Ухудшение зрения у ребенка

Елена Михайлова19 Января

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. На данный момент есть 4 способа затормозить близорукость:
1). Очки Stellest
2). Ночные линзы
3). Мягкие контактные линзы с периферическим дефокусом ( Misight)
4). Длительная атропинизация (применяется за рубежом).
Ирифрин, гимнастика и витамины эффективностью не обладают

Елена Халеева19 Января

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При миопии у детей очень важно начинать сразу носить правильную коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться.
К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период).
Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов:
-дефокусные очки (stellest, miyosmart);
-ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет);
-мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше).
Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха.
Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров.
Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом).
Вам были назначены очки при выявлении минуса на приеме или только капли?
Фенилэфрин (составе ирифрина) не оказывает воздействия на мышцы хрусталика, поэтому его использование не эффективно.
Из капель эффект имеет дла (длительная атропинизация)-применение атропина в низких дозах (0,01-0,05%) на ночь до завершения гормональных перестроек и активного роста (до 14-16 лет), но тольк вместе с очками или линзами, как дополнительный метод.

Галина Федящина19 Января

4.7

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Для торможения прогрессирования миопии основные условия: постоянное ношение очков, ограничение зрительный нагрузок ( особенно гаджетов) и регулярно наблюдение у офтальмолога не реже 2 раза в год. Хорошо тормозят прогрессирование миопии линзы для очков Stellest или их аналоги.

Алена Калинкина19 Января

4.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
На сегодняшний день снижают риск прогрессирования миопии следующие методы коррекции:
1) Ортокератология или ночные линзы. Это жесткие линзы, которые надеваются на ночь и временно изменяют форму роговицы, замедляют рост глаза. На утро линзы ребенок снимает и целый день видит хорошо без очков/линз.
2) Мягкие перифокальные контактные линзы дневного ношения или перифокальные очки (Стеллест или Миосмарт). Также специально разработанны для контроля миопии. Кроме оптической коррекциии рекомендуется увеличение времени прогулок на улице при дневном свете (не менее 2 часов в день), строгое соблюдение зрительного режима (перерывы каждые 30 минут при работе вблизи), ограничение использования гаджетов, сбалансированное питание с витаминами.

Иван Евсеев19 Января

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть несколько способов контроля и лечения миопии, один из них это перифокальные очки (стеллест). Это очки с особым строением диоптрийного стекла (в нем как бы много фокусов). Они сделаны по современным технологиям нового поколения. Есть ещё линзы Миасмарт, они чуть дешевле: но и доказательная база меньше, тем не менее тоже работают. Еще бывают линзы с поддержкой аккомодации, но они не дают такой стабилизации миопии. Как вышеперечисленные. Есть ещё такое понятие, как ортокератологические линзы. ОК линзы - это специальные ночные линзы. Во время сна жесткая линза изменяет оптику роговицы и зрение на 1 день восстанавливает, ребенок может видеть всё хорошо и обходиться без очков. Сон в таких линзах каждый день, не менее 8 часов (надеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), они как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Отсюда вытекают свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести хорошее зрение в течение всего дня, а во-вторых, ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании, танцах и тп. К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу в любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях. Также при их надевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы достаточно дорогие. Хочу отметить, что помимо ношения очков и/или линз для предотвращения прогрессирования близорукости надо укреплять склеру, ведь она является как бы каркасом для глаза. Принимать курсами коллаген и хондроитин-глюкозамин, по согласованию с педиатром Обязательно больше давать отдыхать глазам, занятия спортом, гуляйте на улице. Курсами капли для расслабления аккомодации, например, Мидримакс или Атропин 0,1% по 1 кап на ночь 1 месяц. Чтобы полностью избавиться от близорукости и астигматизма, то для этого нужна лазерная коррекция зрения. Но! Она показана только после 18 лет, при условии что зрение стабильно, не прогрессирует и минус не увеличивает

Екатерина Медведева22 Января

4.1

Офтальмолог

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом.
При быстром снижении зрения, возможно, применение капель Ирифрин по схеме: месяц капать, месяц перерыв в течение 6 месяцев.
Помимо медикаментозного лечения в подобных случаях рекомендуют соблюдение зрительного режима: перерыв в зрительной нагрузке на близком расстоянии каждые 1-1.5 часа по 10-15 минут.
Важен баланс между нагрузкой на мышцы глаза и остальные группы мышц: гимнастика, прогулки, активные игры с мячом.
Дополнительно хороший эффект оказывает аппаратное лечение : аппарат Визотроник 7-10 сеансов 1 раз в 6 месяцев; использование ночных контактных линз ( они помогают глазу расти правильно, не давая передне-задней оси глаза сильно увеличиваться).