Что вас беспокоит?
Болит бок слева, колит как иголочки, тянет бок
Здравствуйте уважаемые врачи! Столкнулся с такой проблемой - переболел в сентябре ещё кишечной инфекцией (грипп или ротовирус) и с тех пор постоянные проблемы с животом. Тянет и колет как маленькими иголочками слева, постоянно тянет в туалет по большому, часто бывает газообразование. Боль иногда уходит назад под ребра. Сдал все анализы, результаты прикрепляю. Врач назначил 2 дня нвзад пить энтерофурил и энтерол, колофорт и немозол. Я начал пить энтерофурил и энтерол пока, 2 день пью, силу на диете, но боль усилилась. Посоветуйте что делать. Немозол не пил пока что, тк по анализам глистов вроде как нет. Врач не стал делать узи пока что
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Можно предположить что после кишечной инфекции у вас развился постинфекционный синдром, который может длиться несколько месяцев.
Не понятно совсем значение немозола.. с целью профилактики его не назначают , так как нет в этом смысла и он токсически действует на печень
Применяется только при подтвержденном паразитозе
Так же анализ на дисбактериоз .. врачи эксперты его сдавать не рекомендуют так как он не обладает информативностью, микрофлора стула меняется в течение дня и всегда показатели будут разные
Смысла в нем нет . Многие условные патогены никогда не вызывают симптомы
По клинике больше данных за СРК,синдром раздраженного кишечника. Повышенные эритроциты, гематокрит и мочевина говорят скорее о сгущении крови из-за недостаточного питьевого режима
Сколько вы пьете жидкости в день ?
Усиление боли на второй день приема энтерофурила и энтерола может быть временной реакцией, так как препараты начинают работать и восстанавливать микрофлору, что иногда сопровождается дискомфортом первые 3-5 дней. Энтерол особенно может вызывать временное вздутие.
Немозол не нужен
Энтерофурил назначается при бактериальных кишечных инфекциях , по анализу последнему у вас нет бактериального сдвига
Рекомендуется продолжайте принимать энтерол , курс 1 месяц
- при боли и спазмах рекомендуют спазмолитики - мебеверин/дюспаталин 2-4 недели
-пить больше чистой воды в день
-соблюдайте диету (исключите жирное, острое, молочное, сырые овощи).
Рекомендуется сделать Узи БП свежее
-кал на фекальный кальпротектин чтобы исключить органические воспаления в кишечнике , если будет повышен то показана колоноскопия
Скажите пожалуйста какой у вас сейчас характер стула ? И как часто вы ходите в туалет по большому в день?
Мария Алексеевна, спасибо большое за ответ! Воды я пью много около 2 литров пью, чай в основном зелёный или травяной. Хожу в туалет 1 раз в день по большому, но кал то твёрдый, то сильно мягкий.
Мария Алексеевна, там одна какая-то кишечная бактерия в анализах выявлена была, поэтому наверное энтерофурил назначили. Стоит дальше его пить в сочетании с энтеролом?
Нужно уже допить до конца если начали
Прерывать нельзя антибиотики
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, кишечная инфекция очень часто дает «сбой» в работе кишечника. Однако предоставленных данных обследований недостаточно для полной диагностической картины. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Здравствуйте.
По общему анализу крови без признаков воспаления , повышение эритроцитов и гемоглобина , показывает, что кровь концетрированная, часто такое бывает при не соблюдение питьевого режима в течении дня воды, при курении.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике(СИБР)
Анализ на микролору не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена.
После инфекции как правило возникает раздражение кишечника и меняется микрофлора(СИБР).
Для уточнения рекомендуют выполнить:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на СИБР.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней. К терапии можно рассмотреть прием тримедата, данный препарат уберет болевой синдром и нормолизует моторику в жкт. Эффект от терапии оцениваем на 3-4 день лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника, информативно выполненять:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней.
Татьяна, добрый вечер! А энтерофурил мне нужно пить?
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для нарушения работы со стороны кишечника. Возможно развитие:
Синдрома избыточного бактериального роста
Воспалительного процесса кишечника
Синдрома раздраженного кишечника
Для более подробной диагностики кишечника рекомендуется запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день до 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 202012 ответов
- 27 Января 20211 ответ
- 26 Сентября 202112 ответов
- 3 Декабря 20216 ответов