Что вас беспокоит?
Расшифровка экг
Женщина, 42, почувствовала сбой сердечного ритма, обратилась за ЭКГ. Первые два в медцентре, но было ощущение, что как только легла- приступ прошел, остался только учащенный ритм. Последнее экг- доехала до дома и вызвала СП. Помогите расшифровать те, которые сделала в мед центре.
Добрый день.
По ЭКГ синусовая тахикардия с чсс 104 уд в мин. Экстрасистолии нет. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проведения импульса, неспецифические реполяризационные изменения.
Острых изменений нет.
Для исключения причины изменения сердечного ритма обычно назначают анализы крови для исключения анемии (общий, ферритин), гормоны щитовидной (ттг , т4 св), электролиты крови (калий, магний).
Скажите, пожалуйста, давление в пределах нормы бывает?
Гормоны в норме, ферритин 26. Давление бывает, что на почве сильных переживаний поднимается до 160 на 100, потом само приходит в норму.
Гормоны в норме, ферритин 26. Давление бывает, что на почве сильных переживаний поднимается до 160 на 100, потом само приходит в норму.
Спасибо за уточнение.
В данном случае присутствует железодефицит . лучше если ферритин будет выше 40.
Рекомендованы препараты железа (Сорбифер, тардиферон..).
Ад либо самоконтроль в течение недели 2 раза в день либо постановка суточного монитора давления. При стойком повышении выше 140/90, показание для постоянной антигипертензивной терапии.
По гинекологии все хорошо?
По гинекологии обильные месячные, в плане постановка мирены для контроля нарастания эндометрия.
Я не написала, просто в 2005 у меня была рча в связи с паракзизмами наджелудочковой тахикардии. Именно поэтому меня напугал сбой сегодняшний, было очень похоже на старые приступы.
Поняла Вас.. С учетом обильных менструаций идет снижение железа, п следовательно учащение сердцебиения.
Что касаемо вв анамнезе рча, то лучше повторить эхо и холтер, если давно не было.
По данным экг синусовая тахикардия.
Эхо и Холтер делала недавно, все в порядке. Волнует вопрос, могут ли приступы возвратиться после 20 лет после рча?
РЧА — это процедура, при которой создаются небольшие рубцы в сердце, чтобы блокировать аномальные электрические пути. Долгосрочный успех зависит от нескольких факторов: тип аритмии. Если была абляция по поводу АВ-узловой тахикардии или синдрома WPW, вероятность полного излечения очень высока (95-98%) и возврат именно этой аритмии через 20 лет маловероятен, но бывает.
Также это изменения структуры самого миокарда в следствие возраста (но опять по эхо все хорошо).
Как вариант постановка длительного холтера (трое суток например).
Плюс коррекция анемии, дефицитов. Лечение по гинекологии.Исключать провокаторы (кофе, острые продукты, переедание, газированные напитки, алкоголь, переутомление).
Если будут сохраняться данные эпизоды, тогда повтор Чпэфи.
Было ВСЭФИ И РЧА ДПЖС Кента. Документировано: пароксизмы ортодромной тахикардии, обусловленные наличием левостороннего ДПЖС. Пароксизма трепетания, фибрилляции предсердий. После рча признаков функционирующего ДПЖС нет.
Принятый ответ
Поняла Вас. Действие по плану исключение дефицитов как писала выше. Решение вопроса по гинекологии
Далее уже дообследование по кардиологии, если приступ повториться
Спасибо, поняла.
Принятый ответ
Доброго Вам здоровья!
Здравствуйте!
На ЭКГ ритм синусовый, правильный.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - особенность проведения импульсов по проводящей системе сердца. Очень часто встречается у здоровых людей и специальной терапии не требует. На работу сердца не влияет.
Есть признаки нарушения реполяризации., учащение сердцебиения.
Признаков опасных нарушений ритма, ишемии нет.
В подобной ситуации обычно рекомендуют обследование для выявления причин жалоб: ОАК для исключения анемии, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и магний для исключения нарушения обмена электролитов, ХМ-ЭКГ для исключения нарушений ритма
Холтер ставила недавно, все хорошо, как и на узи сердца. Но приступ сегодняшний был похож на те, которые у меня были до рча в 2005 году в связи с пароксизмалтной надделудочковой тахикардией.
Когда ходили на холтер были подобные жалобы?
Такой приступ был сейчас впервые с 2005.
Если приступ повторится, то может быть рекомендовано обследование по списку выше, включая повторное холтеровское мониторирование ЭКГ.
Не было никаких провоцирующих факторов (стресс, тревога, физическая нагрузка)?
Стресс присутствует последние 1,5 месяца. Мог он спровоцировать эпизод?
На фоне стресса могут быть ощущения перебоев работы сердца, учащение сердцебиения
Алина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
Синусовая тахикардия;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
отмечается нарушение процессов реполяризации, что может быть связано с железодефицитом (снижение железа, Ферритина), патологией щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4 своб.), электролитными нарушениями (снижение уровня калия, магния).
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите , пожалуйста, ранее сдавали отмеченные анализы ?
Сдавала все недавно, отклонения только в ферритине, он 26. Но сегодняшний приступ был похож на те, которые у меня были до рча в 2005 году в связи с параксизмальной наджелудочковой тахикардией.
Алина , по ЭКГ четко синусовая тахикардия , чтоб исключит пароксизмальнве нарушения Ритма рекомендуется Холтер ЭКГ ;
А что касается Ферритин низкий рекомендованные значения 60-70, в таких случаях показаны препараты железа
Здравствуйте, Алина, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы нормальных значений, только учащённое сердцебиение, возможно было волнение во время исследования
Меня волнует, что сегодняшний эпизод был похож на те, которые у меня были до рча в 2005 в связи с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией. Могут ли эпизоды вернуться через 20 лет после рча?
Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия возможна на фоне психоэмоционального состояния переутомления.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Для исключения причин учащенного пульса советуем исследовать уровень ферритина железа калия магния.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Ферритин 26, остальное в норме. Меня волнует, что сегодняшний эпизод был похож на те, которые у меня были до рча в 2005 в связи с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией. Могут ли эпизоды вернуться через 20 лет после рча?
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
То есть ЭКГ абсолютно спокойные.
А вот что касается приступов, то конечно, нужно разбираться. Как минимум обычно рекомендуется проведение холтер ЭКГ, и постараться делать то, что в этот раз вызвало приступ.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Меня волнует, что сегодняшний эпизод был похож на те, которые у меня были до рча в 2005 в связи с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией. Могут ли эпизоды вернуться через 20 лет после рча? Вредных привычек нет никаких. Есть снижение ферритина до 26 в связи с обильными месячными.
Это могла быть просто синусовая тахикардия на фоне дефицита железа.
Все же желательно в таких случаях освежить холтер.
Железо принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад14 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 8 часов назад34 ответа
- 9 часов назад9 ответов