Что вас беспокоит?
Рекомендации по лечению
Здравствуйте! Прошу посмотреть анализы и дать рекомендации по лечению. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите результаты. Что Вас беспокоит?
Елена Федоровна, здравствуйте. Анализы, УЗИ добавила.
Мазок на флору в норме, цитология без атипии, ОАМ, ОАК без отклонений. По узи признаки аденомиоза. Какие у вас есть жалобы?
Елена Федоровна, жалобы: слабость, усталость, утомляемость, дискомфорт, частые позывы в туалет, низкое либидо, нерегулярный цикл, продолжительные обильные месячные (7-9 дней).
Любовь, это связано с большей вероятностью с проявлением аденомиоза. В таком случае можно рассмотреть прием препаратов диеногеста - визанна или кок с диеногестом - клайра
Елена Федоровна, клайру принимала, даже вспоминать не хочу, крайне дискомфортное состояние было пока не отменила эту клайру.
А что было при ее приеме?
Елена Федоровна, раздувало сильно изнутри, нервное и беспокойное состояние.
Попробуйте прием Визанны - она содержит только диеногест. Это препарат первая линия в борьбе с аденомиозом.
Елена Федоровна, какие у Визаны возможны побочки и как влияет на гормональный уровень половых гормонов? Мне 45 лет и есть рекомендации что имеет смысл рассмотреть ГЗТ, что есть симптомы проявления перименопаузы.
Любовь, у вас не повышен ФСГ, не снижен эстрадиол - нет признаков менопаузал него периода. Основное действующее вещество в визанне это диеногест, это гестаген, он убирает проявления аденомиоза и тормозит его дальнейшее распространение. В течение первых 3-4 месяцев может быть период адаптации, могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения
Здравствуйте.
Онкоцитология NILM- лучший из возможных результатов, это отсутствие интраэпителиального поражения. Шейка без атипии и дисплазии.
ВПЧ отрицательны.
Есть ли более свежее УЗИ ОМТ?
Наталья Александровна, здравствуйте. Анализы, УЗИ добавила.
Сейчас посмотрю, загружается
Что вас беспокоит? Зуд, жжение, выделения с запахом и цветом? Обильные болезненные менструации с кровопотерей?
Есть условные патогены, признаки аденомиоза. Все эти состояния требуют терапии только в случае жалоб
Наталья Александровна, здравствуйте. Жалобы: слабость, усталость, утомляемость, дискомфорт, частые позывы в туалет, низкое либидо, нерегулярный цикл, продолжительные обильные месячные (7-9 дней).
Поняла.
Можете воспользоваться следующими рекомендациями:
Визанна с 1 дня цикла непрерывно 6 и более месяцев. Препарат является золотым стандартом лечения аденомиоза, снижает менструальную кровопотерю вплоть до аменореи.
Юнидокс солютаб 100 мг дважды в сутки 10 дней перорально. Это элиминация уреаплазмы
Наталья Александровна, скажите пожалуйста насчет Визаны, насколько у него есть побочные действия. дело в том что я принимала клайру пару месяцев по рекомендации врача и мне было крайне дискомфортно от нее пока не отменила эту клайру.
Клайра это этинилэстрадиол и диеногест, визанна- чистый диеногест. Переносится намного легче
Наталья Александровна, по антибиотику вопрос, посмотрела это перорально. У меня есть вопросы по ЖКТ (низкое количество бифидо и лактобактерий). Есть варианты место или только перорально?
Только перорально.
Наталья Александровна, начинать антибиотикотерапию когда лучше? и когда сдать анализ лучше для контроля результатов терапии антибиотиком по уреаплазме и гарднеле?
Принятый ответ
Начинать в любой день. Контроль можете провести через 14 дней после окончания приема
Наталья Александровна, ваша коллега написала ещё орнидазол, 1т 2 раза в день 10 дней, флуконазол50 мг 1 т 2 раза в день 10 дней, гексикон 1 шт перед сном 10 дней. Как вы считаете , можно это все принимать одновременно? Меня беспокоит большое количество антибиотиков сразу ?
Здравствуйте.
По результатам анализов у вас отклонений нет. Мазок на онкоцитологию без атипии, мазок на м\фл-норма, ОАМ и ОАК в пределах нормы.
Врач УЗИ описывает типичную картину эндометриоза матки, патологии эндометрии. Можно порекомендовать гистероскопию, биопсию эндометрия. После получения результатов гистологии решить вопрос о установке ВМС "Мирена".
Доброе утро! Какие у Вас жалобы?
Илона Альбертовна, здравствуйте. Жалобы: слабость, усталость, утомляемость, дискомфорт, частые позывы в туалет, низкое либидо, нерегулярный цикл, продолжительные обильные месячные (7-9 дней)
Любовь, по результатам анализов у Вас есть уреаплазма и гарднерелла, которые надо пролечить с учетом чувствительности. Также у Вас подозревают патологию эндометрия по узи, что возможно, учитывая характер Вашей менструации. Надо сделать гистерорезектоскопию. По основным жалобам - это перименопауза. Надо сдать на 3-й день цикла ФСГ,эстрадиол. После получения гистологического ответа Вам можно будет назначить ЗГТ
Илона Альбертовна, сдавала на гормоны. прикрепляю ФСГ и Эстрадиол (оба в динамике). пропиваю два месяца индол-3-карбинол.
По последнему результату от августа 2024г у Вас перименопауза. Индинол Вам не поможет совершенно
Илона Альбертовна, гистерорезектоскопию делали в 2022 году, Сейчас не сохранились документы того осмотра и результатов процедуры. После этого в 2023 году делали УЗИ (во вложении есть) и осмотр. Сказали что не нужно делать, что-то дополнительно.
Илона Альбертовна, Индол принимаю тк врач рекомендовала препарат Промисан. Я посмотрела что в составе основное действующее вещество Индол и купила Индол моно чистый без добавок.
Илона Альбертовна, скажите пожалуйста, по ГЗТ какие анализы нужно сдавать и кто может проконсультировать?
Это гистероскопия была 2 года назад. А сейчас на узи у Вас патология эндометрия. Надо сделать пайпель-биопсию эндометрия и, если подтвердится патология, то делать гистероскопию. Потом делать узи молочных желез, узи вен нижних конечностей, сдать коагулограмму. А только потом назначать згт
Илона Альбертовна, подскажите пожалуйста какой препарат чтобы пролечиться от уреаплазмы и гарнереллы?
Согласно клиническим рекомендациям уреаплазму и гарднереллу лечат юнидокс солютабом 1т два раза в день, орнидазол 500мг 1т два раза в день, флюконазол 50мг 1т раз в день, свечи «Гексикон» вагинально на ночь. Все лечение 10 дней
Илона Альбертовна, применять нужно все эти препараты или выбрать один из перечисленных и еще свечи на ночь? Скажите пожалуйста с вами как можно отдельно детальнее проконсультироваться?
Принятый ответ
Это все надо принимать. Как связаться с докторами - инструкция на сайте
Здравствуйте. По сегодняшний день что вас беспокоит?
Мая Ауесовна, здравствуйте. Жалобы: слабость, усталость, утомляемость, дискомфорт, частые позывы в туалет, низкое либидо, нерегулярный цикл, продолжительные обильные месячные (7-9 дней).
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202133 ответа
- 19 Марта 20226 ответов
- 17 Января 202312 ответов