Что вас беспокоит?
Патология, выявленная на ФЛЮ
Пациенту 51 год. Ежегодно проходит флюорографию. В этом году выявлена патология. Из протокола 4805293704 "Описание На представленной цифровой ФЛГ ОГК в прямой проекции от 26.01.26: костно-деструктивных изменений на видимых участках не выявлено. Диафрагма расположена обычно, латеральные синусы свободные. Лёгкие воздушные без явных очагов и инфильтраций. Слева участок линейного пневмофиброза. Лёгочный рисунок умеренно усилен и деформирован с обеих сторон. Корни легких на видимых участках относительно структурные, расширены. Средостение не смещено, тень сердца расширен влево. Заключение Легкие без явных очагов и инфильтраций. Признаки умеренной легочной гипертензии. Гипертрофия левых отделов сердца, Рекомендации . Патология да" Какие рекомендации врача в данном случае.
Здравствуйте!
Очаги пневмофиброза это следы воспаления перенесённого ранее.
По рентгенограмме есть признаки легочной гипертензии и расширения отделов сердца.
В таких случаях рекомендуется поведение узи сердца. И последующая консультация кардиолога.
Здравствуйте.
По описанию выявлены лёгкие поствоспалительные изменения (пневмофиброз), плюс рентген-признаки перегрузки левых отделов сердца и возможной лёгочной гипертензии.
Какое у вас нормальное артериальное давление?
Вам нужно сделать ЭКГ, УЗИ сердца, сдать кровь на холестерин и липидный спектр, и глюкозу.
Если беспокоит одышка, то ещё вам показана и спирометрия.
В утренние часы в среднем АД 130/90 иногда выше. По назначению врача каждый день приём препарата Нолипрел 1,25 мг + 5 мг. Иногда беспокоит головная боль в области затылке. Отдышки нет, но имеется постоянное покашливание.
Принятый ответ
Сколько по времени вы уже принимаете Нолипрел? Учитывая нижнее давление 90, я думаю, что такая дозировка для вас недостаточна.
Постоянное покашливание может быть также на фоне Нолипрела, это один из распространённых побочных его эффектов.
К своим рекомендациям я добавлю проведение СМАДа чтобы точно определить, адекватная ли дозировка и нужно ли её менять на Сартаны в связи с покашливанием.
Юлия, здравствуйте!
Результаты ФЛГ вашего пациента указывают на то, что легкие в порядке ,но обнаружены изменения со стороны сердца и сосудов.
Тень сердца расширена влево. Гипертрофия левых отделов- это классический признак многолетней гипертонии.
Корни легких расширены.
Признаки легочной гипертензии-это значит, что мосуды идущие от сердца к легким, переполнены кровью или находятся под повышенным давлением.
Участок линейного пневмофиброза- это как шрам на ткани легкого, скорее всего, след от когда-то перенесенного на ногах воспаления или ОРВИ. Опасности не представляет.
Скажите есть ли повышенное ад?
В среднем АД 130/90 иногда выше. По назначению врача каждый день приём препарата Нолипрел 1,25 мг + 5 мг. Иногда беспокоит головная боль в области затылка и постоянное покашливание.
В составе нолипрела есть периндоприл, который очень часто вызывает сухой кашель. В таких случаях будет уместно сделать ЭКГ, эхо сердца, а также проконсультироваться с кардиологом для замены препарата без периндоприла в составе, а также оценки работы сосудов и сердца 🙏🏼
Здравствуйте
По результатам флюорографии очагов и воспаления в лёгких не выявлено, однако имеются признаки умеренной лёгочной гипертензии и увеличения (гипертрофии) левых отделов сердца, что указывает на возможную сердечно-сосудистую патологию.
В таком случае обычно рекомендуется в плановом порядке обратиться к терапевту или кардиологу, с целью выполнить ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), а так же до приема вести контроль артериального давления (если есть возможность сделать суточный монитор АД), базовые анализы крови.
Общие рекомендации в подобных ситуациях направленны на модификацию образа жизни-как контролировать давление, ограничить соль, отказаться от курения, соблюдать умеренную физическую активность и контролировать вес.
Здравствуйте
По результатам флюорографии очагов и воспаления в лёгких не выявлено, однако имеются признаки умеренной лёгочной гипертензии и увеличения (гипертрофии) левых отделов сердца, что указывает на возможную сердечно-сосудистую патологию.
В таком случае обычно рекомендуется в плановом порядке обратиться к терапевту или кардиологу, с целью выполнить ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), а так же до приема вести контроль артериального давления (если есть возможность сделать суточный монитор АД), базовые анализы крови.
Общие рекомендации в подобных ситуациях направленны на модификацию образа жизни-как контролировать давление, ограничить соль, отказаться от курения, соблюдать умеренную физическую активность и контролировать вес.
Добрый день.
По описанию ФЛГ- очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено, это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.
Линейный фиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковида). По сути, как рубчик на коже, только в легком. Опасности, как правило, не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.
Усиление легочного рисунка- не является самостоятельным диагнозом. Легочный рисунок представлен бронхами и кровеносными сосудами. При наличии жалоб со стороны органов дыхания (кашель с мокротой или без, дыхательный дискомфорт) может говорить о наличии бронхита.
Так же данный феномен + расширение границ сердца влево могут отмечаться при наличии хронической патологии сердца(например, гипертония). Для более детальной диагностики в таких ситуациях обычно показано проведение Эхо-КГ.
Здравствуйте.по рентгенографии есть признаки легочной гипертензии.рекомендуется сделать УЗИ сердца, чтобы подтвердить диагноз и определить выраженность легочной гипертензии (показатель СДЛА), размеры правых камер сердца. От этих показателей будет зависеть тактика лечения легочной гипертензии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам флюорографии легкие без очагов и инфильтраций , что говорит об отсутствии образований, признаков пневмонии и иных процессов
📌 Участок линейного пневмофиброза слева - это след перенесенного ранее бронхита , пневмонии или ковида. Это не лечат
📌Тень сердца расширена влево - чаще причина артериальная гипертония
📌Корни расширены , усилен легочный рисунок , признаки легочной гипертензии. Когда левой части сердца тяжело качать кровь , происходит застой крови в сосудах легких. Сосуды расширяются , и на снимке корни легких выглядят толще
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить УЗИ сердца + ЭКГ для оценки ритма и признаков перегрузки левого желудочка.
Также важно измерять утром и вечером в течение недели. Целевое значение для этого возраста ниже 130 и 80
Обязательна липидограмма - это холестерин, ЛПНП, ЛПВП
А также глюкозу и гликированный гемоглобин
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20224 ответа
- 10 Октября 202314 ответов
- 21 Апреля 20245 ответов
- 5 Июля 20243 ответа