Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 201946 ответов
- 5 Июля 201927 ответов
- 12 Декабря 20208 ответов
- 12 Января 202211 ответов
Принятый ответ
Здравствуйте.
в 3м сегменте справа описывают участки "матового стекла", судя по описанию - изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких. идет постепенное рассасываание воспаления на фоне лечения.
Узелки до 5мм - так описывают внутрилегочные лимфоузлы обычно, которые отреагировали на перенесенную инфекцию
Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ. чтоб оценить активность воспаления в организме. Антибиотик при таком описании КТ назначают обычно, оценить его эффективность можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интоксикации жалоб.
Уточните, пожалуйста, кашель сухой, или мокрота выделяется? В жалобах написано, что малопродуктивный кашель (с мокротой значит)?
здравствуйте ,кашель сухой ночью и с утра ,в течении дня с мокротой
При п наличии приступообразного кашля с редкоотделяемой мокротой ингаляции могут назначить, и АЦЦ будет делать мокроту более жидкой она быстрее и легче будет отходить.
скажите пожалуйста цефтриаксон рекомендуется разводить новокаином ,но у меня от новокаина падает давление ,может чем то можно заменить эт от антибиотик?
Цефтриаксон чаще всего назначают в условиях стационара, амбулаторно обычно рекомендуют из той же группы, например Доксеф, он есть в таблетках
Принятый ответ
Здравствуйте. По КТ справа в верхней доле описаны последствия воспаления. Обычно в таком случае рекомендуют антибактериальные препараты на 5-7 дней, в амбулаторной практике желательно в таблетированной форме (например Спектрацеф, Кларитромицин).
От кашля с мокротой эффективен АЦЦ лонг до 7-10 дней.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ свежих инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо. Значит нет подозрения на пневмонию. Но имеется ряд других изменений:
- Спайки и участки матового стекла в 3 сегменте справа (вероятнее всего являются остаточными после ранее перенесенных воспалительных процессов в легких- пневмонии, ковида). Грубо говоря, представляют собой шрамики, как на коже, только в легких. Как правило, лечения не требуют.
- единичные узелковые уплотнения, вероятнее всего являются либо внутрилегочными лимфоузлами (нормальная находка на КТ), либо очажками фиброза (также шрамиками).
Диагноз обструктивного бронхита обычно ставят на основании клинических симптомов и данных очного осмотра (при наличии признаков бронхоспазма, сухих хрипов в легких). Для дополнительной диагностики обычно назначают проведение спирограммы с пробой.
Для того, чтобы понимать, нужно ли дальнейшее проведение антибактериальной терапии обычно назначают анализы крови (развернутый и СБр).
Бронхоспазм обычно купируют назначением небулайзерной терапии (Беродуал + Пульмикорт) на 7-10 дней. При наличии мокроты при кашле прием муколитиков (АЦЦ) обычно рационален.
Принятый ответ
Добрый день!
В подобных ситуациях можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок для уточнения активности воспалительного процесса. При бактериальном воспалительном процессе назначение цефтриаксона действительно будет оправдано, но лучше выбрать таблетированные формы. Тем более один антибиотик уже был назначен.
По компьютерной томографии данных за воспаления лёгких нет, описание соответствует поствоспалительным изменениям.
Аскорил действительно не всем подходит. Лучше выбрать другой муколитик, например ацетилцистеин или карбоцистеин.
В подобных ситуациях при диагнозе обструктивный бронхит рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. В течении 7 -10 дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
С уважением!