Что вас беспокоит?
Анализы в третьем триместре
Последние пару недель чувствую сильную усталость, появилась отечность нижних конечностей, врач у которой стою на учете пошла в отпуск, решила сдать анализы в инвитро и пока не понимаю все ли хорошо. Что то повышено что то понижено, хотелось бы понимать нормальные ли это показатели для 32 недель? Беременность по мнению врача «показательная», все идет хорошо, ничего не беспокоит Ребенок активный, шевеления на 10из10 по моему и мнению узиста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина.
Такой анализ нельзя назвать плохим или патологическим, к счастью.
Дело в том, что референсы лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Ещё нам известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов (нейтрофилов) и/или СОЭ, такие показатели, как в приложенном анализе, не расцениваются у беременных как патология. Лимфоциты по верхней границе нормы бывают, когда организм где-то проконтактировал с вирусом и «сработал на опережение». Ничего критичного в этом нет.
Уточнения требуют только те, что относятся к диагностике анемии (гемоглобин, эритроциты, гематокрит…).
Учитывая перечисленные жалобы, характерные для железодефицита в первую очередь, важно оценить анализ в этом контексте. Анемии в таком анализе не наблюдается (нижняя граница нормы гемоглобина 110 г/л). А вот латентный железодефицит вполне возможен с большой долей вероятности, учитывая симптомы. Для его выявления требуется обычно сдать анализ крови на ферритин (именно этот анализ максимально достаточного отражает депо, запасы железа в организме). Если ферритин ниже 30 (при идеальных нормах 40-60), это будет расцениваться как латентный железодефицит и требовать терапии препаратом железа.
Дополнила анализы, сдавала железо в том числе
Доброй ночи
Спасибо, ознакомилась.
Ферритин 17 — это показатель для достаточно выраженного железодефицита. Референсы лаборатории, к сожалению, «свои» и не имеют научной обоснованности в отношении норм показателей обмена железа. Это зафиксировано в федеральных клинических рекомендациях по анемиям.
А железо менее информативно, чем ферритин, ибо оно куда более варьирует и меняется исходя из потребляемой накануне в том числе пищи.
Ох уж это предательское железо 😭
Да, это действительно одна из самых «триггерных» тем у женщин, особенно беременных. Железодефицит развивается в итоге буквально у каждой третьей, если не чаще.
Потому важен прием препаратов железа, ибо расход с каждой неделей растет тоже все больше и больше.
Где то читала такую рекомендацию:
Ферлатум фол 1 флакон на стакан яблочного сока, 1 раз в день
Что думаете по этому поводу? Хороший препарат и подходит ли он при таких показателях?
До беременности пила СОРБИФЕР-ДУРУЛЕС (не могу сказать что оно взлетело вверх, но показатели немного выросли)
Сорбифер - прекрасный двухвалентный препарат, если переносится хорошо, то он нередко является препаратом выбора.
Ферлатум фол - трехвалентное железо, обычно оно чуть медленнее «работает», чем двухвалентное. Потому стартовать все же стараются с более эффективной подчас двухвалентной его формы.
Можно рассмотреть прием Тотемы, тоже жидкая форма железа, но - двухвалентного. Обычно ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно содержащего Вит. С, например, апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубной эмалью. В идеале используется 2-3 ампулы в сутки (можно «разнести» отдельно все три, можно одну утром и одну-две вместе на ночь, например).
Сорбифер можно принимать в беременность?
За тотему к сожалению начиталась, не очень позитивных комментариев - а как следствие психосоматика сделает своё дело 😁
Принятый ответ
Конечно, Сорбифер принимают в беременность безопасно и весьма эффективно. Как и Тотему. Как и прочие препараты железа для перорального приема.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты анализов соответствуют норме для беременного организма на таком сроке.
СОЭ и лейкоциты умеренно повышены — это физиологично у беременных.
Низкий гематокрит может свидетельствовать о косвенных признаках железодефицита, опять таки у беременных норма гемоглобине 110 г/л в 3 триместре, т.е у вас его пока нет, ферритин на нижней границе нормы.
Рекомендую вам в такой ситуации принимать пищу богатую железом (мясо, гречка, зелень) и витамина C для улучшения усвоения.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам анализов выявлено снижение ферритина и изменения красной крови, что может соответствовать дефициту железа, в таких случаях рекомендуется принимать Тардиферон по 1 таб -1 раз в день -3 месяца и поливитамины с микроэлементами -Элевит пренатал длительно, контроль Ферритина через 2 месяца, результаты остальных показателей соответствуют нормальным значениям при беременности.
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
Понимаю Вашу тревогу, но по текущим результатам из отклонений только низкий уровень ферритина (во время беременности это встречается довольно часто). В таких случаях рекомендуют согласовать с доктором приём препаратов железа.
В остальном, при беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20161 ответ
- 9 Января 20171 ответ
- 20 Марта 20171 ответ
- 5 Сентября 201716 ответов