Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3770465

Что вас беспокоит?

Жжение в спине

Очень беспокоит жжение в спине,плечах,руках,грудной клетке особенно когда ложусь,утром просыпаюсь с жжение.Лечу саматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы,пью иффифлок 100мг три недели.Еще бывают боли между лопаток и в разных местах грудной клетки

Остеохондроз грудного отдела и шейного,всд
45 лет
28 Октября 2025·Просмотров: 837·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если симптомы носят не постоянный не стойкий характер и в течение дня или нескольких дней меняются, то данных за органическую патологию нет, тк при невралгии боль обычно идет полосой, а не захватывает такую обширную площадь.
Именно 100 мг принимаете 3 недели? Для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта не назначали анксиолитик?

Назначили тераледжен,потом сказала что бы я перешла на оланзапин,вчера сменила на эглонил

Значит это от иффифлока?

Да, такой побочный эффект может быть связан с приемом антидепрессанта.
Эглонил не лучший вариант, тк часто вызывает повышение пролактина. Лучше оставить тералиджен или оланзапин.

Как зайти на тераледжен снова?

Обычно препарат назначают по схеме 1 таб на ночь, по необходимости 1/4-1/2 таб в обед и утром до 1 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Отвечала на ваш предыдущий вопрос.
Симпмомы могут быть на фоне приема антидепрессанта
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом
Либо не хватает его дозировки. Что можно будет оценить через неделю.

Значит это от иффифлока?

Вероятнее всего. Нужно добавить противотреовожгый препарат. На месяц

Есть тераледжен,оланзапин и эглонил

В таком случае тералиджен. Начинают с 1 таблетки вечером. При необходимости увеличивают согласно инструкции

Принятый ответ

Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
Описанные симптомы могут быть связаны со спазмом мышц, что является симптомом повышенной тревожности, либо побочным эффектом антидепрессанта. В таких случаях рекомендуется дождаться накопления эффекта антидепрессанта(он оценивается через 4-6 недель от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки). Если эффекта недостаточно, то рекомендуется коррекция дозировки

Значит надо ждать?А как понять хватает этой дозировки или нет?

Через 4-6 недель все симптомы должны пройти. Если есть улучшение, не полностью, то в таких случаях дозировку обязательно повышают. Только от наступления ремиссии отсчитывается минимальный курс приёма 12 месяцев, а не от начала приёма

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Если жжение психогенного характера в таких случаях назначаем противоболевой антидепрессант например , дулоксетин

Дулоксетин пробовала,два месяца пила,появилась сильная экстросистолия

В таких случаях можно Быть побочный эффект от антидепрессанта
Можно рассмотреть прикрытие - атаракс или тералиджен

А ксефокам и сирдалуд можно принимать вместе с иффифлоком?

У меня есть диацериин велфарм,его можно пропить?

В целом препараты совместимы , но могут Быть индивидуальные нежелательные реакции

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.

для облегчения периода адаптации к АД выбор тералиджена - верная тактика

также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.