Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать гистологию
Неделю назад была сделана лапароскопическая нефрэктосия справа . Образование в почке. Пришла гистология . Хромофобный почечной клеточный рак почки с инвазией в ветви почечной вены . В краях резекции признаков опухолевого поражения не выявлено pT3a Lvi+ Rni- R1 руки опустились . Насколько все плохо. Мне 43 года .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Даже при Т3а стадии хромофобный рак почки прогноз относительно благоприятный с высокими показателями пятилетней безрецидивной и десятилетней опухолевоспецифической выживаемости чем при остальных гистологических видах рака почки.
Прикрепите по возможности результаты обследований
Принятый ответ
Здравствуйте. Хромофобный рак почки обычно растет медленно и чаще имеет благоприятный прогноз по сравнению с другими типами рака почки. Инвазия в ветви почечной вены повышает риск рецидива, но отсутствие опухоли в краях резекции, хороший знак.
Как правило, после операции обсуждают наблюдение с регулярной визуализацией и анализами крови, иногда вовлекают мультидисциплинарную команду для оценки необходимости адъювантного лечения. Основные факторы риска для прогноза это размер опухоли, инвазия сосудов и степень дифференцировки.
Алексей Андреевич, размер опухоли в диаметре 7.5 см. Я попробую прикрепить полностью документ
Принятый ответ
Здравствуйте
Хромофобный почечно-клеточный рак один из самых благоприятных вариантов рака почки, даже при стадии pT3a. Он растёт медленнее, реже метастазирует и лучше контролируется после хирургии, чем классический светлоклеточный рак.
Прикрепите протокол гистологического заключения к вопросу
Рустам Гамирович, сейчас прикреплю
По гистологии выявлен хромофобный почечно-клеточный рак pT3a с инвазией в ветви почечной вены но края резекции чистые, то есть удаление выполнено радикально. Хромофобный подтип обычно протекает благоприятнее светлоклеточного. Вопрос об адъювантной терапии обсуждается на онкоурологическом консилиуме но чаще выбирают активное наблюдение каждые 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гистология требует детализации у врача морфолога, описано, что края чистые при этом стоит категория R1!
Онколог по месту жительства обычно назначает полное обследование кт грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом (часть исследований вам могли провесьи до операции), мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее но основании всей информации устанавливает стадию и онкоконсилиум решает вопрос лечения.
Светлана Александровна, добрый день. А подскажите как можно связаться с врачом морфологом для уточнения? Именно звонить в лабораторию ?
Или через врача онколога, или обратиться в данное отделение очно. Если с врачом переговорить нельзя, то пишите письменный запрос своими словами: " просьба разъяснить....".
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202031 ответ
- 9 Октября 202119 ответов
- 12 Октября 202313 ответов
- 17 Сентября 202518 ответов