Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №59222

Что вас беспокоит?

Увеличенная щитовидная железа и киста

У меня увеличена щитовидная железа и киста. Подскажите пожалуйста. Какое нужно лечение или какая нужна диагностика. Раньше эндокринолог назначал мне йод баланс 100 пожизненно. Летом прошла УЗИ и сдала ТТГ доктор назначил йод баланс 200. В ноябре я вновь прошла УЗИ и сдала кровь, анализы ниже. Мне доктор назначил L-тероксин 100.26 февраля сделала УЗИ и сдала кровь. Результаты прикреплены. Доктор сказала, что ТТГ подавлен, но размеры щитовидной железы практически не изменились. И назначила мне йод баланс 100.

13 Марта 2018·Просмотров: 454·Светлана, Набережные Челны

Добрый день! Анализы не прекреплены, напишите результаты.

Галина, анализы не прикрепляются. Напишу так объем 24,4 киста 7 мм ТТК в норме, после приема L-тероксин 100 в течении 3 месяцев объем 23,3, киста 7 мм, ТТК 0,019. Сейчас назначено йодбаланс 100

ТТГ до назначения левотироксина был более 0,8 мМЕ/мл? Это важно, при ТТГ 0,8 и ниже левотироксин не стоит принимать.
При Вашем заболевании цель лечения - уменьшить щитовидную железу и приостановить ее дальнейший рост. Есть два варианта лечения - это длительный прием препарата йодида калия ( йодбаланс / йодомарин и др) или же комплексный прием левотироксина + калия йодида. Второй вариант подходит не всем, в Вашем случае на дозировке Л-тироксина 100 мкг возник тиреотоксикоз, и поэтому врач левотироксин Вам отменила.

Можно было бы в дальнейшем (когда нормализуется ТТГ и обязательно он должен быть выше 0,8 мМЕ/мл) на усмотрение Вашего лечащего врача попробовать терапию Л-тироксин 75 мкг+ йодбаланс 100 мкг с контролем ТТГ через 3 мес. (на меньшей дозе левотироксина меньше риск развития тиреотоксикоза, соответственно). Если с ТТГ на таком лечении все нормально будет, а на УЗИ - уменьшение размеров щитовидной железы, то лечение можно продолжить до 1 года, после чего отменить левотироксин и оставить только прием йодбаланса.
Уменьшение объема железы же следует оценивать не ранее, чем через 6 месяцев.
Но, к сожалению, нет гарантии, что любое из возможных вариантов лечения уменьшит железу в объеме. Однако, если она не растет дальше, и не растут узлы - это уже неплохой результат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.