Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Дочка 14 лет, переболела инфекционным мононуклеозом средней тяжести в июле месяце. За эти месяцы похудела на 4 кг. Вес 50 кг при росте 165, ест плохо, ничего не хочет, порции крайне маленькие и говорит что объелась. Склеры глаз остаются с желтизной. По узи органов брюшной полости, отклонений не увидели… Сдали анализы.., прошу оценить ситуацию и совета на что обратить внимание🙏

Нет
14 лет
2 Декабря 2025·Просмотров: 135·Анонимный пользователь

Здравствуйте. При подобных результатах ОАК исследования говорят о том, что все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.

Изменения в биохимии крови так же допустимы за счет перенесенного заболевания, так как мононуклеоз оставляет после себя увеличение печени и селезенки.

Обычно рекомендуют только УЗИ ОБП в динамике , по исследованиям критичных отклонений нет

А гормоны щитовидной? Может нужен эндокринолог?

А билирубин?!

Уровень билирубина не критичен, с учетом сохраняющейся желтухи и перенесенного мононуклеоза такие цифры оправданы.
Но какой-то угрозы для организма такой уровень не несет.
После мононуклеоза это нормально, может стабилизироваться в течение года, особенно после средне-тяжелых и тяжелых форм.

Принятый ответ

Уровень гормонов щитовидной железы так же не находится в диапазоне критических, требующих консультации эндокринолога.

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, правильное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. По биохимии показатели без отклонений.

Добрый день
По общему анализу крови, можно предположить, что показатели в пределах возрастной нормы ребёнка
Есть отклонения в показателях гормонов щитовидной железы - в таком случае рекомендуется сделать узи щитовидной железы и показаться эндокринологу
Так же есть увеличение уровня билирубина , предыдущий результат тоже увеличен. В таком случае можно предположить синдром жильбера. Обычно назначается консультация гастроэнтеролога.

Спасибо🙏 а синдром жильбера как определяют? Анализ какой то есть чтобы его выявить?

В основном по уровню билирубина. Если он постоянно повышен . За счёт непрямой фракции.

Принятый ответ

Но обычно по одному анализу диагноз не ставится , нужно оценивать в динамике

Принятый ответ

Добрый день

Снижение нейтрофилов в ОАК незначительно, и говорит о недавнем контакте с вирусом

Признаков анемиии и дефицита железа нет

Лейкоциты и СОЭ в норме —- воспалительный системный процесс отсутствует

Что касается оценки гормонов щитовидной железы ,

Тиреотропный гормон в норме, поэтому уровень т3 и Т4 не имеют клинической значимости , тем более отклонения от референсов минимальные, их оценивают только при отклонении ТТГ.

Небольшой подьем билирубина может быть связан как с недавно перенесенным монтнуклеозом , так как возбудители данного заболевания ( ВЭБ/ЦМВ), тропе в к паренхиматозный органам, в частности к печени , что может повышать активность ферментов

Это не опасно, и проходит в течение полугода

Так же скачок билирубина может быть связан с приемом в пищу накануне жареных , либо блюд с жиром или фастфуд.

Если по узи органов брюшной полости нет отклонений , в виде застоя желчи или взвеси в желчном пузыре, то достаточно просто проконтролировать печеночные ферменты через 2 месяца

Все остальные показатели биохимии без значимых отклонений и не несут информации о какой либо патологии

Здравствуйте!

Инфекционный мононуклеоз — это вирусная инфекция, которая может вызывать долгосрочные последствия в виде усталости, снижения аппетита, изменений в печени и селезенке.

Желтушность может сохраняться до 3-6 месяцев — это не всегда признак тяжелой патологии, но требует наблюдения.

В биохимическом анализе крови повышены все фракции билирубина, особенно непрямой — это указывает на « гипербилирубинемию преимущественно непрямого типа». Одной из причин может быть Синдром Жильбера- самый частый диагноз при изолированном повышении непрямого билирубина у подростков. Он часто проявляется после стресса, болезни (например, ИМ), голода или физической нагрузки. Обычно не опасен, но требует исключения других причин.

ТТГ в норме — это хорошо. Небольшие отклонения Т4 и Т3, вероятнее, физиологически снижены после болезни или связаны с плохим питанием (низкий вес, низкий аппетит).

Обычно рекомендуют контроль билирубина и фракций, алт, аст, ттг, т4,т3 через 1-2 месяца.

Здравствуйте!

Инфекционный мононуклеоз — это вирусная инфекция, которая может вызывать долгосрочные последствия в виде усталости, снижения аппетита, изменений в печени и селезенке.

Желтушность может сохраняться до 3-6 месяцев — это не всегда признак тяжелой патологии, но требует наблюдения.

В биохимическом анализе крови повышены все фракции билирубина, особенно непрямой — это указывает на « гипербилирубинемию преимущественно непрямого типа». Одной из причин может быть Синдром Жильбера- самый частый диагноз при изолированном повышении непрямого билирубина у подростков. Он часто проявляется после стресса, болезни (например, ИМ), голода или физической нагрузки. Обычно не опасен, но требует исключения других причин.

ТТГ в норме — это хорошо. Небольшие отклонения Т4 и Т3, вероятнее, физиологически снижены после болезни или связаны с плохим питанием (низкий вес, низкий аппетит).

Обычно рекомендуют контроль билирубина и фракций, алт, аст, ттг, т4,т3 через 1-2 месяца.

Также необходимо проконтролировать ферритин ( он может указывать на скрытый - латентный дефицит железа) и иметь в том числе связь с питанием.
По общему анализу крови значимых отклонений нет. Как и признаков анемии.

Ферритин был 27 , сдавали 13 октября

Мы месяц принимали железо и вот жду новый анализ, он просто еще не пришел сегодня

Отлично. Да, если ферритин ниже 30, то рекомендуют профилактический прием железа. Месяц, конечно, мало. Обычно процесс поднятия Ферритина и закрепления результата занимает до 3х месяцев.

Хорошо, тогда еще попринимаем🙏 спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста! сейчас как раз продолжите принимать , плюс организм параллельно будет восстанавливаться после ИМ и в скором времени, начнет появляться аппетит.

Спасибо🌸

Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 6,12 *10^9/л норма(. нижняя граница нормы 4,5 10^9/л )-

Лимфоциты - 2,7 , преобладают над нейтрофилами - 2,6 , в возрасте ребенка должно быть наооборот .
Показатели могли отреагировать на контакт с вирусом.

СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )

Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.

-Гемоглобин- 132г/л норма ( нижняя граница нормы 116 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме. Признаков анемии нет.

-тромбоциты - 232 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )

В биохимическом анализе:
- повышен билирубин
- незначительно снижены гормоны щитовидной железы, но в приоритете уровень ТТГ. Этот показатель в норме.

Подскажите, пожалуйста, у ребенка не наблюдается боли в правом подреберье?
Жажды? Частого мочеиспускания?

Вообще не замечала.., пьет много, но любит чай в бутылках.., зеленый Липтон.., ну а если пьет то и мочеиспускание есть…
А на что это может указывать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.