Что вас беспокоит?
Прием препаратов
Здравствуйте! У Мамы стеноз сонных артерий 35%. Принимается Тромбо АСС, периндоприл, индапамид. Можно ли принимать эторелекс для снятия болей в спине и крестце?
Здравствуйте!
Хотелось бы сразу уточнить, идут ли статины? Так как такой процент стеноза обязательно требует их назначения.
Что касается терапии, то обычно короткими курсами препараты аккуратно, но назначаются. Только обычно если есть ИБС, коксибы не очень любят, а отдают предпочтение налгезину или нурофену.
Также есть базовые правила приёма нпвс:
-между НПВС и приёмом кардиопрепаратов перерыв не менее 2 часов
- во время терапии НПВС подключаются препараты для защиты желудка, например, нольпаза, так как она имеет меньшее количество лекарственных взаимодействий
-более строгий контроль давления, так как НПВС его повышают
- если есть возможность, отдавать предпочтение местным формам, в частности, мазям.
Алена Германовна, еще принимаются розувастатин и эутирокс. Ишемической болезни сердца в диагнозах которые я перечислил вроде нет значит нет препятствий если я правильно понял. Скажите, а если СКФ <60 мл/мин меняет ли это картину?
Меньше 60- это сколько?
Алена Германовна, пока не знаем. Только думаем сдать этот анализ. Если он вообще нужен. Просто есть подозрение. Прописали принимать индапамид 1.5 мг и периндоприл 2 мг. От такой дозы сильно падает давление, нижнее бывает 59. Сейчас принимаем 0.5 мг индапамида когда нижнее давление не ниже 70 в течении суток.
Если назначали индапамид, значит выше 30.
А не пробовали совсем убрать индапамид?
Алена Германовна, спасибо за ответ! Полтора месяца назад были вечерние и ночные скачки давления до 200. Тогда принимали эналоприл и ттг был повышен. Сейчас увеличили дозу Эутирокса с 25 до 50 мг. Перешли на индапамид с периндоприлом. Давление стабилизировалось. Индапамид и периндоприл принимаем профилактически вечером чтобы перестраховаться от ночных скачков. Последний вопрос если позволите. Порекомендуйте пожалуйста дозировку эторелекса в сутки и сколько дней курс? Или нужно разово принимать от болей? И между курсами какой минимальный срок стоит выдерживать?
Обычно, конечно, длительность курса определяет невролог, обычно он составляет порядка 7-10 дней. но знаете, я бы подумала, какие это именно боли. Если это нейропатические боли , то есть более безопасные и эффективные методы лечения
Алена Германовна, если нейропатические боли то видимо это тогда Габапентин?
Да, именно он
Спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте. Учитывая высокий риск сердечно сосудистых осложнений( бляшка в сонной артерий 35%), кроме перечисленных препаратов обязательным к применению являются Статины. Например Розувастатин, с целью профилактики дальнейшего роста бляшки. Для определения дозы препарата рекомендуется контроль липидного профиля.
В целом противопоказаний к приему данного препарата нет. Только рекомендуется с осторожностью и небольшими курсами.
Анаит Манвеловна, да еще принимаются розувастатин и эутирокс. Скажите, а если СКФ <60 мл/мин меняет ли это картину? Думаем сдать этот анализ. На ваш взгляд стоит ли его сдавать перед началом приема эторелекса? "Для определения дозы препарата рекомендуется контроль липидного профиля." это относится с розувастатину?
При СКФ менее 60 его можно принимать, только с осторожностью и регулярно контролировать при этом уровень креатинина. При СКФ менее 30 противопоказан.
Да, это относится к розувастатину.
Анаит Манвеловна, спасибо за ответ! Последний вопрос если позволите. Порекомендуйте пожалуйста дозировку эторелекса в сутки и сколько дней курс? Или нужно разово принимать от болей? И между курсами какой минимальный срок стоит выдерживать?
Принятый ответ
С этим вопросом лучше обратиться к неврологу. Невролог более компетентен в этом вопросе.
Спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данный препарат можно принимать при отсутствии патологии желудочнокишечного тракта, так как может влиять на слизистую желудка и кишечника, в подобных случаях проконсультироваться возможно совместно принимать омепразол или пантопразол курсом.
При наличии атеросклеротических бляшек более 25 процентов, рекомендуется приём статинов, обсудить с лечащим врачом приём препаратов при отсутствии аллергических реакций.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Регина Рафагатовна, да уже принимаются розувастатин и эутирокс. Скажите, а если СКФ <60 мл/мин меняет ли это картину? Думаем сдать этот анализ. На ваш взгляд стоит ли его сдавать перед началом приема эторелекса?
Спасибо за консультацию!
Здравствуйте!
Да приём препарата возможен в вашем случае ! Основной побочный эффект препаратов данной группы - проявляется на ЖКТ, поэтому лучше принимать этот препарат в комбинации с лекарствами из группы ИПП ( например, омепразол, пантопразол) - для защиты желудка.
Анастасия Александровна, спасибо за ответ! Порекомендуйте пожалуйста дозировку эторелекса в сутки и сколько дней курс? Или нужно разово принимать от болей?
Принятый ответ
Принимают препараты этой группы в минимально эффективной дозе ( минимальная доза 60 мг *1 РД) лучше сделать курс- до 7 дней
Спасибо за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад14 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад34 ответа
- 8 часов назад9 ответов