Беременность 7 недель ттг 5.940

Марианна Башкатова4 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Целевой уровень ТТГ в первом триместре менее 2,5.
При повышении ТТГ можно говорить о недостатке гормона щитовидной железы - гипотиреозе.
В таком случае рекомендуется назначать гормон щитовидной железы - эутирокс.
Лечит гипотиреоз врач ЭНДОКРИНОЛОГ.
Необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы и посетить эндокринолога. Врач подберёт дозу эутирокса

Анастасия Мартынова4 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Повышение ТТГ более 4,0 при беременности может говорить о развитии гестационного гипотиреоза. То есть о временном (на время беременности) снижении функции щитовидной железы. В подобных случаях назначают терапию левотироксином натрия (тироксин, эутирокс). Дозу подбирает врач на очном приеме. Но обычно с учетом показателя начинают с дозы 50 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 4-6 недель (и далее периодически с таким промежутком во время беременности), так как с ростом срока может расти и потребность в препарате
После родов препарат отменяют с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Подобный показатель ТТГ обычно не влияет негативно на развитие плода. Но нормализовать его все равно нужно
Цель ТТГ уже на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0

Желательно еще в плановом порядке сделать узи щитовидной железы

Нормальные антитела говорят о низком риске развития послеродового тиреоидита и/или аутоиммунного тиреоидита с исходом в первичный гипотиреоз в будущем

Прием остальных препаратов оставить. Фолиевую рекомендуют до 16 недели включительно
Йодомарин и витамин Д во время беременности и грудного вскармливания
Сорбифер до нормализации ферритина (при его снижении). Норма минимум 45

Татьяна Овчаренко4 Января

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Норма ТТГ при естественной беременности от 0.1 до 4,0 мкМе/мл, при повышении уровня ТТГ выше требуется назначение левотироксина на время беременности.
Если ранее не выполняли узи щитовидной железы, то необходимо планово выполнить исследование.

Обычно рекомендуется начинать с дозировки левотироксина 50 мкг в сутки под контролем ТТГ , свободного т4 через 4-6 недель.

Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов

Препараты йода стоит принимать весь период беременности и лактации

Лаца Ибрагимова4 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ каждые 4 недели.

Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.

Планово нужно сделать УЗИ ЩЖ.

Александр Козяев4 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Во время беременности повышается потребность в тироксине, поэтому часто требуется принимать тироксин в таблетке.
Норма ТТГ при естественной беременности (не ЭКО): до 4.0
Начните прием тироксина (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми) в дозе 50 мкг. Тироксин нужно принимать строго натощак, запивая обычной водой.
ТТГ сдайте через месяц.