Что вас беспокоит?
Не понимаю что со мной
Здравствуйте, больше года уже беспокоят симптомы потеря чувств , подавленное настроение, не чувствую ни к кому любви (ни к ребенку, ни к мужу). Также ощущение безразличия , мне на все по фиг. Ощущение пустоты в голове, нет мыслей в голове все делаю на автомате. Раньше в голове была какая то цепочка, последовательность мыслей, а сейчас пусто. Ощущение отупеня, слабоумия. Ничего вообще не интересно, ни от чего не получаю удовольствия. Также беспокоит ощущение не реальности, как будто не чувствую себя живой не чувствую своего тела. Когда смотрюсь в зеркало ощущение как будто бы это не я. Не могу проявлять , жалость, не могу сочувствовать, нет жалости ник кому. Тревоги не ощущаю. Проблемы со сном , не чувствую вообще сонливости, усталости . не могу уснуть до утра Полная пустота. Что это депрессия или что то хуже?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это очень похоже на тяжелый депрессивный эпизод, осложненный симптомами деперсонализации (ощущение нереальности себя, "смотрю на себя со стороны") и дереализации (ощущение нереальности мира).
Ваш мозг находится в состоянии "биохимического сбоя". Прервалась нормальная выработка нейромедиаторов (таких как серотонин, норадреналин, дофамин), которые отвечают за:
Эмоции (любовь, радость, грусть).
Мотивацию и интерес.
Сон и аппетит.
Чувство реальности и связи с телом.
Ваше ощущение "пустоты", "автомата" и "безразличия" это не ваша личная слабость или недостаток характера. Это прямые симптомы болезни, которая заблокировала вашу способность чувствовать.
Не вините себя. Чувство вины за "безразличие" к близким только усугубляет состояние. Вы не виноваты.
Вам нужно не откладывая обратиться очно к врачу-психиатру для назначения лечения и получения рецептов на препараты.
Я уже обращалась неоднократно. Назначали разные препараты Эсциталопрам, Селектра, Амитриптилин, Циталопрам в сочетании с Атараксом но на каждом препарате ухудшалось ощущение не реальности я не выдерживала и прекращала принимать. Какой бы вы препарат посоветовали в данной ситуации
А могла ли данная депрессия развиться на фоне постоянных переживаний , стресса. В 22 году я родила , через неделю мужа забрали на СВО. первые 1.5-2 года было все хорошо в эмоциональном состоянии. И вот первые признаки появились в прошлом году осенью
В силу своей специализации я не могу советовать препараты.
Такие препараты зачастую дают побочные эффекты в начале приема. Потом идет привыкание. Либо врач назначает другие препараты, пока не найдет подходящие именно вам.
Поскольку моя специализация психология, то хотела бы обратить ваше внимание, что препараты это только одна из ступеней лечения.
Стандартом лечения считаются медикаменты + психотерапия с психологом/психотерапевтом.
Особенно хорошо себя зарекомендовала Когнитивно-поведенческая терапия. Она имеет хорошую доказательную базу по лечению депрессии.
Да, вполне из-за этих событий могла возникунть депрессия.
Часто бывает послеродовая депрессия, а еще добавилась такая стрессовая ситуация с мужем.
И если вы заметили, что именно после этих событий ваше состояние ухудшилось, то это и является причиной.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные Вами проявления являются наиболее характерными для депрессивного состояния (депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство). Для данного расстройства типичны снижение настроения, мыслительная и двигательная заторможенность, избегание общения и социальных контактов, утрата влечений и интресесов, нарушения сна. То, что Вы описываете как утрату чувств к близким, называют "скорбное бесчувствие". Это тоже признак депрессии.
В таких случаях необходима консультация врача-психиатра или врача-психотерапевта. Специалист проведет осмотр и диагностику и сможет установить диагноз и определить схему лечения.
Основных направлений помощи два: психофармакотерапия и психотерапия. Наилучшие результаты дает комплексная терапия - т.е. сочетание приема лекарств и психотерапия.
В плане психотерапии хорошие результаты дает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В ходе КПТ происходит изменение мыслей, которые поддерживают депрессивную симптоматику. Меняются мысли - меняются и эмоции. КПТ в принципе изначально создавалось для работы с депрессией, поэтому эффективность этого метода психотерапии в этом направлении очень высокая.
В качестве самостоятельного психообразования могу порекомендовать чтение следующих книг: Д. Бернс "Терапия настроения. Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток", Р.Лихи "Победи депрессию прежде, чем она победит тебя", К.Свит "Сам себе психотерапевт".
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, как вы устали от этого состояния и бесспорно, жить, словно робот выполняя определенные запрограммированные задачи, не имея при этом эмоциональной окрашености жизни очень тяжело.
Вы пишете об ангедонии ( нет интереса, не получаете удовольствия), об эмоциональнм оскуднении, когда человек не может испытывать те или иные чувства, о нарушении сна, об ощущении слабоумия, внутренней пустоты, а это все признаки депрессивного состояния.
Исследует, диагностирует и терапевтирует данное состояние врач психиатр/психотерапевт, самостоятельно выбраться будет сложно.
Медикаментозная терапия подобных состояний чаще всего подбирается методом проб, препарат именно подбирается под человека, вы начинали ее, но оставляли на полпути. Оптимальным решением было бы в данной ситуации все же зайти на терапию и с участием врача подбирать ее до нахождения эффективной для вас, то есть работать с препаратами, дозировками, их коррекцией.
Важно всегда рассказывать лечащему врачу об изменении состояния при заходе на тот или иной препарат, консультироваться, рассказывать об ощущениях, но самостоятельно лучше не отменять.
Можно получить не одно мнение врача, а несколько.
Все же рекомендую в данном случае еще раз обратиться за помощью и начать все с начала.
Не отчаивайтесь, вы попробовали лечение, не пошло, но не бросайте эту идею, она была верной, просто продолжите ее реализацию, теперь вы знаете, что можно не отказываться от препаратов. На восстановленной биохими мозга, которую обеспечат таблетки и психотерапия, если захотите в ней поработать пойдёт легче.
Когнитивно-поведенческая терапия при депрессивных состояниях считается наиболее эффективной.
А сегодня вспомните, что вас очень радовало 2 года назад, и попробуйте сделать это, насколько хватит сил. Вспомните, что приносило каплю удовольствия, и сделайте маленький шаг к нему.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша описание своего состояния можно охарактеризовать как психоэмоциональное выгорание. Длительное нахождение в переживаниях, стрессах, вызывает сильное психическое истощение, в результате которого все чувства как бы ослабляются, чтобы сохраниться на минимально необходимом уровне для сохранения жизненных сил. В таких случаях необходима медикаментозная поддержка антидепрессантами. Однако их применение имеет определённую специфику. Эффективность их действия проявляется на 3 - 4 неделе использования, а в первые дни появляются побочные эффекты в виде усиление симптомов психологических расстройств. Учитывая эти особенности проявления действия антидепрессантов назначаются дополнительные препараты, коротким курсом, для преодоления этих побочных явлений воздействия АД. Также использование АД иногда требует индивидуального подбора этих лекарственных средств с учётом индивидуальных различий физиологических особенностей каждого организма. Так как вы не ощутили эффективности использования указанных вами препаратов, попробуйте обратиться к другому специалисту для продолжения и коррекции курса лечения.
То есть это как защитная реакция психики получается или это другое
Просто сейчас если я хочу проявить какие то эмоции то просто не могу, как будто бы они закончились.
Ответьте пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Состояние, действительно, может быть в рамках депрессивного состояния(апатия , дереализация).
Обязательно нужна консультация врача психотерапевта/ психиатра очно.
Все ли в порядке с анализами?
Есть возможность обратиться к врачу ?
Состояние лечится антидепрессантами и КПТ терапией
Здравствуйте, Вы очень тонко описываете состояние - не чувствуете себя живой/ пустота/ дереализация и деперсонализация/ скудность эмоции/ отсутствие радости и чувства удовольствия плюс проблемы со сном. Всё это может быть симптомом депрессивного состояния. Это серьезное состояние, которое требует профессиональной диагностики и лечения. Для этого Вы можете обратиться очно к врачу-психиатру (можно и онлайн на прием), чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение. И уже на фоне лечения, когда препараты начнут действовать и раскрываться, Вы моете подключить работу с психологом, чтобы Вы смогли исследовать то, что привело к этому состоянию, что было в жизни, во внешней ситуации, с чем Вы могли не справляться или не отреагировать, чтобы выстроить свою жизнь и оставить места для ресурсов наполнения. Тажке, исследовать восприятие, чтобы тоже его менять, так как препараты будут помогать на уровне биохимии головного мозга, но восприятие можете менять только Вы сами, помогая себе выбираться из этого состояния.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить действительно депрессивный эпизод и тревожный синдром (так как симптомы и того и другого).
Это началось после стрессовой какой-то ситуации? или постепенно начало становиться хуже и хуже?
Сон важная составляющая и если имеются проблемы, то конечно их надо решать.
В идеале Вам сейчас стоит обратиться за полноценной консультации к врачу-психотерапевту/психиатру и уже на очной встрече осле объективного осмотра психической системы будет установлен окончательный диагноз (если таковой есть).
Сдавали ли какие-нибудь анализы? Может обращались к терапевту/неврологу?
Анализы сдавала на днях, но до врача еще не дошла
А какие препараты предпочтительны в моем случае, просто я боюсь что если сейчас обращусь к врачу назначат опять какой нибудь из тех который я уже пила.
Какие препараты принимали уже?
Обращались ранее за помощью?
Обращалась, принимала Эсциталопрам, Селектру, Амитриптилин, Циталопрам, Атаракс, Фенибут. Ни один антидепрессант я не выдерживала больше 3 недель так как на всех усиливалось ощущение не реальности
Список препаратов довольно значительный.
Ощущение нереальности - вероятно, что дереализация.
Антидепрессанты - основная терапия и подбор к сожалению не всегда быстр и прост, стоит пробовать и далее, например венлафаксин, так же могут помочь тералиджен и ламотриджин, они эффективны при дереализации как раз.
Учитывая трудность подбора медикаментозного лечения, то может быть, что стоит подбирать в условиях стационара, может быть дневного.
А может ли быть ощущение не реальности из за низкого ферритина?
механизм другой, поэтому нет.
Но вот сниженный ферритин может в целом влиять на состояние.
Хотела еще спросить, из за бессонницы уже 2 недели пью глицин мелатонин от Эвалар , может ли он давать заторможенность и вообще ухудшать мое состояние в плане дереализации
Из-за бессонницы да, она может влиять на состояние, а глицин/мелатонин на дереализацию не влияют.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20181 ответ
- 31 Января 201911 ответов
- 29 Сентября 20191 ответ
- 28 Марта 20201 ответ