Боли в обеих пятках

Добрый день! История болезни такова. В сентябре 2023 г. ходила заниматься в зал, ходила по дорожке минут 20, далее выполняла другие упражнения. В какой-то момент решила ходить на дорожке чуть дольше, до 1 часа. В ноябре 2023 заболела правая пятка. Болела как подкова. Причем когда расходишься, боль отступала, но после отдыха возобновлялась. Т.к. она не проходила, а только усиливалась, в 04.06.2024 было сделано МРТ. Заключение «МР-картина умеренных дистрофических изменений голеностопного сустава, плюсневых и плюснефаланговых суставов, соответствуюзих остеоартрозу 1 ст. Умеренный голеностопный и подтаранный синовит. Перетендинит. Теносиновит сухожилия длинного сгибателя пальцев, сухожилия задней большеберцовой мышцы». В обычной поликлинике был сделан укол дипроспана с лидокаином, улучшения не наступило, наоборот всю неделю не могла наступить на ногу, дома ходила с тростью. В платной клинике был назначен курс фонофореза №10 с гидрокортизоном. Дополнительно были назначены компрессы с димексидом, мази НПВС. Стало легче, но по ощущениям где-то глубоко боль осталась, был некий дискомфорт. Врач травматолог-ортопед принял решение делать ударно-волновую терапию. Пока пыталась вылечить правую пятку, стала начинать болеть левая, о чем врач был проинформирован. В итоге на правую пятку было сделано УВТ №10, на левую пятку УВТ №5. Процедуры проводились 1 раз в неделю. Первые 5 процедур переносились хорошо, следующие 5 процедур дались тяжелее, боль не отступала, а будто нарастала, но врач говорил так и должно быть, потом отпустит. По прошествии 10 процедур врачом было принято решение месяц наблюдать за своим самочувствием, за этот месяц у меня появилась ужасная боль по внутренней поверхности пятки, хотя до начала лечения ее не было. Врач заключил, что он выбил воспаление из пятки в сухожилие и теперь у меня плантарный фасциит. Боль была такая, что не могла даже спокойно стоять, болели обе пятки, и по внешней стороне вплоть до пальцев. УЗИ от 22.11.2024 «При УЗИ мягких тканей толщина плантарной фасции справа составляет 5.3 мм, слева 4.5 мм (норма до 4 мм), эхогенность снижена, структура неоднородна, дополнительных включений не выявлено». На фоне обострившейся боли был назначен курс фонофореза №10 с гидрокортизоном. Стало легче, но не намного. На рентгенограмме от января 2025 шпор нет ни на левой, ни на правой пятке. Посетив другого травматолога-ортопеда, было принято решение делать гимнастику на растяжение плантарной фасции. С 22.11.24 были начаты упорные упражнения несколько раз в день, стало легче! Но боль не отступала, в феврале 2025 был пройден еще один курс фонофореза №10 с гидрокортизоном, УЗИ от 28.03.25 «УЗ-признаки синовита, артроза правого голеностопного сустава, ахиллобурсита, плантарного фасциита правой стопы, тендинита ахиллова сухожилия справа». Анализ крови на ревмафактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, ASLO в норме. В мае 2025 г., октябре 2025 г. был пройден очередной курс фонофореза №10 с гидрокортизоном, становится легче, но по ощущениям будто источник боли никуда не девается. Параллельно с курсами физиотерапии и при обостряющихся болях принимала НПВС, таблетки и мази – без эффекта. Использовались жесткие каркасные стельки, в них легче, но они тоже не решают проблему. Дома ортопедические тапочки. Уличная обувь ортопедическая. На МРТ 14.05.25 Правый голеностопный сустав «МР-признаки заднего импиджмент-синдрома. Синовит, теносиновит сухожилий длинного сгибателя пальцев, сухожилия задней большеберцовой мышцы. Ахиллобурсит. Артроз голеностопного, подтаранного суставов, мелких суставов предплюсны, плюсне-фаланговых сочленений 1-2 ст. При сравнении с результатами исследования от 04.06.24 определяется появление зоны структурных изменений в теле пяточной кости. Слабо выраженный отек периартикулярных мягких тканей дорзальной поверхности правого голеностопного сустава». На МРТ 14.05.25 Левый голеностопный сустав «МР-признаки слабо выраженного синовита, ахиллобурсита. Артроз голеностопного, подтаранного суставов, мелких суставов предплюсны, плюсне-фаланговых сочленений 1-2 ст. Участок структурных изменений костного мозга в теле пяточной кости. Слабо выраженный отек периартикулярных мягких тканей дорзальной поверхности левого голеностопного сустава». На сегодняшний день в правой пятке боль с внутренней стороны в определенной точке, с внешней стороны (поставить стопу на внешнюю сторону не представляется возможным, также в положении лежа при попытке повернуть стопу внутрь возникает сильная боль по внешней стороне пятки), на саму пятку не наступить. Даже недолгие прогулки и хождения на работу стали мукой. Ночью или утром на обе ноги не наступить, прежде чем встать надо покрутить, потянуть, размять стопы. Продольно-поперечное плоскостопие. Для исключения патологии невропатии была проведена ЭНМГ поверхностных и глубоких малоберцовых нервов, подкожных, икроножных, латеральных и медиальных нервов, результаты в норме. По УЗИ нервов защемлений нет. В релизе плантарной фасции было отказано в силу неэффективности метода. Вопрос, имеет ли смысл обратиться еще раз за прохождением курса УВТ (раза 3, не больше), учитывая, что не помогают иные консервативные методы, и принимая во внимание болезненный опыт применения УВТ предыдущего врача?