Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20206 ответов
- 31 Августа 202136 ответов
Добрый день! Столкнулась с такой ситуацией: в декабре 2025 года я осталась одна, долгое время я жила с партнером, но он уехал в длительную командировку. Сперва все было в порядке, но потом нарушение сна - я не могла заснуть, тревожные сны, на каждый шорох появились тики и нервное возбуждение. Спустя неделю такого состояния вероятно произошла паническая атака - из-за шороха, как будто кто-то скребется ко мне в дверь, я испугалась и спустя пару минут у меня начала кружиться голова, после меня охватила паника и страх смерти, появилось предобморочное состояние, но когда ко мне приехал близкий человек, все прошло. Я обратилась на следующий день к неврологу, меня осмотрели, нарушений не нашли, но поставили тревожное расстройство, прописали золофт. Я не готова к АД, поэтому не стала их пить. Головокружение продолжалось какое-то время, я начала пить афобазол. Все это сопровождалось апатией, не желанием вставать с кровати, страхом, астеническим синдромом. Когда в гости на новогодние праздники приехала мама, головокружение прошло, я не стала обращать на это внимание, даже показалось, что состояние жизни возвращается. Когда мама уехала - все вернулось. Мне тяжело себя поднимать с кровати, я совершенно не вижу смысла своих действий, снова появились проблемы со сном, но теперь я нормально засыпаю, но как будто не высыпаюсь. Сейчас появляется ощущение нереальности - я как будто пьяная, нахожусь не в своем теле и не чувствую себя, астения, в течение дня дереализация и деперсонализация (я понимаю это как то, что смотрю фильм, а не как будто нахожусь в реальности), меня пугает это состояние, я боюсь сойти с ума. Я совершенно не испытываю никаких эмоций кроме злобы, агрессии, тревоги и непонимания своего состояния. Мне страшно, что это какая-то болезнь, постоянное чувство что вот-вот и что-то сейчас или скоро произойдет. Подскажите, что мне делать? Я не вижу совсем своего будущего, не понимаю себя, мыслей в голове никаких, голова ватная, вечное состояние страха, я очень истощена
Принятый ответ
Добрый вечер, спасибо, что поделились своими непростыми переживаниями. Это уже первый и большой шаг к облегчению.
Ваши симптомы очень схожи с симптомами тревожного расстройства с элементами деперсонализации-дереализации, часто возникающими на фоне одиночества и стресса. Вы не сходите с ума, это защитная реакция психики, и с ней можно справиться.
Ваше состояние - это реакция на стресс от одиночества: паника запустила цикл тревоги, астении, апатии и ощущения нереальности.
В подобных ситуациях рекомендуют обратиться к психологу или психотерапевту за когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), так как это золотой стандарт: меняет мысли вроде “я схожу с ума” и учит эффективно справляться с тревогой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по всему врач невролог верно определил состояния тревожного расстройства и назначил адекватную терапию в виде антидепрессанта группы сиозс (золофт), что является основным препаратом лечения тревожных состояний.
Учитывая, что отказываетесь от антидепрессанта (сказать конечно сложно почему), то попробовать противотревожные+психотерапевтическая работа (так же основные методы лечения), и далее смотреть в динамике.
Лучший вариант комплексный подход - антидепрессанты и психотерапия.
Что касается самостоятельной работы, то рекомендую начать чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про мысли, эмоции, тревогу и так же механизмы совладания с ними.
Артур, то есть это не опасное для жизни состояние? Я не умираю? Когда начинает немного кружиться голова, страх, что я упаду и умру
нет, это обусловлено повышенной тревожностью и паникой. Если бы имелись каки-то патологии, то врач невролога на очном объективном осмотре смог бы их определить.
Продолжайте лечение назначенное врачом и продолжайте так же у него наблюдение, пока не стабилизируется.
Мне страшно, что врач мог что-то упустил, не заметил инсульт или какие-нибудь иные проблемы. То есть все это тревога из-за того, что я резко и надолго осталась одна?
инсульт так не проявляется и его "не пропустить".
Все, что Вы описываете вероятно связано с тревожностью
Принятый ответ
Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве и на фоне этого добавляется депрессивное состояние, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
В идеале сочетать 2 подхода : 1) работа с психотерапевтом по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты-можете в видео формате поискать;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, по моему мнению золофт отличный вариант ; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Чем быстрее посетите врача и начнете лечение, тем скорее восстановитесь и будете как раньше.
Екатерина, с утра есть ощущение «слабого тела», меня не шатает, но голова кружится, словно все плывет и нет фокуса. Тревоги нет, состояние пугает
На фоне лечения медикаментозного это уйдет
Но это головокружение и ощущение нереальности может быть из-за тревоги? Не из-за каких-то серьезных заболеваний
По моему мнению да
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете указывают на тревожно-депрессивное расстройство. Афобазол при такой симптоматике, как у вас, к сожалению, скорее всего, неэффективен. Золофт, который вам изначально назначили, это антидепрессант, который является препаратом первого выбора именно при тревожно-депрессивных расстройствах, панических атаках и навязчивых мыслях. Его задача выровнять биохимический дисбаланс, снизив уровень тревоги и убрав панические атаки, что даст вам возможность начать психотерапевтическую работу.
Маргарита, подскажите, я не сходу с ума? Я не умираю? Такое ощущение, что жизнь на этом и заканчивается и другого состояния не будет, это очень угнетает.
