Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3933372

Что вас беспокоит?

Хроническое миелопролиферативное заболевание

Здравствуйте, мне был поставлен диагноз хмпз. В общем анализе крови всегда повышены только тромбоциты 500-900 тыс., остальные показатели крови в норме , меня направили к гематологу, где дали направление на молекулярно-генетические исследования и направление на трепанобиапсию костного мозга. Была обнаружена мутация Jak 2, аллельная нагрузка 20%. CALR и МPL отрицательные. По трепанобиапсии выдали заключение ( результат прикрепляю). И назначили интерферон альфа 2 b. По УЗИ все хорошо , отклонений нет. Изучив информацию , поняла что хмпз это группа заболеваний , а не конкретное заболевание. Подскажите, пожалуйста, какой конкретно вид хмпз можно предположить по результатам данных исследований?🙏

ХМПЗ
30 лет
16 Декабря 2025·Просмотров: 108·Ольга, Строитель

Здравствуйте! По вводным данным можно установить ХМПЗ: эссенциальная тромбоцитемия.

Окончательный диагноз устанавливает очный гематолог по месту жительства или по области. В целом принцип лечения и подход по тактике един для различных назодогий миелопролиферативных заболеваний. Иногда диагноз таким и остаётся- ХМПЗ, страшного ничего нет.

Это не первичный миелофиброз? А то начиталась в интернете, что при миелофиброзе могут быть повышены тромбоциты.
Подскажите, пожалуйста, если тромбоциты снизились до нормального показателя и держатся так примерно около года,можно на время не делать интерферон, а принимать только аспирин?
У меня очень плохая переносимость интерферона альфа 2 d ( температура, расстройство желудка, тошнота и рвота)

Да. Такой вариант приостановления терапии из-за плохой переносимости допустим, но важен тщательный контроль за анализами. Хронические патологии любят наблюдение и лечение.

По описанию трепанобиопсии миелофиброза не описано.

Я пожаловалась гематологу, что мне плохо после укола интерферона, он разрешил на время отменить и посмотреть за состоянием и анализом крови, вот уже месяц я без терапии,вот теперь переживаю, может нужно было хотя бы уменьшить дозировку, но остаться на препарате, может быть такое что доза не подходит, все мы люди разные и возможно ли для каждого своя дозировка?

Дозы прописаны в клинических рекомендациях стандартные. Едины для всех 3 млн ед 3 раза в неделю. Но есть препараты, которые лучше переносятся, есть, которые хуже. За час до инъекции принимается парацетамол или Нурофен чтобы купировать гриппоподобную симптоматику. Различные коррективы в лечении возможны, индивидуально обсуждаются только с наблюдающим врачом.

Спасибо Вам большое! 🙏 Вы очень помогли разобраться, дали быстрый и чёткий ответ на вопросы, еще раз спасибо!

Принятый ответ

Всех благ вам!

Здравствуйте
Если в анализе отмечается изолированное повышение тромбоцитов, а при трепанобиопсии мегакариоцитов, то речь идет об эссенциальной тромбоцитемии. Она является относительно доброкачественным заболеванием крови. Важно наблюдаться у гематолога и контролировать показатели крови.

Здравствуйте! Возможно ли изменение дозировки интерферона, если дозировка 3 млн. Ед. / 3 р. в неделю плохо переносится. Например, начать: 1 или 2 млн. ед./3 раза в неделю?

Да, изменение дозировки возможно. Ориентироваться нужно также на показатели крови.

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.