадиной.
В общем, примерно всё, как я писал выше. Рекомендации те же.
Константин Эдуардович, спасибо Вам большое, будем соблюдать рекомендации.
Здравствуйте,по приложенным данным-это дисплазия ТБС .Как правило такая дисплазия ТБС, не мешает ходьбе.Но опять же здесь будет более актуальным очный осмотр ортопеда,и невролога.Особенно,если,например,Вы переоформляете ИПРу,к примеру.Надо очно смотреть,если ребенок ходит-то как,если нет,то расписывать те или иные ортопедические средства реабилитации и др.
По снимку ничего критичного нет-в таких случаях совместно с неврологом выбирают курсы физиотерапии,массажа,ЛФК,плавания.
Добрый дегь. По рентген снимку имеется дисплазия тбс ввиде не полного покрытия головок вертлужной впадиной, но при этом суставы остаются стабильные, т.е вывих ребенку не грозит. Исправить оперативно в дангтм случае нет необходимости т.к. жизнедеятельности ребенку не помешает (способность ходьбы, бега и прыжков будет сохранена), консервативно лечить уже поздно т.к. суставы уже сформированы. Исходя из основного диагноза если нет в сопутствующих эпилепсии то возможно проведение курса массажа и физиотерапии для разработки суставов и снятия тонуса. Также хорошо развивает плаванье при возможности его осуществления.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20201 ответ
- 3 Декабря 20209 ответов
- 16 Декабря 202017 ответов
- 14 Июля 20211 ответ