Я пока боюсь пить золофт по двум причинам: я боюсь набрать вес, я страдаю с подросткового возраста РПП, я всегда слежу за питанием и спортом, чтобы не набирать, и боюсь, что на золофте поправлюсь; а второе - как мне объяснили, на золофте могут быть «откаты» в негативное состояние и удручение, я боюсь этих состояний. Также есть проблема, что я со своей зарплатой вряд ли потяну работу по КПТ, а насколько мне известно с этим нужно работать комплексно, одно без другого не имеет смысл(
Замкнутый круг. Я человек, склонный к депрессивным эпизодам, моя первая ПА была в 17 лет, я тогда уехала по скорой из-за того, что было тяжело дышать. Состояние выровнялось, но на триггерах бывает тревога и апатия почти всегда в фоновом режиме. Очень страшно, что это состояние будет со мной навсегда. Я не могу работать, не могу вести быт, тяжело ухаживать за собой..
Нет, вы не сходите с ума и не умираете. Золофт как раз относится к АД, у которых риск набора веса считается низким или умеренным.
В первые 1-2 недели приема АД действительно могут быть временные побочные эффекты (усиление тревоги, тошнота, бессонница). Но это не откаты в смысле ухудшения болезни. Это адаптация организма. Именно поэтому терапию начинают с минимальной дозы и плавно увеличивают
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. Антидепрессант сиозс (золофт) это основной препарат при лечении тревоги и панических атак. Афобазол при подобном расстройстве скорее всего, будет бесполезен.
Можно конечно начать с противотревожных препаратов (такие как атаракс, тералиджен) коротким курсом и подключить психотерапию, непосредственно кпт, это метод с доказанной эффективностью. Психотерапия потребует гораздо больше времени и сил, так как придется бороться с голыми симптомами. Комбинированный подход дает самый устойчивый результат.
Подскажите, я не сходу с ума? Я не умираю? Такое ощущение, что жизнь на этом и заканчивается и другого состояния не будет, это очень угнетает.
Я пока боюсь пить золофт по двум причинам: я боюсь набрать вес, я страдаю с подросткового возраста РПП, я всегда слежу за питанием и спортом, чтобы не набирать, и боюсь, что на золофте поправлюсь; а второе - как мне объяснили, на золофте могут быть «откаты» в негативное состояние и удручение, я боюсь этих состояний. Также есть проблема, что я со своей зарплатой вряд ли потяну работу по КПТ, а насколько мне известно с этим нужно работать комплексно, одно без другого не имеет смысл(
Замкнутый круг. Я человек, склонный к депрессивным эпизодам, моя первая ПА была в 17 лет, я тогда уехала по скорой из-за того, что было тяжело дышать. Состояние выровнялось, но на триггерах бывает тревога и апатия почти всегда в фоновом режиме. Очень страшно, что это состояние будет со мной навсегда. Я не могу работать, не могу вести быт, тяжело ухаживать за собой..
Вы не сходите с ума. Все это поддается коррекции. Считается, что золофт реже вызывает значительный набор веса по сравнению с некоторыми другими антидепрессантами того же класса. Если подобрана эффективная дозировка, то откатов быть недолжно. Лишь в начале терапии состояние может ухудшиться, либо дать волнообразным, но по мере адаптации к антидепрессанту состояние нормализуется.
Подскажите, сегодня утром все было хорошо, но в моменте, когда я сидела, снова начала кружиться голова, как будто ощущение невесомости. Хожу нормально, не спотыкаюсь, но как будто вот-вот и упаду. Это из-за тревоги? Если отвлекаюсь, то не беспокоит
Да, это может быть из за повышенной тревожности
Это может быть из-за какого-нибудь заболевания? Стоит сдать какие-нибудь анализы?
Возможно стоит проверится на дифицитарные состояние, сдать анализы на железо, ферритин, возможно Вит д и на гормоны щитовидной железы.
А мне невролог также назначила атаракс, я совсем забыла. Атаракс без АД можно применять? Он снимает острое состояние?
Атаракс без ад можно принимать, он облегчит состояние, но причину не убирает
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы находятся в круге тревожных и депрессивных. Какие из них доминируют по Вашему описанию сложно сказать, поэтому можно предполагать разные варианты - тревожное расстройство и депрессивное расстройство, либо смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Если паническая атака была однократно, то она может быть проявлением чисто тревожного расстройства, если эпизодов панических атак было несколько, то можно предполагать паническое расстройство. В любом случае вопрос дифференциальной диагностики должен стоять перед Вашим лечащим врачом-психиатров или врачом-психотерапевтом. На очном приеме, после проведения необходимых обследований, врач смог бы установить корректный диагноз.
Обращаю Ваше внимание, что ни одно из перечисленных мной расстройств не приводит к безумию. Эти расстройства сильно снижает качество жизни, но человек не сходит с ума от них.
По поводу того, что делать.
1. Установить корректный диагноз у врача-психиатра или врача-психотерапевта, на очном приеме.
2. Получить от врача схему медикаментозного лечения. Приема лекарств не стоит бояться. Они помогут облегчить Ваше состояние.
3. Наилучшие результаты дает комплексная терапия, т.е. сочетание приема лекарств и психотерапии.
Хорошие результаты дает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это научно-обоснованное направление психотерапии. КПТ проводится психологом или врачом-психотерапевтом, возможно и в формате онлайн. При выборе специалиста обязательно поинтересуйтесь по какому конкретно протоколу, руководству будет проводиться работа. Если специалист не может назвать авторов протокола, то смело идите дальше. Работа с любыми расстройствами в КПТ ведется по специальным протоколам, руководствам. Все они имеют авторство и все они проходят подтверждение исследованиями. Если специалист работает с расстройством не по протоколу, то это плохой специалист.
Сессии (занятия) в КПТ обычно проводятся 1 раз в неделю, по 50-60 минут. КПТ вполне доступна по финансами и не длится годами.