Что вас беспокоит?
Онеменение
Здравствуйте! Вчера появились онемения в бедре ноги, кончики пальцев рук, сегодня ненадолго онемело правая сторона лица около губ, потом все прошло, сейчас снова бедро, шевелить и руками и ногами могу, если уколю зубочисткой или щипну, то все чувствую. Что это такое? Летом были проблемы с локтевым нервом, могло ли это как то повлиять на цнс? Что мне надо сейчас проверить и обследовать? Онемение проходит в течение дня само. Потом чувствительность нормальная, то временами днем проявляется. Очень сейчас переживаю, в страхе, что парализует или еще что.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для органического поражения (т.е. при истинном поражении центральной нервной системы), чувствительные нарушения сохраняются более 24 часов и при проверке чувствительности (зубочисткой/ рукой) есть четкая разница со здоровой стороной.
Уточните, присутствовал ли стресс до начала жалоб?
Онемение в бедре по передней/ боковой или задней поверхности?
Какой у вас вес и рост?
Здравствуйте, стресс уже давно, как начались проблемы с рукой. Онемение в бедре в основном задняя поверхность. Вес 85, рост 175
А что было с рукой? Онемение 4-5 пальца? ЭНМГ выполнялось для подтверждения синдрома кубитального канала?
Да. ЭНМГ делала, но не было нарушений, врачи все равно поставили компрессионно-ишемическую нейропатию локтевого нерва
онемение было при определенных позах и проходило после смены позы?
больше даже не онемение было, а словно покалывание
Принятый ответ
Здравствуйте..
Вы пишите "....если уколю зубочисткой или щипну, то все чувствую....", а интенсивность чувствую такая же как и в том месте где не ощущаете онемения?
Если да, то говорить о реальном нарушении со стороны работы нервной системы не приходится.
Но такие ощущения модет давать нарушение со стороны эмоционального фона. Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Здравствуйте, ощущения одинаковые при укалывании, но где кажется,что немеет, знаете, словно как после наркоза отходит, вот такое ощущение
Если говорить только про ощущение, без объективного подтверждения и о локализации зон онемения без связи с одним возможным очагом, скорее всего данное состояние не связано с органическим повреждение нервной системы, а преимущественно нарушение функции на фоне нарушения эмоционального фона.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке выше.
Если говорить о таких проявлениях на фоне нарушении работы нервных волокон, то какая часть бедра немеет (передняя, задняя, наружная, внутренняя)? Есть ли боль в поясничном отделе позвоночника, тазобедренном суставе?
Кончики пальцев обеих рук немеют, все пальцы, связано возникновение онемения с положением рук?
Тревожность 16
клинически выраженная тревога
Депрессия 10
субклинически выраженная депрессия
Бедро задняя часть немеет, в позвоночнике боли нет, кончики пальцев в разное время немеют, сегодня еще не немели, сегодня в основном губа справа и челюсть немного и правая задняя часть бедра
Если говорить только о задней поверхности бедра, то в этой ситуации стоит исключить патологгию заднего кожного нерва бедра, но если затрагивает и боковая поверхность, то может быть и корешок l2. В такой ситуации обычно рекомендуют стимуляционную энмг для уточнения топики.
Энмг проходила в августе этого года, нет нарушений
Но в августе этих проблем не было. Вы же пишите, что данные ощущения появились 4 декабря.
Принятый ответ
Здравствуйте
При неврологической патологии есть разница в чувствительности при уколах зубочисткой разных участков кожи и изменения на энмг
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Здравствуйте, да анализы сдавала летом, все в норме, энмг выполняла летом, изменений тоже нет
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос:
1. Самое главное: Вас не парализует.
Тот факт, что вы чувствуете укол зубочисткой и можете двигаться, а симптомы то появляются, то исчезают, говорит о том, что структура нервов цела. Инсульты и параличи так не протекают
2. С большой вероятностью это проявление Высокой Тревоги.
Тест показал у вас очень высокий уровень тревоги (16 баллов).
