Скачки сахара и гипертония — вопрос №407898

Question

Скачки сахара и гипертония — вопрос №407898

Игорь

9262 просмотра

30 января 2021

Добрый день! Болею сахарным диабетом 1 типа( 25 лет стаж на инсулине),год назад появилась гипертония. Принимаю Утром: Эдарби кло 40/12,5
Беталок Зок 25мг
Вечером :Норвакс 5 мг. Давление впринципе препараты держат, но бывают и резкие подъëмы,да и сахар в крови последнее время скачет без видимой причины(Переболел ковидом в ноябре 2020г.)Врач сказал сдать анализы для видимости общей картины, и поиска первопричины гипертонии. Прочитайте и сделайте заключение по анализам.

Вопрос закрыт

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Шихкеримова Лариса Агахановна, 30 января 2021

Терапевт

Игорь возможно у вас нестабильные цифры АД и глюкозы после перенесенной короновирусной инфекции.По анализам повышен холестерин,надо посмотреть липидограмму.(плохой и хороший холестерин).Кроме того обязательно сделать узи сосудов шеи(УЗДГ БЦА),проверить почки и сердце.

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Лариса, липидограмму делал ннеделю назад(увы анализ не на руках) холестерин повышен, но не критично.... Назначили Липримар 10 мг на ночь, узи Бца стеноз с правой стороны до 20-30%

Пожаловаться

Шихкеримова Лариса Агахановна, 30 января 2021

Терапевт

Стеноз есть ,но критичный.Пейте холестеринснижающие,в вашем случае липримар.Если скачки давления частф,то можно проколь в\в магний сульфат для стабилизации цифр АД.
Р-р Магния сульфат 25%-10.0 в\в+0.9% NaCl 10.0 в\в медленно №10.Не болейте.

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Лариса, Анализы гормонов и Кортизол... Всë по норме???

Пожаловаться

Шихкеримова Лариса Агахановна, 30 января 2021

Терапевт

Игорь по этим анализам все в пределах нормы.

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 30 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, в анализах у вас повышен холестерин (надо сдать липидограмму). А также повышен креатинин и в моче белок, надо сделать УЗИ почек. Кроме того рекомендуется УЗИ сердца и сосудов шеи.
При резких подъемах давления капотен 25мг под язык

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Хуршидбек,
липидограмму делал неделю назад(увы анализ не на руках) холестерин повышен, но не критично.... Назначили Липримар 10 мг на ночь, узи Бца стеноз с правой стороны до 20-30%, узи почек всë в норме

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 30 января 2021

Терапевт

Белок в моче - это результат повышенного давления. Чтобы профилактировать диабетическую нефропатию я бы рекомендовал обсудить с лечащим врачом замену Эдарби кло на Эналаприл Н или другие препараты содержащие Ингибиторы АПФ. Также суточное мониторирование АД, чтобы посмотреть насколько и какие время повышается АД

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Хуршидбек, Увы Эналаприл вообще не справлялся с задачей, потом я год был на Вамлосете 5/80 и Вальсакоре 80,но после перенесенной ковид инфекции и они перестали работать. Так я полтора месяца назад и пришел к Эдарби кло

+ 1

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 30 января 2021

Терапевт

Эналаприл Н - содержит ингибитор АПФ и диуретик, а эдарби кло сартан + диуретик. Как вы говорите они сами не действуют, попробуйте эналаприл или другой ингибитор апф с диуретиком. Почему именно ингибитор апф рекомендуется, потому что у них есть нефропротективное действие, снижает внутриклубочковое давление

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Дарья, Подскажите по анализам гормонов и кортизол, там всë норм?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 30 января 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, все остальные анализы в норме, кроме анализов мочи

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Наталия, рост 196см
Вес 96

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Наталия, СКФ 66,примерно полтора месяца назад

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Возраст?

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Наталия, 38

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

СКФ - 55 мл/мин/1,73м2 это ХБП 3а
Не согласна с терапевтом по поводу эналаприла. Принимайте дальше Эдарби. Это сартан, также хорошо влияет на почки.
Необходимо посмотреть уровень калия, натрия в крови, кальция общего, альбумина, вит Д, ферритина и железа. при таком уровне ХБП за этими параметрами необходимо следить 2-3 р в год.
Нефропротекция:
1.Ингибиторы АПФ или сартаны (Вы получаете)
2. Обязательно статины для снижения холестерина, уровень ЛПНП не более 2,5
3.Лечение анемии (если есть)
4. Избегать нефротоксичных антибиотиков или препаратов (например обезболивающие).

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Наталия, витамин Д в данный момент получаю по 2000 ме в сутки, гемоглабин 143 г/л

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Гемоглобин не показывает дефицит железа, а вит Д профилактическая доза не имеет отношение к его содержанию в крови.

Пожаловаться

Игорь, 30 января 2021

Клиент

Наталия, Я не разбираюсь в этом, но терапевт назначал ферум лек и тотему именно по низким показаниям гемоглабина. Теперь буду знать!!!!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Ферум лек - 3хвалентное железо, не усваивается организмом. лучше принимать ферретаб или Солгар железо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 2.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония у мамы

1 ответ

4 декабря 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Резкие скачки давления до 240

5 ответов

26 июля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Таблетки от гипертонии

3 ответа

13 февраля 2023

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Стоит ли возвращаться к приему КОК?

4 ответа

20 февраля 2024

Виктория Георгиевна

Вопрос закрыт

Перенос таблеток на вечер

7 ответов

19 сентября 2024

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Плохие анализы при хбп после форсиги

2 ответа

3 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Селиванова Дарья Владимировна, 30 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-30T12:38:07+03:00

Здравствуйте! Повышение сахара может быть связано с с перенесено вирусной инфекцией. Но так же у Вас воспалительная реакция мочеполовой системы. Вам необходимо сделать посев мочи на чувствительность к антибиотикам и продечить воспаление. Повышение сахара может быть связано с этим воспалением. Повышение артериального давления-это как осложнение сахарного диабета. Вам нужно сделать ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование АД, чтобы понять когда повышается давление, по какой причине

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-30T13:15:00+03:00

Здравствуйте. Гормоны в норме, кортизол информативнее сдать в вечерней слюне, в крови смотрят когда подозрение надпочечниковая недостаточность. Необходимо ограничить белковую еду, имеется диабетическая нефропатия сахар нормальный для вас, скачки могли быть на фоне инфекционной болезни

Accepted Answer · 2021-01-30T13:57:39+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 января 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Игорь. Если вы ищите причину гипертензии, то это ХБП, какая стадия, нам подскажет СКФ. Ранее какая была СКФ? Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-01-30T20:47:41+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 30 января 2021

Эндокринолог

Нефропатия вероятно

Принятый ответ

Палаева Елена Анфировна, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T06:28:37+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 1 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Доброе утро. КВИ сопровождается поражением внутренней стенки сосудов.Поэтому важно знать липидограмму. Один липримар может быть недостаточен, т.к. УЗДГ БЦА показало стеноз

Принятый ответ