Что вас беспокоит?
Желчный пузырь
Здравствуйте, у меня удалён желчный пузырь 2,5 месяца назад лапроскопически, сейчас мне назначили колоноскопию, я переживаю не мало ли прошло времени? Можно мне делать колоноскопию?
Здравствуйте!
Не переживайте, спустя такой период после лапароскопии, делать колоноскопию можно, раны уже должны окрепнуть и зажить, для организма не несёт никакую сильную нагрузку, в том числе и к подготовке для колоноскопии нет приивопоказаний.
Здоровья Вам!
Ксения Геннадьевна, спасибо вам огромное, просто мне сказали что должно минимум пройти 3 месяца потому-что при обследовании создаётся большое давление.
Ксения Геннадьевна, подскажите пожалуста могут ли быть боли в области копчика из за простаты?
Здравствуйте! Да, такое возможно, при простатитах. В таком случае рекомендуется: анализ крови на ПСА, ТРУЗИ и консультация уролога очно
Здравствуйте, Александр.
Ваши опасения абсолютно обоснованы.
Я параллельно с хирургией занимаюсь эндоскопией, в том числе выполнением колоноскопии.
Учитывая полное срастание апоневроза, наступающее в среднем от 4-5 до 6 месяцев, выполнять колоноскопию через 2 месяца после операций на брюшной полости не рекомендуется. Во время колоноскопии производится нагнетание воздуха в толстую кишку, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. Иногда при чрезмерном нагнетании это может привести к "прорыву" брюшной стенки в слабых местах и образованию грыж. После лапароскопии такими местами являются разрезы.
В таких случаях в зависимости от показаний пока можно провести другие обследования, например, ирригорафию по пассажу бария или КТ органов брюшной полости с контрастированием или без него.
Будьте здоровы.
Галина Николаевна, какая вероятность этих осложнений? Я теперь ещё сильнее переживаю..... :(
Всё зависит от степени срастания внутренних швов и техники выполнения процедуры. Но даже многоопытному врачу иногда требуется хорошо раздуть кишечник, чтобы осмотреть определенное место. Поэтому лучше пока не рисковать.
Александр, Вы пишите, что боли в области копчика. В таком случае лучше начать с ректоскопии, когда нет необходимости осматривать весь толстый кишечник, а врач вводит аппарат только в прямую кишку. Боли в копчике не характерны для поражения других отделов толстого кишечника.
Обсудите с направляющим врачом возможность проведения такой процедуры.
Здравствуйте. Два месяца после проведенной лапароскопии достаточно времени для восстановления. Противопоказаний к колоноскопии нет
Обследуйтесь и не переживайте
Будьте здоровы! .
Владислав Дмитриевич, у меня ещё вопрос, колоноскопия назначена по поводу боли в области копчика при сидении, могут ли такие боли быть из-за кишечника?
Вероятность маленькая но есть.
Когда задействован в болевом синдроме малый таз, колоноскопия нужна для исключение патологии кишечника, без неё бывает трудно разобраться
Владислав Дмитриевич, подскажите пожалуста могут ли быть боли в области копчика из за простаты?
Да, такой вариант возможен
Здравствуйте. После лапароскопического удаления желчного пузыря восстановление пищеварения и состояния внутренних органов обычно занимает от шести до восьми недель. Через два с половиной месяца ткани уже полностью заживают, брюшная стенка и внутренние швы надежно срастаются, и проведение эндоскопических процедур, включая колоноскопию, обычно считается безопасным.
Если после операции не было осложнений, таких как воспаление брюшины (перитонит), скопление жидкости или боли в правом подреберье, ограничений к проведению колоноскопии нет. Неприятные ощущения при самой процедуре могут быть связаны только с индивидуальной чувствительностью кишечника, но не с перенесенной операцией.
Перед обследованием обычно уточняют, нет ли выраженного метеоризма, вздутия живота или боли после еды — если таких жалоб нет, подготовка и сама процедура допустимы.