Когда вы нервничаете (даже подсознательно), вы начинаете часто и поверхностно дышать. Из-за этого меняется химия крови (падает кальций), что вызывает онемение губ и кончиков пальцев
Блуждающее онемение в бедре и руке -это мышечные зажимы от стресса. Ваша нервная система перенапряжена и выдает такие сигналы
3. Для спокойствия и абсолютной полной диагностики, в таких случаях возможно проведение планового МРТ головного мозга. Это нужно, чтобы врач мог сказать вам: Рассеянного склероза и опухолей нет. Это снимет ваш страх
4. В подобных случаях рекомендуют пить Магний В6 и попросите невролога выписать легкое успокоительное (например, Атаракс или Грандаксин). Как только тревога снизится, онемение пройдет
Если снова онемеют губы и пальцы не пугайтесь. Сложите ладони лодочкой и подышите в них 1-2 минуты. Это восстановит баланс газов в крови, и онемение уйдет
Ваша проблема в истощении нервной системы стрессом. Это лечится отдыхом и успокоительными
Добрый день! сходила очно к неврологу, невролог сказал, что это возможно невроз или остеохондроз. Назначил мебикар и серлифт, начала пить. Назначил пройти мрт голов. мозга, чтобы исключить ВЧД, но у меня не болит голова, почему он предполагает вчд? подскажите, пожалуйста
Добрый день!
Давайте я объясню логику вашего врача, чтобы вы не переживали
Почему он написал про ВЧД, если голова не болит?
Не пугайтесь. Скорее всего, это диагноз для протокола
Врачу нужно обосновать, зачем он отправляет молодую девушку на МРТ. Написать в направлении подозрение на невроз нельзя (при неврозе МРТ не делают). Поэтому врачи часто пишут стандартные фразы вроде исключение внутричерепной гипертензии или энцефалопатия, чтобы исследование точно провели
В реальности, без головной боли и рвоты, никакого высокого давления в черепе у вас нет
Зачем на самом деле нужно МРТ?
Врач делает абсолютно правильную вещь проводит диагностику исключения
У вас есть онемения в разных частях тела (лицо, рука, нога).
Врач видит, что это 99% невроз (поэтому и дал Серлифт)
НО! В медицине есть правило: прежде чем лечить нервы, нужно один раз убедиться, что мозг чист. МРТ нужно, чтобы на 100% исключить редкие причины онемения (например, крошечные очаги воспаления или сосудистые моменты)
Как только вы принесете чистое
МРТ, врач с чистой совестью скажет: Это точно психосоматика, продолжаем пить Серлифт
спасибо огромное за такой развернутый ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для органических патологий неврологического характера характерна стойкая симптоматика, симптомы обычно не мигрируют и не носят преходяще-уходящий характер.
Такое состояние часто возникает у пациентов с тревожностью, на фоне стресса или при переутомлениях.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Добрый день! сходила очно к неврологу, невролог сказал, что это возможно невроз или остеохондроз. Назначил мебикар и серлифт, начала пить. Назначил пройти мрт голов. мозга, чтобы исключить ВЧД, но у меня не болит голова, почему он предполагает вчд? подскажите, пожалуйста
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния
Здравствуйте! Тревожность 16
клинически выраженная тревога
Депрессия 10
субклинически выраженная депрессия
вчера ходила очно к неврологу, предполагает, что онемение изза нервозности. Назначил на всякий случай пройти мрт головы, теперь из-за этого переживаю. Скажите,пожалуйста, как отличить онемение при тревоге/неврозе от онемения при бас и др страшных болячках? начиталась, теперь вся на взводе, боюсь делать мрт
при тревоге онемение обычно нестойкое, мигрирует, усиливается при напряжении, страхе, усталости, часто сочетается с ватной головой, сердцебиением, ощущением нереальности, при этом объективной слабости в мышцах нет и симптомы могут полностью исчезать, тогда как при БАС и других тяжелых неврологических болезнях онемения как ведущего симптома практически не бывает, там на первое место выходят нарастающая истинная мышечная слабость, атрофия мышц, подергивания, нарушения речи и глотания, которые не проходят и постоянно прогрессируют, а не появляются волнами, поэтому по Вашему описанию картина гораздо больше соответствует тревожному расстройству
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
благодарю за столь подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20191 ответ
- 1 Мая 20207 ответов
- 29 Октября 20202 ответа
- 16 Мая 20216 ответов