Что вас беспокоит?
Посмотреть видеоэндоскопию верхних отделов пищеварительного тракта
Болел левый бок в районе бедер, сделала фгдс , анализы все в норме общий и биохим
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Подобные трансформации принято считать не обратимыми и требующими динамического наблюдения. Что атрофия, что метаплазия это процессы, которые являются исходом длительного воспаления. Считается, что самыми частыми причина подобных изменений, являются инфекция хеликобактер пилори и аутоимунные процессы в желудке, в частности аутоимунный гастрит. Крайне важно в подобных ситуациях исключить или подтвердить наличие инфекции методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Чтобы оценить компонент аутоимунных процессов в кишечнике, обычно рекомендуют выполнить :
-анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Какой то спецефической меликаментозной коррекции атрофии и метаплазии не существует. Если процесс сопряжен с инфекцией хеликобактер пилори, то рекомендуют лечить инфекцию. Контроль за состоянием слизистой оболочки желудка обычно рекомендуют проводить 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте , в июне лечила хеликобактер , и он снова может появится ?
Риски повторного заражения крайне не значительные, они не превышают 5%,но в любом случае, хотя бы 1 раз в год, рекомендуют следить 8а данной инфекцией.
Ну сейчас мне что нужно делать если уже лечила хеликобактер, по этой гистологии ?
Сдавать анализы которые вы прописали, я просто нексиум и дюспаталин пью
Так как боль в левом подреберье еще сохраняется
В таких случаях рекомендуют выполнить скринговую диагностику, чтобы исключить аутоимунный генез развития атрофии, о которой шла речь выше. А в целом, как и отметила, атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии не существует.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае информативно дополнительно выполнить узи внутренних органов , для уточнения причины боли.
По результатам фгдс определяется атрофия слизистой желудка, т.е истощение слизистой, что требует наблюдения и дообследования, информативно выполнение : антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений.
Данный процесс не имеет препаратов, которые могут полностью вылчить или улучшить состояние слизистой желудка, но эффективно применение ребамипид 3ираза в день. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
Здраствуйте, пролечивала хеликобактер в июне , сейчас что мне делать , сдавать анализы которые вы указали , и пить лекарство ?
На сколько это серьезное заболевание , что то из питания исключить требуется ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
При описании фэгдс мы видим признаки атрофии.
Но в подобных. Случаях диагноз атрофия и собственно говоря сам гастрит, должны быть подтверждены именно по биопсии.
В целом, в подобных случаях рекомендуют обследоваться на инфекцию хеликобактер и исключать аутоиммунный гастрит
С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
При положительном результате на хеликобактер стандартная схема лечения выглядит так
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Де нол 2 таб. Два раза + несиум 20 мг два раза до месяца.
Боли слева внизу не связана с желудком.
Если боль иррадиирует в бедро, то в таких случаях необходимо показаться неврологу.
Так же необходимо в подобных. Случаях исключать боли патологию кишечника.
В подобных случаях назначается тримедат форте 300 мг два раза до двух недель, если боли связаны с кишечником, он купирует болевой синдром.
Так же сдается кал на скрытую кровь методом иха, при неу показателях необходимо выполнять колоноскопию.
Добрый день! Хеликобактер лечила в июне, а боль под ребром слева , ни снимается тримедатом ни дюспалином, до этого делала кт и узи брюшной полости , посмотрите пожалуйста, может это из за увеличении селезенки
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20191 ответ
- 6 Сентября 201927 ответов
- 16 Октября 201915 ответов
- 24 Октября 20192 ответа