Консультация по результатам анализа

Афсана Алиева10 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе мочи есть лейкоциты и эритроциты, что может быть при инфекции мочевыводящих путей. Скажите есть какие-то симптомы? Нарушение мочеиспускания?
Прикрывали тампоном влагалище при сборе анализа?

Ксения Сайфетдинова10 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите ,есть ли жалобы на данный момент со стороны мочеиспускания?
Какой день цикла?
В общем анализе мочи присутствуют небольшое количество лейкоцитов,эритроцитов,эпителия
Данные изменения могут быть на фоне погрешности сбора мочи,при инфекциях мочевыводящих путей

Мурсалим Квантулов10 Ноября 2025

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
С результатом анализа ознакомлен
Вот что по нему можно предположить (информационно):

Цвет, прозрачность, уд.вес 1.020 и pH 5.5 – в пределах нормы.
Белок, глюкоза, кетоны, билирубин, уробилиноген, нитриты – не обнаружены (за активную бактериальную инфекцию вероятно не говорит).
Осадок:
Плоский эпителий 6–8 в п/зр,
лейкоциты 5–6 в п/зр,
эритроциты 2–3 в п/зр (и 1–2 изменённых),
бактерий нет, цилиндров нет, слизи нет.

Что можно предположить
Умеренно повышенные плоский эпителий + лейкоциты при отсутствии нитритов и бактерий чаще всего означает неидеальный сбор или лёгкое раздражение нижних мочевых путей.
Небольшое количество эритроцитов на фоне нормального белка и цилиндров может быть вариантом нормы (особенно вне беременности, после физнагрузки/накануне менструации). Для уверенности нужен пересмотр.

Когда это требует лечения
Если нет симптомов (жжение, частые позывы, боли над лоном/в пояснице, температура), то лечения обычно не требуется.
При любых симптомах цистита/пиелонефрита тактика другая: нужен повторный анализ и, как правило, бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам

Что рекомендуют обычно в таких ситуациях:
1. Пересдать ОАМ через 3–7 дней:
утренняя средняя порция, тщательная гигиена, использовать стерильный контейнер, не в дни менструации.
2. Или сразу сдать мочу по Нечипоренко (более точно по лейкоцитам/эритроцитам).
3. Если в повторе:
лейкоциты остаются >5–10 в п/зр или Нечипоренко >2000/мкл,
эритроциты устойчиво >3 в п/зр или Нечипоренко >1000/мкл,
- рекомендуют обычно сделать бакпосев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, креатинин крови + СКФ, альбумин/креатинин мочи; очно к терапевту/нефрологу.
4. До результатов рекомендуют обычно: нормальный питьевой режим, не переохлаждаться, избегать интенсивных тренировок накануне сдачи анализов.

Фатима Гаджиева10 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Посмотрела результат. Такие изменения мы можем видеть при погрешностях сбора мочи, например, при недостаточном подмывании

Что-то беспокоит вас?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна Вахонина10 Ноября 2025

2.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я посмотрела ваш общий анализ мочи. В целом он в пределах нормы, серьёзных отклонений нет, но есть незначительные изменения, на которые стоит обратить внимание:
•Клетки плоского эпителия 6-8 в п/зр - немного выше нормы (в норме до 4). Такое бывает при лёгком воспалении мочевыводящих путей или при нарушении гигиены перед сбором анализа, особенно у женщин.
•Лейкоциты 5-6 в п/зр - показатель также слегка повышен (норма до 4). Это может говорить о слабовыраженном воспалительном процессе в мочевом пузыре или уретре.
•Эритроциты 1-2 в п/зр - допустимая норма, если показатель не нарастает и других жалоб нет.

Все остальные показатели - белок, глюкоза, кетоны, соли, бактерии, цилиндры - в норме, что исключает серьёзные нарушения функции почек.

Обычно при таких данных врач рекомендует:
•пересдать анализ через 7-10 дней, соблюдая правила сбора (утренняя порция, средняя струя, стерильная ёмкость);
•при наличии симптомов (жжение, частое мочеиспускание, боли внизу живота) - обратиться к терапевту или урологу для уточнения причины и решения, нужны ли дополнительные анализы (например, бакпосев мочи).

Если вы не ощущаете дискомфорта, температуры и моча обычного цвета, скорее всего, изменения носят функциональный характер (после физической нагрузки, стресса, небольшого обезвоживания или приёма витаминов).

Андрей Кулешов10 Ноября 2025

4.9

Здравствуйте. В анализе мочи отмечается повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, а также обнаружены бактерии. Такая картина чаще всего встречается при воспалительных процессах мочевыводящих путей, например, при цистите или пиелонефрите. Иногда подобные изменения могут быть связаны с неправильным сбором анализа или наличием гинекологических выделений, попавших в пробу.

Для уточнения причины обычно проводят повторный общий анализ мочи с тщательной гигиеной перед сбором, а также посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Может быть полезным общий анализ крови для оценки воспаления и ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Для лечения таких состояний наиболее эффективны антибиотики, активные против типичных возбудителей инфекций мочевыводящих путей (нитрофурантоин, фосфомицин, амоксициллин/клавуланат, цефиксим, ципрофлоксацин), курс подбирается индивидуально с учетом посева и клинических рекомендаций. До назначения антибиотика допустимо использование противовоспалительных и спазмолитических средств (ибупрофен, дротаверин), а также увеличение объема жидкости и контроль температуры тела.

Если присутствуют боль, частые позывы, жжение или повышение температуры, обычно рекомендуют очную консультацию терапевта или уролога для подбора терапии и исключения осложнений.