Ферритин 251.2, высокие АЛТ, АСТ

Елизавета Бурцева26 Февраля

5.0

Гематолог

Алена, здравствуйте.
Перегрузка железом из-за приема препаратов железа внутрь, который закончен несколько месяцев назад, в настоящий момент возникнуть не может.
Ферритин и показатели железа могут изменяться не только при перегрузке железом, но и как реакция на другие процессы в организме. В частности, нарушение работы печени является одной из самых частых причин завышения ферритина, потому что именно в печени происходит обмен железа.
Опасности изменения показателей обмена железа и ферритина в настоящий момент не представляют, срочных действий не требуют. В подобной ситуации имеет смысл лечение сопутствующих заболеваний, консультация эндокринолога и гастроэнтеролога (или гепатолога). Показатели обмена железа (ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки) имеет смысл проконтролировать через 2-3 месяца.

Анна Солтыс26 Февраля

5.0

Гематолог

Здравствуйте, Алёна
Если прием препарата был закончен давно, ферритин при приеме был в нормальном диапазоне, то спустя время перегрузки/передозировки железом быть не может
Ферритин также является белком воспаления. Его уровень может повышаться при нарушении функции печени, аутоиммунных заболеваниях, после инфекционно-воспалительных процессов. Само по себе повышение опасности не представляет. Лечение основного процесса приведет к нормализации ферритина.

Анастасия Степашкина26 Февраля

5.0

Гематолог

Здравствуйте! Скорее всего ферритин изменён ложно вторично за счёт воспаления, повреждения и нагрузки на печень.

Прием железа не требуется. В динамике обязательно обычно требуется контроль трансаминаз, ггтп, щелочной фосфатазы, ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом.

Коэффициент насыщения трансферрина железом 19-55% не говорит ни о скрытом железодефиците, ни о перегрузке железом.

В подобной ситуации важно получить мнение и рекомендации от гастроэнтеролога/гематолога в том числе.