Описание МРТ головы, ребенок 13 лет — вопрос №57912

Question

Описание МРТ головы, ребенок 13 лет — вопрос №57912

Мария, Москва

2634 просмотра

28 февраля 2018

Дочке 13 лет, жалобы на тошноту, длительную головную боль и головокружение (с октября, но последний месяца наиболее сильно, не ходит в школу, т.к тошнит по утром очень сильно, иногда ночью, головокружения бывают в течении дня). Результаты МРТ из плохого: единичные арахноидальные изменения. Асимметрия кровотока по попер. и сигмовидным синусам. Отек слизистой оболочки правых отделов лобной пазухи. Все остальное вроде бы без особенностей.
Чем все это грозит и может ли быть причиной указанных симптомов.
Спасибо заранее

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 28 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. А можно увидеть полностью все мрт?

Пожаловаться

Мария, 28 февраля 2018

Клиент

Татьяна, результат записан на диск, + есть описание. Куда его можно выслать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 28 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Описание в виде фото выложите сюда же где ваш вопрос.

Пожаловаться

Мария, 28 февраля 2018

Клиент

Татьяна,
загрузила

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте,такая ассиметрия скорее всего,связанна с патологией в шее. Ассиметрию нужно искать ниже,хотя бы УЗИ сосудов шеи сделайте. Измеряйте ад. Сколько оно? Пока пугаться не нужно. Изменения не так страшны,как написаны.

Пожаловаться

Мария, 28 февраля 2018

Клиент

Елена, добрый день,
невролог давала нам вместе с направлением на МРТ, направление на дубл. сканирование сосудов шеи, но пока не сделали. Давление чаще низкое, в среднем 90-60.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 февраля 2018

Педиатр

Добрый день. Очень тщательно нужно сейчас разобраться с фронтитом. Процесс право место монеты и , похоже хронический. Далее- у девочки проблемы с сосудами. Это хорошо видно на МРТ, но видно не все. Вены на МРТ не смотрят, и есть ещё шейный отдел и важно!! Это могут быть проблемы шейного отдела. Поэтому для уточнения лучше всего сделать УЗДГ сосудов головы и шеи. И если будут изменения в шейном отделе- МРТ шеи. На основании этого протокола невролог и ЛОР могут назначить адекватное лечение. Нужно убрать воспаление в пазухе и спросить ноотропы и сосудистые препараты. И ребёнку гарантированно станет лучше. Здоровья вам.

Пожаловаться

Мария, 28 февраля 2018

Клиент

Наталья, спасибо, т.е в описании еще и фронтит? В октябре у нас держалась 3 недели температура 37.5, но по анализам и педиатра и при осмотре ЛОР ничего не выявляли. Может быть воспаление еще с тех времен?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 февраля 2018

Педиатр

Отек слизистой доброй пазухи- чёрным по белому.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 февраля 2018

Педиатр

Низкое для 13 лет. Измеряйте его каждый день три раза и записывайте.
С отеком слизистой носа к Лору обратитесь. Ребенок болеет часто?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 февраля 2018

Педиатр

Лобной, простите

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 февраля 2018

Педиатр

Воспаление с тех времён, скорее- всего. И клинику оно вам хорошо должен ухудшать.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 28 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

То что написано в мрт про ассиметрию не демаю что она так сильно будет давать такую клинику. А вот то что про отек слизистой лобной пазухи, то это может давать головные боли. ( у вас там воспалительный процесс и не удивлюсь если ребенок жалуется на боли больше в лобной области).
Вам необходимо обратиться сначала к лор врачу получить лечение по синуситу( фронтит). А потом можно и к неврологу заглянут. Желаю вам скорейшего выздоровления.

Пожаловаться

Кельн Ольга Леонидовна, 28 февраля 2018

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Результат МРТ- исследования исключает объемное образование как причину головокружений и тошноты. И вообще по результату данного заключения- ничего особо страшного нет. В отношении фронтита- часто по МРТ сведения недостоверны, видны последствия застарелых воспалительных явлений, не требующие лечения, так что нужен осмотр ЛОР- врача и лучше рентгенография или КТ лобных пазух.
Остальные МРТ- находки расценивать как причину симптомов, развившихся у девочки, также нельзя. Согласна, что нужно УЗДГ сосудов головы и шеи.
Диагноз в Вашем случае- ангиодистонический синдром. То есть причина в нарушении тонусп сосудов головного мозга.
В первую очередь для девочки важен режим- сон не менее 8-9 часов в сутки, ограничение использования гаджетов, прогулки, физические нагрузки.
В лечении- сосудистая терапия. При головокружениях с тошнотой мне нравится эффект циннаризина, можно также курсом мексидол.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 28 февраля 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Фронтит и сам по себе можеь давать такую симптоматику. Кроме того есть патология сосудов и соглашусь с коллегами, необходимо полное обследование сосудов головы и шеи. Но имеющийся фронтит вполне может осложниться менингитом. Не теряйте время, дообследуйте ребенка.

