Что вас беспокоит?
Расширение корня аорты
На плановой диспансеризации ЭКГ показала экстрасистолы. Каких-либо симптомов и жалоб не было. Давление в норме. Физическая активность высокая, оздоровительная физкультура (упражнения со своим весом, турник, брусья, гантели, гиря 16 кг, много ходьбы). Рост 184, вес 76 (сейчас уже 72 из-за всей этой нервотрепки). Ранее занимался пауэрлифтингом, работал со значительными весам, сам весил несколько лет более 100 кг, до 117 (но это было уже 10 лет назад), потом в течение нескольких лет скинул. Кардиолог повторно сделал ЭКГ, направил на исследования - Эхо, холтер, анализы. Эхо показало расширение синусов аорты и восходящей аорты. Вопрос по дальнейшим действиям, образу жизни. Какую можно поддерживать активность - дело даже не в прихоти, тренировках, внешнем виде, а в сохранении здоровья и бытовой функциональности. Врач назвал критерии ограничений - не должно быть натуживания и длительной тяжелой статики. Просто вот даже в повседневной жизни - поднять племянника на руки, нести чемодан, вскопать грядку и.т.д. Еще раз сделаю ЭХО и контрастное КТ. Прилагаю заключение врача, результаты ЭХО, ЭКГ, холтера.
Принятый ответ
Добрый день.
Изменение сердечного ритма ( экстрасистолы) могут появляться , как на фоне переживания, так и на фоне снижения веса.
Изменению аорты могло способствовать значительная нагрузка на сердце (силовая тяга). Если изменения невыраденные, то контроль раз в год .
Да, конечно лучше оценить повторно эхо и более достоверно на кт ангиографии.
То что доктор ограничивает нагрузки, это нормально. Чтобы не было перегрузки левого желудочка и значительного выброса в измененную аорту.
Нагрузками можно заниматься , но с ограничением веса, с контролем дыхания. Возможно поменять спорт на другие виды ( например, плавание). Если подъём тяжести, то подъём не рывком, а постепенно и лучше с акцентом на ноги.
Анализы не сдавали? Есть отклонения? Как наследственный фактор?Спортивные препараты, гормоны никакие не принимаете?
К сожалению пока нет файлов для ознакомления.
Наталья Владимировна, у меня пока не приложились файлы с результатами исследований. Корень аорты - 49 мм. Ничего не принимаю. У отца был инфаркт в 34 года. Холестерин общий и ЛПНП чуть выше верхней границы, но высокой плотности тоже высокий, поэтому коэффициент атерогенности меньше 2, триглицериды 0.43.
Спасибо за уточнение.
Корень аорты 49 мм серьезное расширение. Кт ангиография будет более точным исследованием. Далее уже по результатам дальнейшая тактика.
Что касаемо наследственности, то это уже серьезный фактор риска.
С учетом этого и аневризмы обычно рекомендуют сдать кровь на Липопротеин (а). Это генетически обусловленный фактор риска, который не зависит от образа жизни и диеты. Высокий Lp(a) резко увеличивает риск атеросклероза, инфаркта и стеноза аортального клапана,особенно на фоне уже имеющейся патологии аорты .
Также необходимо посмотреть узи сосудов шеи на предмет атеросклеротических изменений. Оттого отталкиваться на сколько серьёзные изменения есть по сосудам.
С физ нагрузками лучше ограничивать.
Наталья Владимировна, липопротеин а низкий - 0,04.г/л. По УЗИ шеи и ног сосудов артериальный кровоток достаточный и не изменен.
Это хорошие показатели)
Сейчас отталкиваться от кт ангиографии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, файлы не прикрепились.
Но обычно расширению аорты способствует или лишний вес в сочетании с избыточными нагрузками, либо наличие гипертонии, которая порой пациентами не ощущается.
А если есть еще атеросклероз, это также влияет на состояние сосудистой стенки.
Скажите пожалуйста, как дела с давлением?
Не сдавали липидный профиль?
Алена Германовна, давление 110-115-70-80. Холестерин общий и ЛПНП чуть выше верхней границы, но высокой плотности тоже высокий, поэтому коэффициент атерогенности меньше 2, триглицериды 0.43.
При повышении уровня ЛПНП обычно рекомендуется выполнение узи сосудов в шеи.
А какие расширение, не могли бы написать цифру?
В роду не было таких же проблем?
Алена Германовна, корень 49, восходящий - 40. По УЗИ шеи и ног сосудов артериальный кровоток достаточный и не изменен. липопротеин а - 0,04.г/л.
Достаточно сильное расширение. В такой ситуации конечно важно посетить кардиохирурга и выполнение кт.
А никогда не говорили, что есть дисплазия соединительнлй ткани? Гипер мобильные суставы?
Алена Германовна, нет, такого не было.
В такой ситуации, само главное переделать УЗИ, и если там также будет расширение, то уже осмотр хирурга и выполнение кт
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей, прикрепите, пожалуйста ,данные узи сердца, что касается расширения аорты, то это может быть связано и с повышением артериального давления и с избыточным весом и с занятиями спортом, в подобных случаях важно оценить степень этого расширения, для выбора тактики -или наблюдения или оперативного лечения
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20215 ответов
- 6 Декабря 202214 ответов
- 27 Июня 202327 ответов
- 13 Ноября 202314 ответов