В редких случаях, если после удаления пузыря сохраняются боли или отмечались признаки воспаления, целесообразно обсудить с хирургом перенос исследования до полного восстановления.
Обычно через 2–3 месяца после лапароскопической холецистэктомии проведение колоноскопии допустимо и безопасно.
Андрей, у меня ещё вопрос, колоноскопия назначена по поводу боли в области копчика при сидении, могут ли такие боли быть из-за кишечника?
После операции осложнений не было.
Боль в области копчика при сидении чаще всего связана не с кишечником, а с другими причинами. Чаще всего её вызывают изменения в копчиково-крестцовом сочленении, перенапряжение или воспаление мышц тазового дна, последствия падений, длительное сидение на твёрдой поверхности, а также неврологические факторы — раздражение нервных корешков нижнего отдела позвоночника. Иногда боль может ощущаться “внутренней”, но при этом источник остаётся вне кишечника.
Тем не менее, при некоторых заболеваниях прямой кишки или сигмовидного отдела (например, воспалении слизистой, полипах, микротрещинах, геморрое) дискомфорт может отражаться в область копчика. В таких случаях обычно отмечаются и другие признаки — боль или жжение при дефекации, ощущение инородного тела, запоры, слизь или кровь в стуле.
Поскольку у хирурга и гастроэнтеролога нет возможности оценить кишечник без осмотра, колоноскопия назначается для исключения именно этой группы причин. Это правильный и логичный шаг, особенно если других признаков поражения опорно-двигательного аппарата нет.
Если по результатам обследования кишечник окажется без патологий, тогда стоит рассмотреть направление к неврологу или ортопеду — они помогают выявить воспаление или смещение в области крестца и копчика.
Андрей, мне сделали мрт, посмотрите пожалуйста, я прикрепил фото.
На снимке видно, что в пояснице и в области копчика есть возрастные изменения позвоночника.
Во-первых, между позвонками L4 и L5 есть небольшая грыжа — это когда диск немного выпячивается и давит на оболочку спинного мозга, но не сильно. Ещё выше и ниже — на уровнях L3–L4 и L5–S1 — есть маленькие протрузии, то есть начальные стадии грыж.
Во-вторых, в области копчика и крестца (там, где позвоночник заканчивается) видны признаки артроза — это изнашивание суставов, из-за которого они теряют подвижность и могут болеть. Один из копчиковых позвонков немного смещён вперёд — такое смещение может как раз давать боль при сидении, вставании или наклоне.
Все эти изменения не опасны, но могут вызывать неприятные ощущения, особенно при длительном сидении или после нагрузки. Они не связаны с кишечником, поэтому колоноскопию делать можно.
Чтобы уменьшить боль, обычно советуют использовать мягкое ортопедическое сиденье (подушку с отверстием в центре), не сидеть долго без движения, выполнять лёгкие упражнения для спины и таза, а также пройти курс физиотерапии или массажа. Иногда врач может назначить противовоспалительные препараты на короткий срок.
Лучше всего обратиться к неврологу он подскажет, какие именно упражнения и процедуры подойдут, чтобы боль ушла и не возвращалась.
Андрей, подскажите пожалуста могут ли быть боли в области копчика из за простаты?
Боли в области копчика действительно иногда могут быть связаны с заболеваниями предстательной железы. При хроническом простатите или застойных явлениях в малом тазу воспаление и отёк тканей раздражают нервные окончания, которые проходят рядом с копчиком и прямой кишкой. Из-за этого боль может ощущаться внизу живота, промежности, в крестце или копчике, усиливаться при сидении или после переохлаждения.
Однако не вся боль в копчике бывает вызвана простатой. Гораздо чаще она возникает при изменениях самого копчика, крестцово-копчикового сустава, после травм или при длительном сидении на жёсткой поверхности. Иногда к этому добавляется спазм мышц тазового дна или нарушение осанки.
