Что вас беспокоит?
Частая КТ при переломе
18.02 сломала ногу, а именно перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Врач назначил ношение ортеза в течение 6-8 недель. 07.03 врач для контроля посоветовал сделать КТ коленного сустава. За этот год это уже третье КТ. Я один раз делала в январе КТ брюшной полости в связи с мочекаменной болезнью и в феврале из-за того же. На данный момент уже прошло почти 6 недель с момента перелома, врач опять отправляет на КТ колена. Это будет уже четвертая КТ. Насколько вредно для организма за такой короткий период делать КТ? И стоит ли его вообще сейчас делать? Или лучше рентген?
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией.
Действительно, 4 КТ за 3 месяца нагрузка ощутимая, но в медицине часто риск перевешивает пользу. И потом, КТ брюшной полости и колена облучают разные зоны, поэтому прямого суммирования излучения по одним и тем же органам нет.
Относительно рентгена, через 6 недель он показывает лишь общую картину сращения. КТ нужно, если врачу важна оценить костную мозоли или есть подозрение на скрытые осложнения. Если рентгена недостаточно для оценки эффективности лечении, лучше сделать КТ. Это может также повлиять и на дальнейшую реабилитацию.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В травматологии, особенно при переломах мыщелков большеберцовой кости, КТ часто является единственным способом принять верное решение о дальнейшей реабилитации.
КТ коленного сустава дает значительно меньшую лучевую нагрузку, чем КТ брюшной полости.
При КТ живота облучаются внутренние органы (печень, почки, кишечник), которые чувствительны к радиации.
При КТ колена облучаются в основном костная и мышечная ткани конечности, которые гораздо более устойчивы. Суммарная доза от четырех КТ за год неприятна, но не является критической или вызывающей немедленные лучевые повреждения. Современные томографы позволяют минимизировать дозу
Перелом латерального мыщелка -это внутрисуставной перелом. Для врача сейчас критически важны два момента, которые плохо видны на обычном рентгене:
1. Проросли ли костные балки через линию перелома.
2.Не произошло ли проседания мыщелка под нагрузкой (даже в ортезе). Если мыщелок сместился хотя бы на 2–3 мм, это прямой путь к быстрому развитию артроза в будущем. Рентген -это плоский снимок, он может спрятать ступеньку в суставе, а КТ видит её в 3D.
Рентген покажет общую картину , но не даст детальной информации о качестве сращения внутри сустава. Если врач планирует разрешить вам наступать на ногу или начать активно сгибать колено, ему нужно быть на 100% уверенным, что суставная поверхность стабильна. КТ -это золотой стандарт
В таких случаях могут рекомендовать все же сделать КТ
Риск от неверно оцененного сращения внутри сустава в данном случае перевешивает риск от полученной дозы облучения.
Попроситье в центре КТ вписать дозу.
Пить больше чистой воды после исследования и принимать антиоксиданты (витамин С, Е) это общая рекомендация для помощи организму после рентгеновского излучения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202212 ответов
- 30 Августа 20244 ответа
- 22 Ноября 20248 ответов
- 4 Марта 202537 ответов