Консультация онколога /

Что значит анализ — вопрос №1615551

185 просмотров

13.09.2023 произведена лапаратомия, передняя резекция прямой кишки, резекция сигмовидной кишки с формированием аппаратного десцендоректанастамоза "конец в бок". Прямая кишкамобилизована на 10 см нижн дистального края опухоли. Резицированная кишка с опухолью (протяженностью до 40 см) удалена единым блоком в ходе операции 13.09.2023. По результатам гистологического исследования ввставлен диагноз "Аденокарцинома ректосигмоидного отдела толского кишечника низкой степени злокачественности IIC T2N0MO". Провели анализ MSI, MSI обнаружена. Что это значит? Понадобится ли ХТ? Получается опухоль образовалась по наследственности? Какова вероятность, что рак вернется?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
можете прикрепить выписку после лечения?
при данной стадии химиотерапия не рекомендована
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, пациент еще находится на лечении

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна, о чем говорит обнаруженная MSI? В анамнезе рак у отца и сестры. Наличие MSI говорит о наследственности?
Онколог, Терапевт, Маммолог
какие локализации рака у родственников и в каком возрасте?
msi- повышенная склонность к мутациям в клетке
может влиять этот фактор на подбор лечения (назначается таргетная терапия)
Клиент
Виктория Сергеевна, у отца рак желудка в возрасте 40 лет, у сестры рак кишечника в возрасте 40
Онколог, Терапевт, Маммолог
поняла
Здесь показана консультация генетика с целью дальнейшего генетического обследования
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Статус MSI - говорит о микросателлитной нестабильности - то есть у опухоли большая мутационная нагрузка и она потенциально чувствительна к иммунотерапии. У таких опухолей левой половины с MSI хороший прогноз!
Но при данной стадии никакая иммунотерапия не показана и лечение после операции в принципе. Определение MSI носит больше теоретический интерес в данной ситуации
Принятый ответ
Клиент
Владислав, есть вероятность, что рак вернется?
Онколог, Маммолог
такая вероятность не исключена даже на первой стадии
но она в вашей ситуации невелика
Клиент
Владислав, если в 40 лет у отца был рак желудка и у родной сестры в 40 лет рак кишечника, а также с условием наличия MSI, можно говорить о том, что заболпванип передалось по наследству?
Онколог, Маммолог
Нет, MSI не говорит о наследственном хаарктере заболевания
Онколог
Здравствуйте!
1.Что это значит? Данная мутация говорит о том, что опухоль чувствительна к иммунотерапии, то есть если выявляется положительный статус MSI-при прогрессировании рассматривается дополнительная опция лечения. Кроме MSI определяются мутации в генах KRAS, NRAS, EGFR, но все вышеперечисленные мутации , как и определение микросателитной нестабильности требуется только с 4 стадией, либо при прогрессировании, сейчас они не нужны.
2.Понадобится ли ХТ? Нет, при I стадии адъювантные курсы химиотерапии не показаны.
3. Получается опухоль образовалась по наследственности? Далеко не факт, как правило , наследуемые формы зно кишечника связаны с семейным полипозом, синдромом Линча. Часто озлокачествляются именно полипы, поэтому важно их обнаружить вовремя и иссечь.
4.Если Какова вероятность, что рак вернется? При данной стадии вероятность рецидива и прогрессирования 10-15%. Это все голая статистика и сказать наверняка нельзя, главное проходить динамическое наблюдение вовремя.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1 Мутация в гене MSI говорит о том, что опухоль чувствительна к иммунотерапии
2 При данной стадии адъювантное лечение не показано
3 не факт что она передалась по наследству
4 такая вероятность не исключается
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидроцефалия головного мозга
27 июня 2020
Александра
Вопрос закрыт
Помогите понять заключение кт
13 августа 2020
Антон
Вопрос закрыт
Прогноз кома 2 ст,ИВЛ ребенок 3 года
16 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Регургитация
9 октября 2021
Марат
Вопрос закрыт
Расшифровка диагноза
15 июля 2023
Тори, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя