Что вас беспокоит?
Посмотрите анализы
Прикладываю анализы до и после ,поступил в урологию с почечной коликой,что скажете по анализам ,и что значит такой уровень эритроцитов в моче
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам в динамике
в общем анализе крови снижения гемоглобина нет, лейкоциты как маркеры воспаления не нарастают.
В посеве мочи нет роста флоры, то есть нет активной инфекции.
В общем анализе мочи белок 0,03 г/л, это норма.
Эритроциты в моче могут быть по многим причинам: отхождение камня, который не видно по УЗИ; гломерулонефрит, если это форма, протекающая с гематурией; образования простаты и так далее.
Для дифференциального диагноза при эритроцитурии выполняем МСКТ всей мочевыделительной системы с контрастом, если эритроциты в моче сохраняются.
Чтобы понять, эритроциты почечные или непочечные, делаем ОАМ с микроскопией осадка.
Уточните, пожалуйста, как протекала почечная колика? было ли покраснение мочи, отхождение камня, лихорадка? Были ли ранее такие эпизоды?
Вы указали в хронических болезнях гломерулонефрит - известно ли, какой именно? возможно были раньше эритроциты в моче?
Здравствуйте,просто болел бок ,по анализам врачи говорили что не пилонефрит и нет камня КТ делали все чисто ,и вот вся странность в том что эритроциты такие
В общем анализе мочи в больнице убедительных данных за инфекцию нет - лейкоциты не то чтобы повышены, бактерий нет, эритроцитов нет. Посев стерильный. Возможно, если анализы сданы после начала антибиотиков, антибиотик успел все почистить, а инфекция была.
В любом случае когда видим эритроциты в моче, алгоритм такой:
- исключаем то, что можно увидеть глазом - МСКТ с контрастом мочевыводящих путей, консультирует уролог по поводу простаты, исключает свою патологию.
- далее если урологической патологии нет, нефролог консультирует по поводу возможного гломерулонефрита. Нефрологу для консультации нужен ОАМ с микроскопией, остальное в целом уже сдано. Бывают гломерулонефриты без белка в моче и роста креатинина - в первое время, бывает так, что и белок и креатинин растут. Поэтому запускать и забывать про эритроциты не следует, ищем их причину, смотрим факторы риска,проводим терапию,диагностику.
Анализ мочи по Нечипоренко не учитываем в диагностике, он очень неточный, на его смотреть и пересдавать не нужно.
Здравствуйте,лечение дали обильное питье и Фурамаг 50 мг по 1 капсуле , объективно?
Ни то ни другое не влияет на эритроциты в моче
Фурамаг не принимают 1 раз в сутки..
А что нужно принимать?мне кололи только Цефтриаксон ,и назначили пить Фурамаг ,завтра пересылаю оам по утрам отекает лицо
Отеки лица убираем ограничением соли в питании
Если нет аллергии на травы, помогает Канефрон 2 таб 3 раза в сутки на неделю
Если в ОАМ не будет мочевой инфекции, а посев был стерильный то есть ее скорее всего не будет, то Фурамаг не нужен
Только дообследование по списку
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение количества эритроцитов в моче - частое проявление почечной колики. Однако, по данным УЗИ почек объективной причины для болей и гематрурии (эритроцитов в моче)не выявлено. В подобной ситуации у мужчин необходимо исключать патологию предстательной железы: кровь на ПСА + ТРУЗИ и консультация уролога. Также на данном этапе оптимально выполнить КТ почек без контраста
Обнаруживались ли ранее эритроциты в моче? На каком основании и как давно установлен гломерулонефрит?
Ранее были при гломерулонефрите ,установлен 10 лет назад ,в армии простыл потом моча не шла весь вздулся дальше реанимация и после этого не наблюдался в нефрологии и урологии.подскажите как то на учёт с этой болезнью встают ,а то везде отпинывают
Если кроме эритроцитов нет иных изменений, а именно белка в моче и повышения креатинина крови, то специального лечения не предусматривается, обычно рекомендуется наблюдать за общим анализом мочи и креатинином крови хотя бы раз в 3-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным биохимии крови функция почек сохранена, лабораторных признаков острого повреждения почек нет. СРБ повышен умеренно может быть реакцией на болевой синдром, микротравму слизистой при камне, но не доказывает инфекцию.
В общем анализе крови нет лабораторных признаков системного бактериального воспаления. Отсутствие лейкоцитоза и нейтрофилеза.
Посев мочи роста не дал. Имеется изолированная гематурия.
Почечная колика справа даже при невизуализации камня - гематурия + клиника это поддерживают.
На момент госпитализации признаков активности гломерулонефрита нет,
но анамнез требует диспансерного нефрологического наблюдения. Возможно эритроциты в моче могут косвенно указывать на гематурическую форму нефрита (устаревшее понятие).
Здравствуйте, получается критичного нет?
Нет
А если болел гломерулонефритом ,то должен состоять на учёте ?если да куда обратиться
Да, необходимо встать на учёт у терапевта/нефролога.
Для этого нужно предоставить выписной эпикриз, где был выставлен диагноз, результаты предыдущих исследований врачу на очном приеме.
А по результатам актуальных анализов (ОАК+СОЭ, ОАМ, альбумин/креатининовое соотношение или суточный анализ мочи на белок, БАК (креатинин, рСКФ, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумины, калий, натрий, кальций, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), врач-терапевт/нефролог определится с периодичностью диспансерного наблюдения.
Ещё не подскажите у ребенка 1,5 кроме оам если воспаление мочевого или почек какие симптомы могут быть? Просто темперптура 39 правдас нурофена легко сбивается и так то все больше ничего нет, только температура 39
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20239 ответов
- 23 Февраля 202414 ответов
- 13 Августа 20247 ответов
- 24 Октября 202440 ответов