Результат анализа

Ольга Иванова30 Декабря 2025

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Забор материалов на цитологическое исследование возможно в любой день менструального цикла кроме периода менструации.
По результату цитологического исследования выявленным изменением эпителий шейки матки возможно связано с воспалительным процессом. В таком случае необходимо сдать анализ Фемофлор 16 + ПЦР на ВПЧ 21 тип. По результату анализа провести лечение воспалительного процесса если таково будет и повторить жидкостную цитологии через три месяца после последнего забора. В качестве дополнительного метода диагностики рекомендуется проведение кольпоскопии с целью выявления изменённых участков шейки матки и в случае необходимости проведения точечный биопсии изменённого участка.

Аминат Эмирова30 Декабря 2025

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
За день до менструации - такой мазок считается достоверным. Предменструальный период допустим, он может дать «искажение», но не «создаёт» атипию с нуля.

Результат ASC-US - это не рак, не предрак, не дисплазия и тд, но
атипичные изменения неясного значения, за которыми необходимо понаблюдать для достоверности.

Алгоритм действий при ASC-US
1. ВПЧ-тестирование (ВПЧ высокого риска)
Если ВПЧ (−), то ко-тестирование (ВПЧ + цитология) через 3 года (я рекомендую все же раз в год)

Если ВПЧ (+), кольпоскопия, если есть аномальные картины по ней, то прицельная биопсия (забор кусочка ткани на анализ)
Если аномальных картин нет, то ко-тестирование через 12 месяцев

3.Дополнительная стратификация риска
При ASC-US + ВПЧ (+)
может быть целесообразно иммуноцитохимическое исследование p16/Ki-67
Используется для уточнения риска CIN(дисплазии)

Наталья Бондарь30 Декабря 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.

Мазок на онкоцитологию шейки матки сдается вне полноценных менструальных выделений, то есть за день до начала месячных мазок можно сдавать.
Результат ASCUS соответствует наличию атипичных клеток не ясной природы.
Глобально ничего критичного в подобном результате цитологии нет, но требуется дообследование, а именно:
- ПЦР исследование влагалищного отделяемого на 14 типов высоко онкогенных впч (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68);
- проведение кольпоскопии (осмотр шейки матки в микроскоп со специальными пробами с целью оценки состояния эпителия шейки матки).
Кольпоскопия проводится после окончания менструации.
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов кольпоскопии.
Также дополнительно может быть целесообразно исключить инфекции, которые в некоторых случаях могут протекать бессимптомно, при этом искажать результаты цитологии.
С этой целью рекомендуется сдать пцр влагалищного отделяемого на хламидию, микоплазму гениталиум, трихомонаду, гонококк.

Елена Абрамович30 Декабря 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Добрый день.
Если еще не было выделений, то достоверный, да.
По  результатам  онкоцитологии  предполагается  атипия  неясного  значения.
Это  значит,  что  найдены  атипичные  клетки,  но  их  природа  до  конца  не  ясна:  то  ли  это,  действительно,  дисплазия,  то  ли  это  изменения  в  клетках  на  фоне  перенесенного  воспаления  (цервицита). 
Сейчас  необходимо  исключить,  в  первую  очередь,  воспаление.  Для  этого  рекомендуют  сдать  фемофлор  скрин  и  бак.посев  с  определением  антибиотикочувствительности  и  провести  соответствующее  лечение.
Далее,  недели  через  2  после  окончания  лечения,  необходима  кольпоскопия.
Если  будут  подозрительные  участки,  то  с  проведением  биопсии.  Также,  обязательно  ПЦР  ВПЧ  высокого  канцерогенного  риска  (дисплазия  редко  когда  бывает  без  присутствия  ВПЧ  ВКР).
Если  по  кольпоскопии  будет  все  хорошо,  то  повторно  нужно  будет  сдать  онкоцитологию  через  3-6  месяцев.

Ольга Астаповская30 Декабря 2025

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Начало менструации, если на момент забора мазка выделения уже были, повлиять могло, но точно узнать сейчас об этом невозможно.
ASC-US — это только подозрение на легкую дисплазию шейки матки (которое в итоге даже не всегда и оказывается дисплазией).
Дословно ASC–US расшифровывается как Atypical squamous cells undertermined significance, то есть Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения.
В случае, когда по цитологии выявляется ASC-US, обычно рекомендуют сдать вторую необходимую для оценки ситуации часть скрининга — такой мазок с шейки, как ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Все будет зависеть именно от этого результата, какой тип впч выявится и выявится ли вообще. Без информации о наличии или отсутствии ВПЧ не получится «увидеть» ситуацию целиком и оценить риски.

Дальше в такой ситуации рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто).
Простыми словами, ничего страшного не происходит, обычное, рутинное дообследование небольшого отклонения от нормы, и только.