Что вас беспокоит?

Высокий Ферритин

Добрый день! Сдала анализ крови на Ферритин! Контролирую его периодически, так как всегда низкий. За последние 2 года самый низкий порог был 4, самый высокий 30. 4 месяца назад родила, ГВ. Сейчас Ферритин выше 220. Как он так повысился? Принимала почти весь третий триместр Витафер, и после родов тоже. Но уже месяц как не принимаю. Пью только Фемибион 2 и магния цитрат. Помогите, пожалуйста, определить что со мной? И может какие-то доп.анализы нужно сдать!?

Нет
35 лет
15 Января ·Просмотров: 61·Любовь, Великий Новгород

Любовь, здравствуйте!
Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, в том числе и после родов он может быть повышенным, не переживайте.
В таких случаях могут рекомендовать пересдать ферритин через месяц, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб🙏🏼

Добрый день.Вероятнее всего, можно предположить следующие главные причины такого повышения:

Последствия недавних родов. Родыэто физиологическая, но все же кровопотеря и серьезный стресс для организма. После этого часто запускаются активные процессы восстановления, включая усиленное усвоение и накопление железа. Ваш организм, долгое время испытывавший дефицит, мог "схватиться" за поступающее железо (из добавок и, возможно, улучшенного питания) и начать активно его запасать.

Действие препаратов железа (Витафер). Вы принимали его длительно почти весь третий триместр и после родов. Это основная и самая вероятная причина. Железо из препаратов обладает высокой биодоступностью. Ваш организм, привыкший к его нехватке, после родов мог начать активно его копить, создавая запасы "про запас". Эффект от приема препаратов железа может сохраняться в течение нескольких недель и даже месяцев после их отмены.
Ферритин это не только показатель запасов железа, но и белок острой фазы воспаления. Любое воспаление (даже незначительное, например, послеродовое восстановление тканей, лактостаз, инфекция мочевых путей, которые часто протекают малосимптомно после родов) приводит к резкому повышению ферритина в крови, даже если истинные запасы железа по-прежнему невелики.
Уровень 220 нг/мл при вашем анамнезе скорее говорит о сочетанной причине (остаточный эффект от препаратов + возможная воспалительная реакция), чем о первичном опасном заболевании (например, гемохроматозе), которое маловероятно на фоне многолетнего дефицита.

Вам нужна консультация врача-терапевта или гематолога. Гинеколог, ведущий беременность, также должен быть в курсе этих результатов.Для определения точной причины врач, скорее всего, назначит вам дополнительные анализы
Общий (клинический) анализ крови (ОАК) с ретикулоцитами. Это самый важный анализ сейчас. Он покажет:
Уровень гемоглобина (нормальный или высокий).
Средний объем эритроцитов (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH). При истинном перегрузке железом они могут быть повышены.
Количество ретикулоцитов (молодых эритроцитов) показатель активности кроветворения.
Признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз).
Биохимический анализ крови:

С-реактивный белок (СРБ) главный маркер воспаления. Если он повышен, то высокий ферритин, скорее всего, реакция на воспаление.
АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза для оценки функции печени.
Сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) или трансферрин. Расчет коэффициента насыщения трансферрина (НТЖ). Это ключевой показатель: если НТЖ также значительно повышен (например, больше 45-50%), это говорит в пользу истинной перегрузки железом.

Здравствуйте!
Высокие значения ферритина могут свидетельствовать о чрезмерном накоплении железа или о наличии в организме воспалительного процесса.
В случае повышения ферритина обычно рекомендуют в плане диагностики:
• Сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита . Насыщение трансферрина — выше 45% — признак гемохроматоза.
• Анализ на маркеры гепатитов, АЛТ, АСТ, ГГТ
• Узи органов брюшной полости.
• ФГДС
• ТТГ , Т3 , Т4 свободный, Ат к Тпо.

Лечение зависит от причины:
• При воспалении — лечение основного заболевания: артрита, колита, инфекции
• При ожирении — снижение веса, изменение питания
• При приёме железа — коррекция дозы или отмена.

Принятый ответ

Здравствуйте . При таком повышении ферритина рекомендуется сдать СРБ, так как и ферритин и срб маркеры воспаления. Емли срб будет повышен, то у вас есть очаг воспаления.
Вы оак не сдавали?
также по анализам витаминД на нижней границе нормы .рекомендуется прием профилактиктической дозы по 2000МЕ до лета

Здравствуйте, Любовь!

Чаще всего ферритин может быть повышен на фоне перенесенных инфекций. Уточните, не болели в течение месяца простудными заболеваниями? Что- то беспокоит на данный момент по самочувствию?

Ферритин - маркер воспаления, не только показатель запаса железа, может повышаться при любых острых и хронических процессах и оставаться какое- то время повышенным после болезни.

Обычно повышенный ферритин оценивается совместно с общим анализом крови и С-реактивным белком. Если уровень лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ в норме, то маловероятно, что речь в такой ситуации идет о воспалительном процессе. В подобном случае рекомендуют оценить ферритин через 2-4 недели в динамике.

Здравствуйте, болела месяц назад, думаю был грипп. Сейчас ничего не беспокоит

Поняла ! Это может быть остаточной реакцией после болезни. В подобном случае я бы в динамике через 2-4 недели просто пересдала ферритин + оценила С-реактивный белок и общий анализ крови, чтобы понимать ситуацию по анализам в целом.

Спасибо. То есть сейчас не нужно пересдавать, лучше подождать минимум 2 недели?

Принятый ответ

Пока не вижу смысла, так как если он был повышен 08.01, сейчас он так же будет повышен, а через 2-3 недели мы сможем оценить его динамику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.