Консультация пульмонолога /

Помогите понять заключение кт — вопрос №292627

806 просмотров

Антон, 30 лет. Физическая работа с нагрузкой, никогда не было одышка и кашля. Острым бронхитом болел один раз в армии( возможно пневмонией и врачи скрыли). Две недели назад заболел орви- сильная боль в горле, ужасный насморк, кашель с мокро той без температуры. Взяли анализ на ковид- отрицательный. Сам сделал рентген- мелкие очаги в верхних долях, сказали сделать кт. Заключение кт- единичные небольшие очаги по ходу, междолевойплервы первый размерами 3-4 мм( вероятно интарпульмональные лимфоузлы) в субплевральных отделах участки локального пневмофиброза, кт- картина незначительной парасептпльной эмфизема в области верхних долей обоих легких. Что это? Мне готовится к старости или уже не стоит? Какой прогноз?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Фтизиатр
Антон, готовьтесь к старости, ещё не скорой, но спокойной, благополучной. Для этого : умеренные физические нагрузки (без фанатизма), дыхательная гимнастика. А описанные Вами изменения - исход воспалительного процесса в лёгких. Вероятно, была пневмония, а не бронхит, недолгое лечение, и почти сразу - физические нагрузки. Поэтому заживление пневмонии получилось с грубоватыми изменениями в лёгочной ткани. Но опасности они не несут. Старайтесь избегать переохлаждений, бронхитов, если курите, лучше конечно бросить.
Принятый ответ
Клиент
Елена, очень напугали слова незначительная парасептальная эмфизема в области верхних долей обоих легких. Что это?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Участки лёгких, которые были повреждены пневмонией, рассасывались с образованием фиброза ( как небольшие шрамчики на коже). Фиброзная ткань (шрамчик) не участвует в дыхании. Поэтому соседние участки лёгких берут на себя повышенную функцию, альвеолы несколько увеличиваются в размерах, чтобы дыхание лёгких в целом не нарушалось - эмфизема.
Клиент
Елена, спасибо вам огромное- не спал после кт две ночи от страха.
Фтизиатр
Антон, Вам надо избегать переохлаждений, кондиционера, обязательно заниматься спортом (умеренно), не курить, не работать на вредных производствах (лакокрасочные предприятия). Страшного ничего нет. Но профилактика желательна.
Клиент
Елена, спасибо огромное. Не могли бы подсказать по поводу лечения, которое сейчас прохожу. 6 дней азитромицин, арбидол максимум пропил, пью флуимуцил и аскорил. Достаточно ли? Кашель пока есть. Заранее спасибо.
Фтизиатр
Антон, остаточный кашель может сохраняться достаточно долго (до 2-3 недель и дольше). Если нет аллергии, принимайте грудные сборы. А вообще, с кашлем надо бороться в зависимости от его природы : если сухой, особенно приступообразный, то препараты только от сухого кашля. Если будете принимать Омнитус, то лучше на ночь. Если влажный - от влажного. Хорошо действует АЦЦ, Амбробене, Бромгексин, Мукалтин, Флюдитек, доктор МОМ и др. Бромгексин хороший препарат, но он обладает кумулятивным действием, т.е. накапливается в организме и только потом начинает действовать (также, как и пустырник, кстати). Поэтому, Бромгексин лучше принимать с другим, более быстрого действия препаратом. Через несколько дней второй препарат отменить, если посчитаете нужным, а Бромгексин продолжить. При кашле неопределенной природы (ни сухой, ни влажный) существуют комбинированные препараты, тот же Ренгалин, например.
Клиент
Елена, спасибо вам человеческое огромное.
Фтизиатр
На здоровье, Антон. Не переживайте, все у Вас нормально, немного грубовато только. Как грубоватый шрам на коже после повреждения. Здоровья Вам, удачи!
Терапевт
