Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3996380

Что вас беспокоит?

Навязчивые мысли на феварине

Здравствуйте. От ГТР и бессонницы был назначен феварин. Принимаю его в дозировке 112 мг перед сном. Так же хлорпротиксен 100 мг. Спустя 2 месяца приёма данной схемы появились сильно выраженные навязчивые мысли. Весь день какие то задания в голове. А так же навязчивые мысли, которые заставляют меня что то говорить или делать. Мысли, которым тяжело противиться. С ними очень тяжело жить. Был назначен ламотриджин в дозировке 200 мг. Пью его неделю. Стало чуть лучше, но совсем не много. Врач предлагает добавить реагилу в дозировке 1.5 мг в сутки. - Что вы думаете о данной схемы? - Может ли реагила нарушить и без того хрупкий сон? - Может в мыслях виноват феварин? И раз такая побочка может его нужно снизить? Или наоборот повысить до 125? До 150 повышать нельзя, так как на данной дозировке в прошлом была сиоз индуцированная апатия. Помогите, пожалуйста.

Бессонница
41 год
8 Января ·Просмотров: 212·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
При ОКР в данной схеме основной препарат Феварин, но если было СИОЗС индуцированная апатия, то конечн возможно, что пересмотреть антидепрессант и обсудить с врачом о замене на другой (сиозс - пароксетин, флуоксетин), либо трициклическиее (Анафранил).

Нейролептики идут в составе комплексной терапии. Но как правило добавление происходит когда уже идет максимальная дозировка антидепрессанта.

Здравствуйте. ОКР у меня проявляется только на АД, причем на всех, что я пробовала (симбалта, амитриптилин, триттико). Без АД не страдала ОКР никогда. Почти 5 недель на феварине было довольно хорошо.Не могу менять АД, хочу попытаться через аугментацию добиться уменьшения навязчивых мыслей.

Понял.
Подбор терапии всегда индивидуально. И аугментировать реагилой или арипипразолом (нейролептиками 3 поколения идея неплохая), но надо обсудить с лечащим врачом.

Большое Вам спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте,обычно при навязчивых мыслях такого характера начинают повышать дозировки антидепрессанта.
В данном случае я могу предположить,что у вас возможно симптоматика ОКР,так как мысли навязчивы,мешают вам жить .
Возможно вам нужно увеличить дозировку АД,до положительного терапевтического эффекта.
Не думаю,что реагила изменит ситуацию.
Нужна корректировка лечения.

Здравствуйте. ОКР у меня проявляется только на АД, причем на всех, что я пробовала (симбалта, амитриптилин, триттико). Без АД не страдала ОКР никогда. Почти 5 недель на феварине было довольно хорошо.Не могу менять АД, хочу попытаться через аугментацию добиться уменьшения навязчивых мыслей.

Тогда я бы выбрал не реагилу,а арипипразол.Он чаще назначается в таких случаях.

Боюсь набора веса на нем(((

Ну тут пока не попробовать,не узнать,возможно его не будет.
Набор происходит не у всех.

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению упор нужен на работу с дозой антидепрессанта в первую очередь
- да, небольшой риск того, что реагила нарушит сон присутствует.
- если у вас была ранее сиозс апатия, то логичнее было бы использовать тогда ад другой группы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Навязчивые мысли могут быть от самого феварина, к сожалению. Обычно повышают дозу антидепрессанта до максимального, то есть до 150 мг в текущем случае.
Дополнительный прием нормотимика и нейролептика усиливают действие антидепрессанта, потому было полегче.

Реагила - активирующий антидепрессант, поэтому может нарушить сон

Здравствуйте. Подскажите, если реагилу утром принимать сократит ли это вероятность возникновения проблем со сном?

Вероятность такую сократит, но нельзя быть в этом полностью уверенным

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.