Что вас беспокоит?
Постоянные головные боли
Добрый день! Постоянно болит голова, иногда очень сильно, в остальное время терпимо. Есть остеохондроз, гипертония. Частые бессоницы. Болит шея. Сделала МРТ головного мозга и сосудов ГМ, помогите разобраться с результатами.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением? в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Результаты прикрепила. Боли больше давящие, когда сильно болит то думаю все 9 баллов, в остальное время 3-4, то есть полностью светлой и не больной голова не бывает. Сопровождаются боли иногда головокружением. Со стрессом не связаны. Шея тоже болит, мышцы шеи в тонусе всегда, лежу на иголках (аппликатор Кузнецова), делаю зарядку для шеи, не помогает.
По описанию МРТ вариант нормы
Наружная заместительная гидроцефалия это естественное состояние головного мозга. С возрастом происходит процесс атрофии вещества головного мозга ( клеток становится меньше и их пространство заполняет спинномозговая жидкость- ликвор ) , поэтому врачи инструментальной диагностики так описывают данную картину
Принятый ответ
По описанию симптомов больше данных за мигрень . Диагноз клинический , т е по результатам диагностики будет без патологии
Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах .
Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ). Так же бывает вестибулярная мигрень
В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня .
Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин).
Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии.
Это могут быть :
- моноклональные антитела (аджови, иринекс)
- ботулинотерапия
- противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин
- как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив.
Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод .
Если остались неясные вопросы, готова помочь
Спасибо за такой подробный ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мр-ангиографии головного мозга патологий не описывают.
Вариант развития Виллизиева круга(врожденная анатомическая особенность строения).
По головному мозгу также патологий не описывают.
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, являются приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств (заместительная гидроцефалия)-возникает в ответ на уменьшение объема головного мозга(возрастной процесс), свободное пространство замещается ликвором, не патология.
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20202 ответа
- 28 Декабря 202011 ответов
- 25 Марта 20222 ответа