Для уточнения причины обычно рекомендуют консультацию уролога и невролога. Урологическое обследование включает УЗИ простаты через прямую кишку и анализ секрета простаты, чтобы определить, есть ли воспаление. Невролог оценивает состояние позвоночника и мышц таза.
При воспалении предстательной железы обычно эффективны курсы противовоспалительных средств, препараты, улучшающие кровоток в малом тазу, физиотерапия и нормализация половой активности. Если выявлены изменения позвоночника или сустава, применяются методы лечебной физкультуры, физиопроцедуры и специальные сиденья с вырезом под копчик.
Андрей, у меня боль в области копчика только когда сижу, боль из за простаты зависить от положения тела?
Андрей, у меня боль в области копчика только когда сижу, боль из за простаты зависить от положения тела?
Принятый ответ
При простатите боль обычно не зависит от положения тела. Она чаще ощущается как тянущая, ноющая, иногда отдающая в промежность, низ живота, поясницу или внутреннюю поверхность бёдер. Может усиливаться после переохлаждения, полового акта или при мочеиспускании, но при смене позы (сидя, стоя, лёжа) обычно остаётся примерно одинаковой.
Если боль появляется только при сидении и уменьшается, когда встать или лечь, то гораздо вероятнее, что источник боли находится в самом копчике или в крестцово-копчиковом суставе, а не в предстательной железе. Такое бывает при микросмещении копчика, артрозе сочленения, после старой травмы или при постоянном давлении на копчик (долгая сидячая работа, твёрдое кресло, неправильная поза).
Чтобы подтвердить, что причина именно опорно-мышечная, можно сделать рентген или МРТ копчика и крестца, а также осмотр невролога или ортопеда. Если есть сомнения,уролог может дополнительно проверить простату, но описанный характер боли почти всегда связан с позвоночником, а не с мочеполовой системой.
Здравствуйте! 2,5 месяца вполне достаточно для восстановления и проведения колоноскопии, если все заживало согласно срокам. Но так как мы не видим послеоперационные рубцы, рекомендуется обратиться к хирургу очно с этим вопросом.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Вам проводили лапароскопическое удаление желчного пузыря, а не лапаротомию. Поэтому разрезы на передней брюшной стенке небольшие и проведению ФКС никак помешать не должны.
Поэтому колоноскопию делать можно.
А боли и в области копчика могут быть связаны не только с патологией толстой кишки, но и при неврологических проблемах, а также при патологии костей и подкожножировой клетчатки в области копчика, ягодичной области, а также при патологии органов малого таза.
Тут надо разбираться и обследоваться.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, кишечник может так болеть? Сижу болит хожу или стою не болит?
Очень переживаю что там какой нибудь рак....
Почему сразу рак на уме?
Выбрасывайте эти мысли из головы.
Раз есть боль, то надо обследоваться.
На что надо обратить внимание я написал выше.
Андрей Сергеевич, подскажите пожалуста могут ли быть боли в области копчика при сидении из за простаты?
Вполне могут.
Если Вам невролог не нашел свою патологию, то осмотр уролога обоснован.
Добрый день, Александр! Описанные симптомы все же больше характерны для неврологической патологии и могут быть проявлением изменений, выявленных на МРТ.
В таких случаях требуется очный осмотр врача-невролога и определение дальнейшей тактики.
Тем не менее, учитывая возраст, в подобных ситуациях уже можно проводить колоноскопию в плановом порядке. Раневые дефекты при лапароскопии минимальные и, вероятнее всего, уже проросли рубцовой тканью. Всегда есть нюансы - выраженный подкожно-жировой слой, растянутая брюшная стенка, особенно если изначально был диастаз мышц, в таких случаях лучше отложить ФКС на пару месяцев, точнее скажет хирруга при непосредственном очном осмотре. Также возможен осмотр только прямой и сигмовидной кишки-сигмоскопия, а уже в динамике полноценная ФКС.
Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад3 ответа
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад13 ответов