Пожаловаться

Заборских Ирина Вячеславовна, 28 февраля 2018

Терапевт

Здравствуйте, Мария. Из того,что выявлено на МРТ,больше всего обращают на себя внимание признаки фронтита. ЛОР-органы,в том числе пазухи,сообщающиеся с полостью носа,находятся в тесной взаимосвязи,если есть воспаление в одной из них, то высока вероятность,что болезнетворные микробы проникли и в другие ЛОР-органы. Если воспаление было во внутреннем ухе-это может стать причиной головокружений,т.к.в там находится важная часть вестибулярного аппарата. Покажите дочку ЛОР-врачу. Другие изменения,обнаруженные на МРТ-вариант развития.

+ 1

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 28 февраля 2018

Нейрохирург

Здравствуйте. Все изменения, описанные на мрт, врожденные (за исключением отека слизистой лобной пазухи) и данные симптомы вызывать не могут. Вам нужно дообследовать ребёнка. Нужен осмотр ЛОРа по поводу отека слизистой лобной пазухи. Сосудистые изменения на мрт ещё не о чем не говорят, если они гемодинамически незначимы, поэтому нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи (дуплекс). Локальное расширение арахноидального пространства - вариант развития. Это не патология. Ещё рекомендую исключить аномалию Киммерли, для этого нужно сделать КТ шейного отдела позвоночника. И наконец, нужно сдать общий и биохимический анализ крови.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 28 февраля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Согласна с коллегами необходимо дообследование сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 28 февраля 2018

Педиатр

1) данные МРТ не могут быть причиной выше указанных симптомов.
2) требуется дообследование: консультация ЛОР врача, общеклинические и биохимические анализы крови, Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тяжелое неврологическое состояние, 67 лет

8 ответов

25 апреля 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Побочный эффект препарата Нейрокс

1 ответ

14 октября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Про дыхание

6 ответов

15 февраля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Ребенок съел лаваш с плесенью

7 ответов

27 февраля 2024

Софья, Волгоград

Вопрос закрыт

Тошнота, рвота, диарея - что может быть

3 ответа

2 декабря 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ласткова Наталья Дмитриевна, 28 февраля 2018 · Accepted Answer · 2018-02-28T19:19:20+03:00

Добрый вечер, Мария. То, что в первую очередь бросается в глаза и значительно отравляет жизнь девочке - отек слизистой оболочки правых отделов лобной пазухи (это фронтит), вероятнее ранее, на ногах перенесли ринит или гайморит, к врачу не обращались и соответствующую терапию не получали, вот воспаление и пополздо дальше - в лобную пазуху. Первоочередно нужно показаться ЛОРу и начинать терапию, поскольку лобная пазуха близка к оболочкам мозга и вовремя непролеченный фронтит может перейти в риногенный менингит, а это уже опасно и чревато последствиями. Поэтому, склоняюсь, что основной упор в данный момент следует сделать на лечение фронтита. Помимо этого имеются и сосудистые изменения. Обязательно сделать УЗДГ соудов головы и шеи, поскольку по МРТ мы можем видеть только артерии, а есть ведь еще и вены и затрудненный венозный отток МРТ не покажет. Также, я бы порекомендовала показать девочку окулисту на предмет исследования глазного дна, застойные диски зрительных нервов указывают на ВЧГ (внутричерепная гипертензия), ее также нужно обязательно исключить, поскольку на МРТ видны только косвенные признаки. А так, есть врожденные изменения сосудов - замкнутый Велизиев круг - это вариант развития сосудистой системы, это не катастрофа, а вот ассиметрия кровотока вероятнее кроется ниже - в шее, и причину искать нужно там. Со стороны неврологии - показан курс сосудистой терапии, метаболитов, нооторопов, антиоксидантов. При наличии застойных явлений на УЗДГ - венозный отток - венотоники курсом. ЛФК для шейного отдела позвоночника, физиотерапия, бассейн, ортопедическая подушка. Но с фронтитом разобраться обязательно, не пускайте на самотек, это не шутки. Крепкого здоровья Вам и Вашей девочке, всех благ, скорейшего ей выздоровления.