Аденокарцинома предстательной железы

Question

Аденокарцинома предстательной железы

Здравствуйте! Сегодня поставили диагноз в областном диспансере и назначили АДТ. T3bN0M0 рак предстательной железы Все исследования прикладываю Подскажите, это корректное лечение? Или стоит попытаться найти специалиста, который возьмется за РПЭ? Подскажите, пожалуйста, что эффективнее в нашей ситуации

Хронические болезни:Гепатит В

Возраст54 года

25 Февраля ·Просмотров: 101·Мария

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Владислав Водолазский25 Февраля 5.0 Онколог · Accepted Answer · 2026-02-25T18:27:16.000Z

Здравствуйте
Хорошо помню Вашу сиутацию из предыдущего вопроса
Как и писал ранее - при 3 стадии, тем более при такой низкодифференцированной опухоли - гормонолучевая терапия - это метод ВЫБОРА
Операция уступает по эффективности и радикализму

И начало лечения с гормонотерапии - полностью корректное решение! (правда Бикалутамид излишен - достаточно гормонального укола)

Главный стереотип пациентов - что удаление простаты - эффективнее чем лучевая терапия
Это большое заблуждение

Александра Босых25 Февраля 3.6 Онколог · Accepted Answer · 2026-02-25T18:36:42.000Z

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о 3й стадии низкодифференцированного рака предстательной железы.
Учитывая гистологию и объем опухолевого поражения, выбрана оптимальная тактика лечения.
На фоне гормонотерапии с последующей лучевой терапии можно добиться длительной ремиссии.
Операция в данном случае менее эффективна.

Рустам Курбанов25 Февраля 5.0 Онколог · Accepted Answer · 2026-02-25T19:29:49.000Z

Здравствуйте
При раке предстательной железы стадии T3bN0M0 стандартом лечения является комбинированная гормонолучевая терапия так как при местнораспространенном процессе она показывает лучшие онкологические результаты по сравнению с хирургическим лечением. Начало терапии с андроген-депривации является корректной тактикой. Радикальная простатэктомия в данной стадии применяется ограниченно и не считается методом выбора. В такой ситуации рекомендуется продолжить назначенное лечение под наблюдением онкоуролога и радиотерапевта.

Дмитрий Галунов25 Февраля 2.4 Онколог · Accepted Answer · 2026-02-25T22:21:28.000Z

Мария, здравствуйте!
Назначенное лечение (гормональная терапия с последующей лучевой) это не ошибка, а современный стандарт для вашей стадии T3bN0M0.
При местнораспространённом раке, когда опухоль уже вышла за пределы капсулы, операция (удаление простаты) часто менее эффективна и несёт высокие риски, что после неё всё равно придётся подключать облучение. Комбинация гормоны + лучевая терапия - даёт лучшие шансы на длительный контроль болезни и считается более радикальным методом, чем хирургия. Начинать с гормональных уколов абсолютно верный шаг. Искать хирурга для операции в вашем случае не нужно, придерживайтесь назначенного плана.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Алексей Клюкин26 Февраля 5.0 Онколог · Accepted Answer · 2026-02-26T05:53:01.000Z

Здравствуйте. Назначенная андроген-депривационная терапия с последующим облучением это корректная и стандартная тактика при T3bN0M0. При этой стадии опухоль выходит за пределы капсулы и вовлекает семенные пузырьки, поэтому гормонолучевая терапия в среднем даёт лучший контроль болезни, чем операция.
Радикальная простатэктомия в такой ситуации применяется ограниченно, потому что часто не является окончательным лечением и всё равно требует последующего облучения и гормональной терапии. Поэтому начинать с АДТ, это логичный и обоснованный шаг, а не упущение времени.

Что вас беспокоит?

Аденокарцинома предстательной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса