Что вас беспокоит?
Снижение эрекции
В последнее время, наверное 1-2 месяца у меня нет полноценной твердости в половом члене. Для совершения полового акта этого конечно достаточно, но эрекция снизилась, меня это беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По короткому описанию можно предположить сосудистую форму ЭД. В таких случаях выполняется фармакодопплерография сосудов полового члена.
Кроме сосудистых факторов ведущую роль могут играть и психологические.
Также рекомендуют сдать кровь на уровень общего тестотерона.
В таких случаях назначаются эректогенные препараты первого ряда. Они рекомендованы к приему на постоянной основе или по требованию.
Необходимо обратится к врачу на очный прием. Врач проведет осмотр, оценит влияние сопутствующих заболеваний и, возможно, сразу назначит лечение.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
С учётом жалоб есть повод для дообследования.
Обычно в подобной ситуации диагностики помогает следующее:
Общий анализ крови общая анализ мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, витамин Д, В12, ферритин. Ультразвуковое исследование органов мошонки, ТРУЗИ простаты, что за кого исследование полового члена с фармакопробой.
Здравствуйте. Анализы я все сдал сегодня. На УЗИ и трузи запишусь. А вот исследование с фармакопробой это обязательно? Последствий никаких потом не будет? В инете много пугалок.. У меня молодая жена и не хотелось бы получить еще большую проблему..
С данным УЗИ можно не торопиться.
Владимир, а можно с Вами связаться? Просто я сейчас пройду все и потом опять к Вам. А вопрос могут уже закрыть. Если что, то я Вам скину за консультацию потом отдельно.
Плюс семь девятьсот три семь два три шесть три девять три.
Если вопрос будет не активным, то можно переоткрыть его заново или взять индивидуальную консультацию любого врача, кого посчитаете нужным.
Владимир, добрый вечер. Все запрашиваемые Вами анализы в норме. Предоставить?
Если прям всё всё в норме, то не обязательно
Посмотрите результаты анализов.
Принятый ответ
День добрый.
В целом, в 61 год умеренное снижение твердости эрекции чаще всего связано с возрастными сосудистыми изменениями. Даже при нормальных анализах давление, холестерин и преддиабет постепенно влияют на сосуды полового члена.
Препараты от давления, включая Престанс, тоже могут немного снижать эрекцию, но чаще причина именно в сосудистом факторе. Диабетический фон и атеросклероз - самые частые причины в вашем возрасте. Поэтому нужна помощь терапевта/кардиолога и эндокринолога.
Если для полового акта эрекции хватает, это говорит о сохранности механизма, но всё равно говорит и о снижении качества кровенаполнения. Это более-иенее обратимый функционально-сосудистый вариант. Обычно регулярный прием например Тадалафила неплохо решает проблему (5 мг ежедневно курсом на 2 мес. либо по требованию, т.е. за час до ПА, но дозировка чаще нужна повыше 10-20 мг).
Но всё равно рекомендую более полноценное дообследование - как минимум проверить тестостерон общий утром, пролактин, эстрадиол, ТТГ, а также сделать УЗИ сосудов полового члена при необходимости.
Ситуация требует оценки сосудистого и гормонального фона.
Здравствуйте. Посмотрите результаты анализов. Мне не очень понятно по поводу тестостерона.
Высокий общий тестостерон в вашем случае не обязательно отражает патологию - ГСПГ частично блокирует общий тестостерон , и свободного/биодоступного тестостерона вполне должно быть нормальное значение. Такое иногда бывает, хотя с возрастом тестостерон чаще угасает уже.
Прием Метформина может повышать тестостерон.
Спасибо. Дмитрий, а все же что Вы мне посоветуете? Требуется дообследование? Или что можно уже назначить? Тадалафил решает проблему, лечит, или это скорая помощь для импотента?
Грустно как-то.,
Да, Тадалафил хорош.