Что вас беспокоит?
Повышено только железо
Добрый день, девушка сдала железо, ферритин, ттг, витамин D, и общий анализ крови. Насторожило железо, потому что ничего такого не ела. Хотел бы узнать возможные причины и сильное ли это повышение, нужно ли быстро бежать обследоваться? Симптомов на которые можно жаловаться нет. И почему ферритин в норме, так бывает?
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет.
Ферритин выше 30 нг/мл - оптимален для женщин.
Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать сывороточное железо.
Для здоровья опасности обычно нет никакой.
То есть если пересдать анализ и будет повышено, то ничего не значит? Какие то анализы тоже не стоит сдавать и бежать на обследования.
Читали что могут быть проблемы с печенью и прочее
Вы уже сдали ферритин, он в норме. Если нет жалоб, то контроль не требуется. На тактику и назначение лечения сывороточное железо никак не повлияет. Если печеночные покатели в норме, то печень функционирует физиологично ( АЛТ, АСТ, билирубин, ггтп).
Принятый ответ
Здравствуйте
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС).
Сывороточное железо - очень изменчивый показатель. Чаще всего повышенный уровень железа связан с поступлением железа из вне: железосодержащие продукты, витамины, препараты, бады. Кроме того, уровень железа зависит от фазы, цикла, времени сдачи крови, перенесенных инфекций. Опасности в этом никакой нет.
Ферритин выше 30 является нормальным уровнем.
При нормальном ферритине всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных 5- 7 дней на постоянной основе для профилактики.
А то что у меня повышено железо во время месячных, это не страшно? Не странно?
Нет, опасности в этом нет. Во время менструации потребность в железе возрастает, и оно более интенсивно всасывается в жкт.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение только сывороточного железа не указывает на перегрузку железом, опасности не представляет, дообследования не требует.
Повышение его может быть из-за воспалительных процессов, из-за употребления обогащенным железом продуктов или даже из-за особенностей забора, хранения и транспортировки образца крови.
Показатель оценивается в комплексе с другими исследованиями, отражающими обмен железа. Уровень ферритина в норме, признаков перегрузки или дефицита нет.
А то что железо может повыситься из-за воспалительных процессов. Не нужно разбираться и искать воспаление?
Если клинически признаков какого-то воспалительного процесса нет — не нужно. Железо очень неспецифичный показатель, то есть повышается не только на воспаление, и поэтому не указывает надежно на наличие воспаления и не требует его поиска.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сывороточное железо это очень изменчивый показатель, он изменяется каждые 1-2 дня в зависимости от съеденной пищи, приеме препаратов железа, бадов и даже при неправильном заборе крови. Он не отражает истинные запасы железа в организме, поэтому в рутинной практике не рекомендуют оценивать данный показатель. Более точный показатель в этом плане считается ферритин. Поэтому и рекомендуют оценивать его. При его значении выше 30 нг/мл исключается латентный дефицит железа в организме, поэтому постоянный прием препаратов железа обычно не требуется. Однако для профилактики развития латентного дефицита железа в дальнейшем обычно рекоменджут прием препаратов железа по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес.
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина
Железо 50 мкмоль/л действительно выше референсных значений
Сывороточное железо и ферритин отражают разные вещи
Ферритин - это маркер депо , то есть запасов железа в тканях
Сывороточное железо - это железо, которое прямо сейчас циркулирует в крови , связанное с транспортным белком трансферрином
Эти два показателя не обязаны синхронно меняться
При разрушении эритроцитов , даже незначительном , в том числе при неправильном заборе крови - гемолизе пробирки , железо выходит в кровь и поднимает железо в сыворотке
Также при незначительных поражениях клеток печени железо выходит в кровоток , но ферритин реагирует позже
На практике ферритин является надежным маркером статуса железа, а не сывороточное железо . Сывороточное железо нестабильно - оно меняется в течение суток , утром выше, вечером ниже , зависит от недавнего приема пищи , от качества взятия крови, от фазы менструального цикла
Мы смотрим все показатели вместе - это железо, ферритин, ОЖСС и насыщение трансферрина. Один показатель никогда не рассматривается
В подобных случаях было бы полезно пересдать анализ , дополнив его насыщением трансферрина и ОЖСС + АЛАТ, АСАТ . В плановом порядке , можно через месяц
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20202 ответа
- 7 Декабря 202020 ответов
- 18 Декабря 202033 ответа
- 20 Февраля 202124 ответа