Уплотнение на копчике

Юлия Рудоманова27 Февраля

5.0

Терапевт

4 531 консультация

Здравствуйте
Если уплотнение на копчике без выделений, но есть боль при сидении и лежании, это может быть начальная стадия воспаления копчиковой кисты или подкожного узла.
Причины как правило -это раздражение или небольшая травма кожи, длительное сидение, потоотделение, врастание волос.
В домашних условиях в таких случаях рекомендуют делать тёплые влажные компрессы 2-3 раза в день по 15-20 минут, чтобы улучшить кровообращение и снять воспаление. Для боли подойдёт ибупрофен 200-400 мг 2-3 раза в день после еды, не превышая 1200 мг в сутки.

Следите за чистотой, носите свободную одежду, избегайте давления на область.
Если появятся покраснение, резкое увеличение уплотнения, боль усилится или появится гной, обязательно обратитесь к хирургу для осмотра и возможного вскрытия, чтобы избежать осложнений.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Юлия Перфилова27 Февраля

5.0

Терапевт

20 676 консультаций

Здравствуйте!

Уплотнение в области копчика , боль при сидении и лежании на спине могут указывать на воспаление эпителиального копчикового хода

У многих людей в межъягодичной складке есть врожденные или приобретенные каналы под кожей . Фактором запуска часто служит попавший в поры волос или закупорка кожным салом и потом

В закрытом пространстве начинают размножаться бактерии. Гной скапливается , давление внутри полости растет. Ткани растягиваются , сдавливая нервные окончания

В подобных случаях обычно рекомендуется хирургическое вскрытие и дренирование гнойника. Хирург делает разрез под местной анестезией , выпускает гной и промывает полость . Боль уходит сразу , так как падает давление в тканях

Через 2-3 месяца, когда все заживет, проводят плановую операцию по иссечению хода лазером

Запрещено греть это место, прикладывать мазь Вишневского или ихтиол . Тепло и согревающие мази усиливают приток крови , ускоряют нагноение и могут привести к прорыву гноя внутрь тканей

Уплотнение наощупь не горячее , чем другая ткань ? Есть возможность обратиться к хирургу?

Анна Третьякова27 Февраля

4.2

Терапевт, Диетолог

6 572 консультации

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом и фото.

По описанию ситуации нельзя исключить воспаление эпителиального копчикового хода. Желательно в подобном случае обратиться к хирургу очно, чтобы врач мог осмотреть и при необходимости вскрыть и дренировать воспаленный процесс.

Однако ❕если нет возможности обратиться к хирургу, то временно можно лечить это состояние консервативно.

В первую очередь используют антибактериальные мази. Например, Левомеколь, накладывают тонким слоем 2 раза в день под повязку.

Местно на область воспаления наносятся антисептические средства - мирамистин / хлоргексидин с целью предотвращения присоединения бактериальной инфекции.

Важно поддерживать гигиену области воспаления - необходимо регулярно и бережно очищать область копчика с использованием мягкого мыла и воды. После мытья область копчика следует аккуратно просушивать мягким полотенцем.

В качестве обезболивания внутрь могу рекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Например, Ибупрофен 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день, не более 1200 мг/ суток.

При первой же возможности - лучше посетить хирурга, так как состояние относится к хирургической патологии, и требует осмотра этого специалиста.

Ксения Маркова27 Февраля

4.7

Терапевт

9 430 консультаций

Здравствуйте,
По описанию состояния и предоставленному фото, это может быть:
➤ Воспаление копчикового хода (эпителиальный копчиковый ход) - часто возникает именно в этой зоне, может нагноиться.
➤ Фурункул или карбункул - глубокое воспаление волосяного фолликула. Поэтому гнойника модет не быть.
➤ Посттравматическое воспаление (если была травма или длительное положения сидя).

В таких случаях для постановки точного диагноза рекомендуют очный осмотр хирурга, врач определит верную тактику лечения после осмотра.

До приема врача в таких случаях рекомендуют:
❃ избегать нагрузки на эту зону ( не сидеть долго, не трогать область руками)
❃ Обработайте кожу антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин).
❃ после этого нанесение левомиколь в эту область, для антибактериального и противовоспалительного эффекта.
❃ при сильной боли в качесиве обезболивающего можно принять нурофен или нимесил.

Афсана Алиева27 Февраля

5.0

Терапевт

25 392 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото скорее всего речь идет о эпителиальном копчиковом ходе в стадии воспаления, который в народе часто называют копчиковой кистой или свищом.
Это врожденная особенность, под кожей в районе межъягодичной складки есть узкий канал. В какой-то момент травма, долгое сидение, переохлаждение, врастание волоса, он закупоривается, и внутри начинает скапливаться гной. Так образуется абсцесс.
Если гнойник не вскрыть правильно, инфекция может пойти дальше по мягким тканям или образовать сложные свищи.
В таких случаях могут рекомендовать очно обратиться к хирургу . Врач под местным обезболиванием сделает аккуратный надрез, выпустит гной, и вам станет мгновенно легче. Боль уйдет сразу после того, как спадет давление.
Не ждать, пока прорвет само. Самопроизвольное вскрытие часто бывает неполным, что ведет к повторному нагноению через неделю.
КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя:
Греть
Никаких горячих ванн, грелок или спиртовых компрессов.
Давить
Выдавить это невозможно, так как капсула находится глубоко, а травматизация приведет к усилению боли и отека.
Мазь Вишневского / Левомеколь под повязку без разреза🙏🏼