Что вас беспокоит?
Пульсация в левом ухе
Добрый день! С середины октября началась пульсация в левом ухе, через месяц добавились головные боли ( так же с левой стороны) и головокружение, тошнота. Ходила к неврологу ( пульсацию тоже услышала), отправила на кт сосудов головы и шеи - сделала все хорошо. Сделала МРТ головного мозга-так же все хорошо. Отправила к Лору- он ничего не нашел и отправил к сурдологу. Сурдолог сделал аудиометрию, так же все в норме. У терапевта сдала анализы-тоже все хорошо, прописали мексидол, проколола 10 дней и пропила месяц бетагистин. Улучшений нет… все равно как будто колбасит. По утрам особенно, когда просыпаюсь левый глаз как будто всю ночь смотрела телек ( уставший прям). Еще заметила , что когда ложусь спать на левую сторону( где пульсирует) то утром прям очень плохо кружится голова, когда ложусь на правую тоже не очень с утра но не так сильно. Я подозреваю, что у меня передавливается сосуд? Или нет? Было бы это видно на кт с контрастом? ( его я делала 6 ноября) когда пульсация уже была, но не было головных болей. Опасно ли это??? Я очень переживаю, что по обследованиям все хорошо, а чувствую себя плохо и эта пульсация просто не дает спать, я очень плохо сплю. У меня маленький ребенок. Может сделать еще узи сосудов?? Сам сосудик, который пульсирует я чувствую пальцем, когда нажимаю на него то в ухе перестает пульсировать ( он находится за ухом). Еще бывает как писк в другом ухе( как будто оглушение вот после контузии). Может ли это быть на гормональном фоне??? Я только докормила грудью( чтобы пить таблетки, лечится), менструация еще не была. 7 месяцев назад было ЭКС, тяжелая преэклампсия. Сейчас давление все время в норме 110/70 , пульс может до 100 доходить. И бывает еще как мушки перед глазами иногда и подергивание века так же левого глаза. Насколько это опасно? Очень переживаю
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации можно предположить расстроенную работу вегетатики, которую запустила преэклампсия, а волнение за ребенка, недосып, усталость - все то, что есть у мам в первый год жизни малыша - добавили усталости для нервной системы. По описанию страшного ничего нет, сосуд физиологически невозможно передавить так, чтобы была пульсация, скорее в основе лежит спазм сосудов, что является типичным для тревожного состояния. Причем, это тревога лежит внутри, не обязательно ощущать ее здесь и сейчас. Заметить такое состояние можно, к примеру, по высокому пульсу, по дискомфорту в груди.
Вторая причина - это мышечный спазм, возможно, Вы больше носите ребеночка на левой руке? Тогда и вся левая сторона сильнее напрягается и устает.
В целом, все это временные неудобства, но мешающие в привычной жизни. С целью нормализации состояния могут назначаться противотревожные средства - Фенибут, Атаракс (рецептурные), из безрецептурных - Афобазол, Персен, магний.
Здравствуйте!
Мрт головного мозга исключает органические патологии вещества головного мозга, кт ангиография с контрастом является золотым стандартом диагностики сосудистых патологий, поэтому органические причины патологий исключены.
По описанию критериев головной боли нельзя исключить мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Пульсация в ухе может быть симптомом мигрени. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. Важна консультация цефалголога.
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202212 ответов
- 1 Июля 202315 ответов
- 18 Октября 202323 ответа
- 1 Июля 20252 ответа