Что вас беспокоит?

Киста позвоночника

Здравствуйте, 50 лет, малоподвижный образ жизни, вес норм, артроз везде. по снимку МРТ предположительно киста позвоночника, описание с упоминанием кисты получила только сегодня. Причиной выполнения МРТ слала боль на уровне L1-L2 с конца января, только слева, очень точечно на расстоянии примерно 2 см от позвоночника. Думала что обострился сакроилеит (область КПС чуть позже тоже начала ныть), 4 недели пропила целебрекс в январе-феврале 2026, область КПС успокоилась, а вот это место - L1-L2 - нет, так и ноет, и во время приема целебрекса тоже беспокоило. По ощущениям как глубокий синяк, когда пальцами прижимаешь посильней это место, то не ноет. На снимке врач написал, что это киста, но этот врач из другого города (из СПб, запрашивала второе мнение), а живу я в городе Якутск, и местные врачи по результатам МРТ вообще кисту не увидели, поставили только протрузии L4-L5. На массаж еще начала ходить, достаточно жесткий, наверное еще больше эту кисту растревожила... И сейчас честно говоря подрастерялась, что желать можно, что нет. Можно ли ЛФК? Какие упражнения? Какой прогноз? Пить обезболивающие или нет, тем более целебрекс не помог?

Эндометриоз, ФКМ
50 лет
26 Февраля ·Просмотров: 103·Наталья

Здравствуйте! Первый файл не читабелен,попробуйте его загрузить повторно, пожалуйста.

В случае, если это киста, то маловероятно, что она является источником боли и представляет опасность.

Кисты — мягкотканые доброкачественные образования, чтобы сдавить окружающие ткани они должны быть очень крупных размеров.

С большей вероятностью, точечная боль около позвоночника обусловлена триггерной точкой. То есть, в мышце при малоподвижном образе жизни образуются так называемые узелки, которые весьма болезненны.

В таких случаях рекомендуется регулярная ЛФК, направленная на растяжение мышцы, легкий массаж этой области.

Как давно появилась эта боль?

Здравствуйте
Pdf файл не читабелен

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.киста должна быть большой . Чтобы вызывать клинику.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Если в анализах не будет отклонений
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Лилия Альбертовна, киста которую обозначил врач стрелочкой на первой паре снимков не считается же большой? А как узнать какой именно тип кисты?
И почему на боль в этом месте не действовал целебрекс?

Точнее может описать врач -рентгенолог тип кисты.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию МРТ речь идёт о кисте фасеточного сустава на уровне L1–L2 слева — это проявление хронического артроза межпозвонковых суставов, а не «опасное образование»; такие кисты чаще дают локальную, точечную боль без иррадиации, что соответствует вашим ощущениям. ЛФК можно и нужно, но без скручиваний, глубоких прогибов и ударной нагрузки — акцент на мягкую стабилизацию, изометрию и работу глубоких мышц, жёсткий массаж и агрессивные мануальные техники сейчас исключить; при стойкой боли более эффективно рассмотреть лечебно-диагностическую фасеточную блокаду, чем длительный приём НПВС. Прогноз благоприятный, операция не показана, задача — перевести процесс в стабильную ремиссию через грамотную реабилитацию и контроль обострений.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрите, по МРТ описывают кисту фасеточного сустава, что в целом может давать боль , но не сама киста, а скорее боль именно от фасеточного сустава. Но, вы говорите, что больно если нажать в указанном месте, будто это синяк, так вот это ощущение не про кисту, не про фасеточный сустав, такое описание про мышечную боль, то есть, вероятно, сформировалась тригерная точка. Не исключено, что боль и мышечная и в результате синдрома фасеточного сустава. Но по описанию, все иаки больше за мышечную боль. Одного целебрекса, в подобном случае, недостаточно, ибо основной препарат это миорелаксант, то есть необходимо снять спазм с мышцы, с доказанной эффективностью из миорелаксантов я рекомендую сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Плюс точечный массаж, но когда боль станет меньше, регулярно ЛФК, йога, плаванье. Можно рассмотреть вариант УВТ терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.