Что вас беспокоит?
Диарея и боль в животе
Добрый день. Периодические проблемы с жкт уже 6 лет. Забросы, тошнота, горечь. 10 дней назад была диарея 2 раза, тошнота (Как интоксикация) было очень плохо. После этого стал болеть живот и начался запор. Боли усиливались к вечеру и ночи. В кишечнике постоянное урчание. Я пропила энтерлфурил. Но неправильно. Три дня начинала пить вечером, днем забывала. Затем пропила строго 5 дней по 1 капсуле 2 раза в день. Обычно он помогал, в этот раз нет. После нескольких дней запора снова понос, вздутие и урчание. Ноющая и тупая боль, как будто постоянно хочется в туалет по большому и также давит на мочевой пузырь. Два месяца назад сдавала кровь, делала узи внутренних органов, ФГДС. Все в пределах нормы. Сдавать анализы, каждый месяц - два делать узи. Подскажите, почему это периодически повторяется картина и чем лечить. Два последних дня диарея с резкой болью и в животе все бурлит. Ночью выпила фурозолидон. Можно ли его продолжать. От альфонормикса мне очень плохо
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что картина характерна для сибр (синдром избыточного бактериального роста), диагностируется по дыхательному тесту на сибр. При подтверждении проводим лечение по протоколу
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно для исключения лямблий и описторхов дуоденальное зондирование .
Здравствуйте, Ирина, к сожалению, у нас в городе не делают такие анализы. Далеко пока из-за стула не могу поехать. Подскажите, если пропить фуразолидон? Или по рекомендуйте лечение. Нет сил уже
При подозрении на сибр предпочтительно использовать рифаксимин и энтерол
От альфа нормикса мне очень плохо, рано шк пробовала его, после двух таблеток пришлось остановить прием.
Фуразолидон пила ночью, он нет? Может тогда есть альтернатива?
Альтернатива ципрофлоксацин (по клиническим рекомендациям), так же по рекомендации все же сначала рекомендуется подтвердить диагноз лабораторно, а до подтверждения симптоматическое лечение (типо энтерол плюс тримедат)
Но подтвердить, к сожалению, возможности нет
Можно в таком случае проконсультироваться у гастроэнтеролога, возможно назначит лечение по клиническим показаниям
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии приём таб энтерола (энтерофурила), полисорба (энтеросгеля), регидрона (адиарина), при диареи смекта, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при болях ношпа, при повышенной температуре тела парацетамол. Можно сдать анализ кала на патогенную флору (дизгруппу) + вирусы.
Дело в том, что я пропила энтерофурил 5 дней 2 раза в день, наверно, маленькая дозировка. А что теперь мне можно пить?
Можно добавить энтерол
То есть больше не нужно пить другой антибиотик?
Завтра можно сдать общий анализ крови + копрограмму + анализ кала на патогенную флору (дизгруппу) - результатам данных анализов уже можно будет принять решение по лечению антибиотиком.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что энтерофурил помогал, вероятнее всего проблема в патогенной микрофлоре. По симптомам очень похоже на Сибр. Есть анализ на диагностику этого состояния - дыхательный тест. С подобных ситуациях Фуразолидон может быть использован. А так же было бы хорошо обсудить с доктором очно проведение колоноскопии.
Колоноскопию я делала 3 года назад, были такие же симптомы. А вот на сибр дыхательный тест у нас в городе не делают. Скажите, а что можно мне по принимать тогда?🙏
Доктор очно назначил мне полисорб на 3 дня и ношпу. Насколько оправдано лечение?
Фуразолидон, полисорб и но шпа могут помочь в данной ситуации , учитывая анамнез
Она сказала, фуразолидон не пить. Тогда начать?
Принятый ответ
Здравствуйте! В описанной ситуации в первую очредь интересуют результаты копрограммы и посева кала на патогенную и условно патогенную микрофлору.
Также прикрепите результаты УЗИ, нет ли признаков дискинезии желчевыводящих путей. Пр неравномерном поступлении в кишечник желчи, возможны такие проявления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая клинику диспепсических проявлений для исключения острой а так же носительства хронической кишечной инфекции многие врачи рекомендуют обследование ИФА либо ПЦР кал на ротавирус, аденовирус, норовирус , БАК посев кала. При положительном результате очная консультация врача инфекциониста
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202050 ответов
- 1 Декабря 202310 ответов
- 12 Февраля 202517 ответов
- 26 Июля 20254 ответа