Что вас беспокоит?
Парастезия, онемение нижней челюсти
Болел зуб 3.8, до планового удаления. Обратилась экстренно, потому что после сильной боли, онемел частично подбородок и передние нижние зубы. При пальпации онемение, мои ощущения - жжение, распирание. Удалили зуб 3.8, 3.7. Ощущения онемения не прошли. Делаю физио. Эти ощущения появились до удаления, то есть это не последствия удаления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, по описанным симптомам можно предположить поражение веточки тройничного нерва, видимо вследствие воспалительного процесса. В данной ситуации, помимо физиолечения, обычно назначаются витамины группы В (например мильгамма или комбилипен) на 1 месяц.
Комбилипен начала колоть, а может быть еще добавить какую - то мазь ?
Принятый ответ
Мазь смысла добавлять нет, так как на нерв непосредственно это не повлияет.
В подобных ситуациях, к лечению витаминами группы В добавляют на 1 месяц приема ипидакрин 1 таб 2 раза в день или тиоктовую кислоту 600 мг 1 таб за 30 минут до завтрака. При сильных болях назначается габапентин в минимально необходимых дозировках. Данный препарат приобретается в аптеке только при наличии специального рецепта, который выписывается терапевтом или неврологом.
Принятый ответ
Здравствуйте! по описанию вероятно воспалительно компрессионное поражение нижнеальвеолярного нерва на фоне одонтогенного процесса, когда отек и воспаление в области корней зуба и канала нерва вызывают нарушение чувствительности, поэтому удаление зубов не приводит к мгновенному восстановлению ощущений
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
наблюдение у челюстно лицевого хирурга для исключения сохраняющегося воспаления или гематомы в зоне канала нерва, прогноз в большинстве подобных случаев благоприятный, но требует времени и терпения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить нейропатию нижнеальвеолярного нерва(повреждение или сдавление нижнего альвеолярного нерва, который проходит в области нижней челюсти и иннервирует нижние зубы и подбородок).
Воспалительный процесс в области зуба мог привести к локальному воспалению и сдавлению нерва, вызывая онемение и другие чувствительные нарушения.
В таких случаях для снятия отека обычно используются нпвс(диклофенак, кеторолак до 5 дней) или дексаметазон(до 3-5 дней).
Нерв обычно восстанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20201 ответ
- 28 Марта 202123 ответа
- 11 Марта 20222 ответа
- 7 Января 20231 ответ