Что вас беспокоит?
Парастезия, онемение нижней челюсти
Болел зуб 3.8, до планового удаления. Обратилась экстренно, потому что после сильной боли, онемел частично подбородок и передние нижние зубы. При пальпации онемение, мои ощущения - жжение, распирание. Удалили зуб 3.8, 3.7. Ощущения онемения не прошли. Делаю физио. Эти ощущения появились до удаления, то есть это не последствия удаления.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, по описанным симптомам можно предположить поражение веточки тройничного нерва, видимо вследствие воспалительного процесса. В данной ситуации, помимо физиолечения, обычно назначаются витамины группы В (например мильгамма или комбилипен) на 1 месяц.
Комбилипен начала колоть, а может быть еще добавить какую - то мазь ?
Принятый ответ
Мазь смысла добавлять нет, так как на нерв непосредственно это не повлияет.
В подобных ситуациях, к лечению витаминами группы В добавляют на 1 месяц приема ипидакрин 1 таб 2 раза в день или тиоктовую кислоту 600 мг 1 таб за 30 минут до завтрака. При сильных болях назначается габапентин в минимально необходимых дозировках. Данный препарат приобретается в аптеке только при наличии специального рецепта, который выписывается терапевтом или неврологом.
Принятый ответ
Здравствуйте! по описанию вероятно воспалительно компрессионное поражение нижнеальвеолярного нерва на фоне одонтогенного процесса, когда отек и воспаление в области корней зуба и канала нерва вызывают нарушение чувствительности, поэтому удаление зубов не приводит к мгновенному восстановлению ощущений
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
наблюдение у челюстно лицевого хирурга для исключения сохраняющегося воспаления или гематомы в зоне канала нерва, прогноз в большинстве подобных случаев благоприятный, но требует времени и терпения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить нейропатию нижнеальвеолярного нерва(повреждение или сдавление нижнего альвеолярного нерва, который проходит в области нижней челюсти и иннервирует нижние зубы и подбородок).
Воспалительный процесс в области зуба мог привести к локальному воспалению и сдавлению нерва, вызывая онемение и другие чувствительные нарушения.
В таких случаях для снятия отека обычно используются нпвс(диклофенак, кеторолак до 5 дней) или дексаметазон(до 3-5 дней).
Нерв обычно восстанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20224 ответа
- 23 Июня 20231 ответ
- 29 Июля 20233 ответа
- 24 Августа 202318 ответов