Как лечить колено дальше?

Константин Тищенко6 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Внутри сустава ничего серьёзного нет. Все изменения в подкожной клетчатке.
Здесь без очного осмотра не разобраться. Следует оценить подвижность рубца, его размеры, пропальпировать болезненные участки.
Возможно, потребуется повторная операция.

Рекомендую обратиться в областную больницу. Уже не стоит по месту жительства вмешиваться.
Ситуация не очень серьёзная, поскольку все проблемы находятся не в суставе, а под кожей.
Но они требуют внимательного отношения им квалифицированного подхода.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Виктор Лаврин6 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования, относительно благополучно. Хотелось увидеть фото трам голени в настоящее время и объем движения в коленном суставе, чтобы оптимально определить дальнейший метод лечения. В нашем положении глаза и руки ничем не заменить.

Александр Победин6 Ноября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего характерна для последствий подкожной гематомы в области коленного сустава после травмы - возможно, с образованием плотного рубца или остаточной серомы (полости с жидкостью). Такие изменения нередко сопровождаются чувством натяжения, локальной болью и отеком
Для уточнения причины дискомфорта обычно оценивают подвижность тканей вокруг рубца и наличие остаточной жидкости по данным УЗИ или МРТ. Если сохраняется уплотнение, которое не уменьшается со временем, обсуждается возможность повторной ревизии (вскрытия и санации полости) либо курсов местной физиотерапии, направленной на размягчение рубцовой ткани
При таких состояниях обычно рекомендуют противовоспалительные и рассасывающие средства. Наиболее эффективным считается курс нестероидных противовоспалительных препаратов, например мелоксикама в стандартной дозировке 15 мг один раз в день с гастропротектором, в течение 7-10 дней. Для местного лечения используют гели на основе диклофенака или кетопрофена дважды в день, а для улучшения состояния нервов и микроциркуляции - препараты группы витаминов B (Мильгамма или аналогичные комплексы). Полезен курс мягких физиопроцедур - фонофорез с гидрокортизоном или магнитотерапия.

Александр Сердитов6 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед! Вы проделали очень важный и правильный путь в обследовании колена — от УЗИ до МРТ, и теперь картина полностью ясна. Это уже большой шаг к выздоровлению.

На основании МРТ диагноз теперь точно известен: разрыв медиального мениска и застарелое повреждение передней крестообразной связки. Именно эти структуры дают дискомфорт, нестабильность и боль. Уплотнение и отек, которые вас беспокоили, - это последствия травмы (жировой некроз, гипертрофия тела Гоффа), и они постепенно сойдут на нет.

Ваши дальнейшие действия:

1. Консультация ортопеда-травматолога - это обязательно. Только он, имея на руках все снимки и лично осмотрев вас, определит тактику лечения.
2. Варианты лечения: В зависимости от степени повреждения, врач предложит либо консервативное лечение (физиотерапия, лечебная физкультура для укрепления мышц, возможно, ортез), либо артроскопическую операцию (малотравматичную, через проколы) для сшивания мениска. Современные методы позволяют сохранить мениск, что критически важно для здоровья сустава в будущем.

Главный вывод: Ситуация абсолютно решаемая. Вы вовремя прошли все необходимые обследования, и теперь у врачей есть вся информация, чтобы назначить адекватное лечение. Цель - не просто снять боль сейчас, а восстановить стабильность сустава и предотвратить развитие артроза через годы. Вы на правильном пути, и при грамотной реабилитации есть все шансы на полное восстановление. Не паникуйте, доверьтесь специалисту!

Расул Гелимов6 Ноября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По исследованиям -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава (изменения в подкожно -жировой клетчатке на фоне ушиба и гематомы, перерастяжение ПКС и повреждение медиального мениска 2 степени) .
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего самого наилучшего!