Что вас беспокоит?
Боль ниже колена спереди
Где то с июля беспокоит боль в ноге спереди чуть ниже колена, где находится шляттер. Боль именно в покое, чаще под утро после ночи, ноющая, не сильная. Скорее возникает под утро или в покоемпосле долгой ходьбы. Сделала МРТ коленного сустава и рентген до этого. Что с этим делать? Опасно ли это? Может отдавать вниз по б/берцовой кости, иногда пол колено вниз. Но в основном болит в одной точке. При нагрузке не болит, ограничений подвижности нет
Принятый ответ
Здравствуйте! На МРТ отмечаются незначительные признаки воспаления в суставе, вероятнее всего перегрузочного характера.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования болевого синдрома: Эторикоксиб 60 мг 1 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Мидокалм 50 мг по 1 таб 3 раза в день 5 дней.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
Физиолечение:
- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, Фонофорез с гидрокортизоном или НПВП гелями №10.
Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено.
комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Особое внимание уделить растяжке передней группы мышц бедер, она позволит снять напряжение собственной связки надколенника, которая крепится к бугристости большеберцовой кости.
Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Анатолий Петрович, такие изменения не опасны и обратимы?
Просто даже не понимаю откуда в 21 год с весом 45 килограмм такие проблемы с коленями.
Опасных изменений нет, изменения в мениске очень незначительные и как правило не беспокоят. Учитывая что травмы не было, вероятно, проблема в том, что нагрузки в повседневной жизни воспринимаются сильнее чем они есть. Обычно в таком случае все решается лечебной физкультурой, чтобы в будущем таких проблем не было.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Никаких опасных изменений в суставе нет. Там самое минимальное повреждение мениска и небольшое воспаление.
Они не доставляют Вам беспокойства. Ваша проблема на МРТ не описана. МРТ - это не Господь Бог.
Боль ниже колена в месте Шлаттера - это тендинит собственной связки надколенника в месте прикрепления к большеберцовой кости.
Возможно, есть препателлярный бурсит.
Диагностируется на УЗИ мягких тканей области боли. Не коленного сустава УЗИ, а мягких тканей.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Применение препаратов внутрь, считаю, чрезмерным, если боль не сильная. Тем более, с таким весом.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. С Наступающим!
Константин Эдуардович, спасибо! А из-за чего такие проблемы могут появляться? И не звучат ли эти симптомы как что то серьезное. Учитывая что уже с июля
Симптомы тендинита собственной связки надколенника появляются при перегрузках.
Обычно связано со спортом.
Продолжительность боли связана с отсутствием лечения и продолжением нагрузок. Для заживления нужен покой.
Онкологии по МРТ нет и обсуждать страшилки бесперспективно.
Константин Эдуардович, просто пугали всякими саркомами и тд
Кто пугал? Соседи?
Не поверю, чтобы врачи саркомами пугали. Нет их у Вас.
Дайте покой, пролечитесь, не перегружайте и проблема будет исчерпана.
С Наступающим!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе.
Судя по клинической картине , скорее всего имеем дело с воспалением собственной связки надколенника и прикрепления ее к бугристости большеберцовой кости.Отсюда боль.
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
- узи контроль ( лучше показывает воспаление связок)
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли могут быть связаны с тендинитом собственной связки надколенника.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20161 ответ
- 14 Мая 20171 ответ
- 19 Июля 20171 ответ
- 30 Декабря 20172 ответа