Здравствуйте, Антон. Острого воспалительного процесса по заключению КТ у вас нет. Участки пневмофиброза говорят о раннее перенесенном воспалении, парасептальная эмфизема может наблюдаться у курильщиков, при хроническом течении бронхита с частыми обострениями. Эмфиема это расширение ткани с дистальных отделах бронхов, альевол. По заключению страшного ничего нет. Если курите-желательно бросать. При сохранении кашля принимайте муколитики-Бромгексин 8 мг по 1 т. 3 раза в сутки , если сейчас острый период заболевания прошел-нет температура а кашель все еще остался, можно поделать ингаляции например с Лазолваном 1-2 раза в сутки по 3 мл р-ра. Всего вам доброго!
Принятый ответ
Клиент
Анна, то и есть незначительная парасептальная эмфизема в области верхних долей обоих легких это не надо готовиться к кислородного баллоны и смерти в ближайшие год-два. Заранее, спасибо.
Терапевт
Да вы что, Анон, нет конечно. Незначительное значит настолько мало, что не несет клинической значимости и не отражаются в общем на здоровье человека. Вероятнее всего она у вас возникла из-за перенесенного раннее воспаления. Если вы курите-эмфизема может со временем прогрессировать, поэтому желательно бросить. Все у вас будет хорошо.
Клиент
Анна, спасибо вам огромное. Не сплю уже две ночи после кт.
Педиатр
В лёгких описанные изменения после воспалительных процессов. Они чаще всего не сказывается на функции легких, поэтому ничего страшного здесь нет. К острой патологии в настоящий момент в легких нет
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо огромное.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.Не переживайте! Парасептальная эмфизема чаще всего является осложнением после бронхита. При этом поврежденный участок легочной ткани преимущественно базируется в области верхней соединительной плевры,непосредственно возле бронхов, но клинически значимых изменений в состоянии здоровья нет. Ни о каком риске преждевременной смерти и говорить не стоит.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо огромное. Какое лечение стоит продолжать- антибиотики, противовирусные, муколитики. Пью азитромицин, пропил арбидол максимум, пью флуимуцил, ускорил. Заранее спасибо.
Клиент
Ирина, аскорил, извините я описался
Пульмонолог, Терапевт
В принципе, лечение у вас все верно. Улучшение уже есть в самочувствии? Анализ крови общий не сдавали? Обязательно питьевой режим (из расчета 30 мл на кг веса вашего, в сутки такой объем жидкости выпивать надо ), если морковь отходит плохо можно ингаляции добавить через небулайзер
Клиент
Ирина, анализ будут готов завтра. А с каким лекарством или раствором нужно дышать через небулайзере? Посоветуйте, пожалуйста. Макрона отходила хорошо, сейчас уже значительно меньше, кашель более сухой, но не такой частый.
Пульмонолог, Терапевт
Через небулайзер можно делать ингаляции просто с физиологическим раствором 0,9% NaCl по 5 мл 2-3 раза в день дней 5-7, можно с лазолваном для ингаляций 2 мл+ физ.раствор 3 мл тоже 2-3 раза в день 5-7 дней.
Пульмонолог, Терапевт
Анализ завтра прикрепите здесь к вопросу, посмотрю
Клиент
Ирина, спасибо вам человеческое, обязательно прикреплю завтра.
Клиент
Ирина, а небулайзер какой фирмы лучше купить, они ведь очень разные? Если вам не сложно, посоветуйте.
Пульмонолог, Терапевт
Удобный современный портативный с функцией зарядки от usb Гленмарк nebzmart меш-небулайзер около 3000 р.
Клиент
Ирина, огромная благодарность за внимание к моей проблеме. Здоровья вам и удачи во всем.
Пульмонолог, Терапевт
Жду завтра анализ
Педиатр
Здравствуйте инфекции сдавали?
Педиатр
Здравствуйте. В лёгких у Вас участки пневмофиброза - это следы от ранее перенесенного воспаления. Участки эмфизема могут также быть следствием воспалительного процесса, а также быть врожденными, либо причина их может быть в профвредностях или вредных привычках. В любом случае они локальные, и не несут большой угрозы, на функции лёгких не отражаются. Важно беречь себя, правильно лечиться, и не допускать воздействия вредных факторов на лёгкие.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо огромное.
Педиатр
Здоровья Вам и всего наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительный T-spot
26 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо