Что вас беспокоит?
Деформирующий артроз
Суставная щель в правом коленном суставе . Неравномерно умеренно сужена . ПФо без особенностей . Смежные суставные поверхности с субходральным склерозом . Замыкательные пластинки деформированы формирующимися костными разрастаниями . Надколенник деформирован костными разрастаниями . Лечение назначено Омепразол , тексаред 2 в/м , цепебрекс , демиксид . Не помогли . Боли сохраняются . Тяжело ходить . Какое лечение продолжить ? Как вернуть нормальную жизнь ? Про похудеть и лфк знаю , вес не слоновий .
Добрый день!
Тактика лечения остеоартроза зависит и от стадии в том числе. На начальных стадиях как правило выраженных болей он не дает. И достаточно снижения веса и лфк,как вы верно и указали. На 3 стадии требуется уже эндопротезирование сустава. Возможно причина боли и не в артрозе только лишь. Давайте разбираться.
Можете прикрепить заключения?
Какие суставы именно беспокоят,только коленные? Оба? Они припухают? Болят в покое или при движении больше? Скованность есть утром? Псориаза нет у вас?
Анализы крови сдавали? Какой рост и вес? В каких дозировках получали тексаред и целебрекс и как долго?
Здравствуйте, спасибо за внимание ) колено болит очень сильно правое, только коленные беспокоят , боли в покое , очень сильные при движении . Боль больше тупая , в состоянии покоя тупая ноющая . Скованность утренняя есть . Припухлости нет . Псориаза нет . Анализ общий сдавала , еще нет результата . Рост 164, вес 107 , фигура - арбуз на ножках . Ноги , бедра - худые .
Файл прикрепила
Тексаред 2 в/м - 5 дней . Целебрекс 400- 1 р в день, 10 дней .
На очный прием записалась , только на 19 есть место . С работы пришлось уволиться , стоять не могу , да и ходить тоже )
1.Снижать вес однозначно рекомендуют в таких случаях,иначе нагрузка на суставы возрастает и артроз будет прогрессировать,посчитала индекс массы тела на ваш рост -соответствует пограничному значению между ожирением 2 и 3 степени. К сожалению,это первый пункт в лечении артрозов.
2. ЛФК. Она должна быть ежедневная,с реабилитологом разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений в идеале и постепенно,не через боль,а плавно занимаются
3. Медикаментозная терапия для купирования боли это нпвс,но у вас были короткие курсы,поэтому возможно результата не увидели. Возможно эти нпвс вам не подошли. Учитывая гипертоническую болезнь и диабет,при отсутствии аллергии и проблем с почками и жкт,могут рекомендовать напроксен 550 мг 2 раза/сут в подобных ситуациях. А так же дополнительно парацетамол может назначаться.
4. Возможно причина не только в артрозе. В таких случаях рекомендуют не рентгенографию,а узи выполнить. Так как именно узи -метод,позволяющий визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы. Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще.
5. Ревмопробы если не сдавали,то тоже рекомендуют посмотреть: РФ,АССР,СРБ,помимо ОАК. А так же биохимический анализ крови развернутый: алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота.
Принятый ответ
6. По результату узи возможно можно будет уже очно с врачом рассмотреть возможность внутрисуставных инъекций,блокад для купирования боли
Спасибо ! До очной встречи могу начать пить напронекс ? Только его ? Сколько по времени его можно пить ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202317 ответов
- 22 Октября 20234 ответа
- 24 Августа 202522 ответа
- 7 Января 2 ответа