Что вас беспокоит?
Высокий пульс
Я беременна 20 нед. У меня постоянно поднимается пульс до 140, в покое 100-110, от этого отдышка. До беременности пульс был такой же, от 100-120. Поставили холтер. Хотелось бы узнать что там.
Принятый ответ
Добрый день!
При беременности в норме может учащаться сердцебиение на 10-20 ударов в минуту больше, чем до беременности.
Подскажите пожалуйста - контролировали ли у Вас гормоны щитовидной железы, исключали железодефицит (общий анализ крови, ферритин)?
Добрый день! Посмотрите анализы еще
Посмотрела результаты анализов - наблюдается снижение уровня гемоглобина, который повышает потребность сердца в кислороде - из-за чего может повышаться частота сердечных сокращений.
Назначались ли Вам по результатам анализов препараты железа?
Да, сорбифер
По суточному монитору ЭКГ средняя частота сердечных сокращений 100 уд. в мин. в дневное время, 93 удара в минуту за сутки в среднем. Это допустимое повышение частоты сердечных сокращений, которое не навредит Вам или малышу
По мере накопление препарата будет лучше переноситься учащенное сердцебиение.
Подскажите пожалуйста - кроме приложенных анализов контролировался ли у Вас уровень гормонов щитовидной железы? Не увидела в результатах
У меня липопротеин а повышен
Плюс еще беременность дважды была с преэклампсией, щас я пью кардиомагнил
Да, увидела по результатам исследований.
Липопротеин альфа является «генетическим» показателем предрасположенности к атеросклерозу.
В беременность и в молодом возрасте этот показатель не несет опасности. Более того - при беременности он может повышаться, как и общий уровень холестерина, особенно на поздних сроках.
Так как холестерин является строительным материалом для органов и тканей Вашего малыша.
Поэтому рекомендуется контролировать этот показатель после беременности
По ЭХО-КГ также нет изменений, которые могут вызывать учащенное сердцебиение
А от чего это?
Учитывая предыдущие случаи преэклампсии в беременность - важно контролировать артериальное давление, выполнение суточного мониторинга артериального давления в каждом триместре.
Прием кардиомагнила, к сожалению, может обострять ранее выявленные заболевания желудка, за счет чего ухудшается усвоение железа. Поэтому также необходимо регулярно контролировать общий анализ крови и уровень ферритина
Повышение липопротеина альфа является наследственным нарушением обмена холестерина; этот показатель является одним из видов «плохого» холестерина, который может вызывать воспаление и атеросклероз сосудов
Что делать?
Обычно в таких случаях рекомендуется: 1. Продолжать принимать препараты железа с контролем ОАК через месяц после начала приема.
2. Выполнить контроль уровня гормонов щитовидной железы для исключения гипотиреоза беременных (это тоже может влиять на пульс).
3. Ведение дневника артериального давления с измерением утром и вечером.
4. Выполнение суточного мониторирования артериального давления
5. Настраиваться на счастливую будущую встречу с малышом согласно положенным срокам.
Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, в небольшом количестве экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 90 ударов в минуту что характерно для больших сроков беременности из за повышенной нагрузки на сердце плодом и увеличенным обьемом крови а также железодефицитом- гемоглобин снижен до 110/ уже был ранее . Необходим контроль и коррекция гемоглобина и Ферритина крови. А также нет ли тревоги повышенной ?
Здравствуйте. Тревоги нет
ферритин 28.9
Есть снижение и гемоглобин и Ферритина . И сама беременность также причина тахикардии . Продолжить прием препаратов железа - при недостаточном эффекте заменить на Тотема например или тарлиферон - обсудить это с гинекологом. Добавить регулярные пешие прогулки и препараты магния .
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру пульс с тенденцией к увеличению, ритм синусовый, экстрасистол нормальное количество , других значимых аритмий и ишемии не отмечено . По анализам отмечается склонность к анемии и железодефициту , в таком случае обычно рекомендуют контроль ферритина ( норма от 30 ) при необходимости прием препаратов железа , это так же может причиной повышения пульса ; по узи сердца насосная функция сохранена, камеры и клапанный аппарат в норме ;
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный;
средняя частота пульса увеличена - тахикардия;
блокад и пауз не зарегистрировано.
Таким образом, по данным Холтера ЭКГ выявлена синусовая тахикардия за сутки , по остальными показателям в пределах нормы ;
По результатам анализов обращает на себя внимание железодефицит (рекомендованные значения Ферритина не менее 70), что может вызвать учащение пульса , поэтому рекомендуется, в первую очередь, восполнить дефицит железа ; также во время беременности повышение пульса может быть из за гормональной перестройки
Если остались вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру действительно имеется склонность к частомк пульсу, но при этом опасных нарушений ритма и блокад нет!
Исходя из анализов, в основе данного состояния лежит анемия. В таких случаях важно не просто восстановить уровень гемоглобина, но и ферритина и сывороточного железа, и тогда описанные жалобы не будут беспокоить.
Принимаете препараты железа?
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20204 ответа
- 27 Ноября 202026 ответов
- 4 Апреля 202114 ответов
- 8 Июля 20218 ответов