Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Добрый день! Третий день беспокоит вздутие, урчание, боль в животе временами , аппетит то есть то нет. Разово была диарея в четверг , в остальном стул без изменений, 1 раз в день, оформленный. Сдала анализы, кальпротектин повышен, (вроде как воспаление) кровь в Кале ( списываю на десна, накануне сильно прикусила губу, кровь глотала точно) . А в капрограмме ни лейкоцитов, ни эритроцитов, вроде как воспаления и нет. На гастро и колоноскопию записана . Все это делалось лет 7 назад, был только антральный гастрит . Что это может быть? Поджелудочная? Амилазу и липазу сдала, жду результат . Три недели назад был ротовирус у всей семьи , но вроде пропили сорбенты и пробиотики и все успокоилось . Спасибо
Здравствуйте! По описанным симптомам без исследований сложно определить причину. Но возможно есть связь с перенесенной ротавирусной инфекцией. После нее может развиваться функциональная диспепсия, кишечнику нужно время для восстановления и какой то продукт из меню мог спровоцировать нарушение стула. Ротавирус был подтвержден лабораторно?
Нет, анализы не сдавали, но весь класс в школе и родители - у всех были рвота и диарея. Отсюда сделали выводы. Еще в сентябре пила антибиотик , после них сильное расстройство было , сдавала на клостридии а и б и они были положительные. Лечилась только ферментами , сорбентами и пробиотиками. Но вот сейчас сдала повторно и анализ отрицательный. Может кальпротектин быть повышен из-за того наличия или за два месяца все должно придти в норму?
Принятый ответ
Кальпротектин видимо повышен из за перенесенной инфекции и клостридий. В подобных ситуациях, учитывая что лечение не проходили, лучше сдать еще раз на антиген
А вот я прикрепила анализ кала на клостридии - это не такой ? Нужно что-то другое?
Здравствуйте! Описанные проблемы совсем не похожи на проблемы поджелудочной железы. Чаще всего их вызывает кишечник. В подобной ситуации обычно рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Небольшое (до 250) повышение кальпротектина, так же чаще всего характерно именно для СИБР.
Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. А при положительном результате обычно рекомендуют курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры, при помощи средств из группы кишечных антисептиков.
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии и не требуют медикаментозной коррекции
Но ещё раз повторюсь, что копрограмма практически не используется для диагностики проблем кишечника.
Будьте здоровы!
А клостридии, обнаруженные после приема антибиотиков 2 месяца назад могут быть причиной повышенного кальпротектина? Хотя сейчас их не нашли. Пока жду гастроли и колоноскопию и сдам на сибр, что сейчас можно принимать ? От болей, если сильные тримедат? От урчания и вздутия - энтерол?
Если на настоящий момент анализ на токсины клостридии дефициле отрицательный, то маловероятно что повышение кальпротектина как то связано с этим.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин ,метеоспазмил, спарекс, ношпа). При наличии газообразования обычно рекомендуют приём ветрогонных средств (пепсан р или эспумизан),а при жидком стуле обычно рекомендуют приём безопасного противодиарейного средства на основе сахаромицет булларди (энтерол).
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса (в тч после перенесенной кишечной инфекции, тревожности, погрешности в диете. Кальпротектин несильно высокий, может быть повышен как вследствие недавней кишечной инфекции, так и на фоне так называемого синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). В таких случаях помимо планируемой колоноскопии рекомендуют также пройти дыхательный водородный тест на СИБР
Спасибо! Сейчас, пока ожидаю колоно и гастро, лечится чем-то нужно? Или стмптоматически : при болях обезболивающее, при диареи - энтерол? И сидеть на диете , правильно?
Принятый ответ
Ольга, может быть рекомендована спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) и энтерол по схеме. Касаемо диеты-строгую диету нынче не назначают, обычно рекомендуют минимизировать те продукты/блюда, после которых симптомы появляются/усиливаются.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20215 ответов
- 17 Июля 202513 ответов
- 30 Августа 202519 ответов
- 3 Декабря 202512 ответов