Сильная, схваткообразная боль где желудок , сделала фгдс, узи , в чем причина может быть. На узи сказали поджелудочная очень жёсткая .

Мария Шаумян4 Ноября 2025

3.5

Терапевт

Здравствуйте. Схваткообразные боли могут быть при спазме и воспалении полых органов, учитывая локализацию и результат фгдс, в подобной ситуации, вероятнее всего симптоматика возникает из за гастрита. Результат узи ОБП не говорит о какой то значимой патологии, в подобном случае может быть рекомендовано сдать общий анализ крови, биохимический анализы, тест на хеликобактер .

Андрей Кулешов4 Ноября 2025

4.9

Здравствуйте. По результатам ФГДС отмечаются признаки хронического гастрита и поверхностного дуоденита (воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), на УЗИ описаны выраженные диффузные изменения печени и поджелудочной железы, что чаще всего связано с хроническим воспалительным процессом или нарушением пищеварения после удаления желчного пузыря. Жёсткость поджелудочной железы указывает на фиброзные изменения, возникающие при хроническом панкреатите. Сильная схваткообразная боль в области желудка нередко связана с обострением гастрита, спазмом привратника или реакцией поджелудочной железы на нарушение диеты и нагрузку.

При таких состояниях обычно рекомендуют соблюдать щадящую диету с исключением жирного, жареного, острого, кофе, алкоголя, а также дробное питание 5–6 раз в день небольшими порциями. Для снижения спазмов и боли часто используют препараты с дротаверином или мебеверином. Для уменьшения воспаления слизистой желудка обычно назначают ингибиторы протонной помпы, например, омепразол или пантопразол утром натощак курсом до 4 недель. При выраженной тошноте или тяжести в подложечной области эффективными могут быть ферментные препараты, такие как панкреатин или креон, принимаемые с едой. При повышенном газообразовании и вздутии — симетикон.

При сохранении или усилении болей, появлении рвоты, резкой слабости или повышении температуры требуется очная помощь врача, чтобы исключить острый панкреатит или язву. Для уточнения причины боли обычно проводят анализ амилазы и липазы крови, общий анализ крови, биохимию (печеночные ферменты), при необходимости КТ или МРТ брюшной полости.

Обращение к гастроэнтерологу поможет скорректировать терапию с учётом состояния поджелудочной железы и результатов обследования.

Габибулла Магомедов4 Ноября 2025

3.3

Терапевт

Здравствуйте.
Судя по описанному, сильная схваткообразная боль в эпигастрии, область желудка, может быть связана с сочетанием нескольких факторов: спазмом желудочно-кишечного тракта на фоне хронического гастрита и дуоденита, изменениями поджелудочной железы и наличием камней в почках, которые иногда дают отражённую боль в верхней части живота. Жёсткость поджелудочной на УЗИ часто отражает хронический воспалительный процесс или фиброз это снижает эластичность органа и делает его чувствительным к нагрузке или пище. Рубец в луковице двенадцатиперстной кишки и поверхностный дуоденит тоже могут провоцировать спазмы и боль после еды.
Поскольку желчный удалён, а камни выходят из почек, важно учитывать одновременное влияние мочевыводящей системы на болевой синдром иногда боль отдаёт из почек или мочеточника в область желудка и поясницу. Приёмы Конкора обычно не вызывают боли, но могут усиливать утомляемость и ощущение тяжести.

План действий может включать корректировку питания с исключением жирного, жареного, газированных напитков, соблюдение дробного питания, контроль боли и спазмов спазмолитиками, курс ферментной терапии для поджелудочной железы. Для исключения обострения хронического панкреатита или почечных колик обычно рекомендуют контроль амилазы и липазы, при повторяющихся эпизодах консультацию гастроэнтеролога и нефролога. Если боль усиливается, сопровождается рвотой, высокой температурой или желтушностью, это требует срочной очной оценки.

Маргарита Подгорная4 Ноября 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
По результатам ФГДС описывают гастрит( воспаление слизистой оболочки желудка), рудец луковицы двенадцатиперстной кишки ( возможно была перенесена язвенная болезнь), доуденит ( воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).

Боли могут быть связаны с воспалительным процессом в желудке, двенадцатиперстной кишки на фоне погрешности в питании.
В таких случаях рекомендуют исключать жирную, жареную, острую, копченую пищу.

По УЗИ изменения структуры поджелудочной железы может указывать на наличие хронического панкреатита.

Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.

Панкреатическую эластазу кала ( оценивает ферментную активность поджелудочной железы).