Что вас беспокоит?
Стеатоз и липоматоз
Добрый день! Был на узи. В заключении стеатоз и липоматоз. Рост 175. Вес 100 кг. Жалоб нет.
Здравствуйте!
Данные изменения означают отложение жира в печени и поджелудочной железе. Зачастую данный процесс запускается при ожирении, нарушении углеводного и липидного обменов.
Рекомендуется сдать биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин), кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидный спектр.
Основной метод лечения - снижение веса, по назначению гастроэнтеролога - урсосан.
Скажите, пожалуйста, уже пытались снизить вес? Рассматриваете медикаментозные методы похудения?
Вес снижаю.
Аст 29,5
Алт 32,7
Билирубин общий 14,3
Билирубин прямой 5.0
Билирубин непрямой 9,3
Креатинин 93.
Гликированный гемоглобин 4,7
Индекс инсулинорезистентность homa 4,6
Инсулин 17,7
В анализе повышена амилаза панкреатическая 64+
Гликированный гемоглобин в норме, сахарного диабета нет. Повышение амилазы требует консультации гастроэнтеролога.
Обязательно займетесь модификацией образа жизни.
Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов.
Считать калории есть смысл только в начале своего пути в снижении веса (есть удобные калькуляторы), на постоянной основе подсчет калорий не рекомендуется, это формирует страхи и зацикленность на питании. А для долгосрочной перспективы снижения и удержания веса это неэффективно. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен именно спортзал, домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива.
Здравствуйте.
Со стороны эндокринологии данный процесс вероятнее всего связан с лишним весом. Так же в отношении лишнего веса рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса даже при соблюдении всех необходимых документов мер для его снижения. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Так же в отношении сложности снижения веса рекомендуют проверить работу щитовидной железы, такие показатели как ТТГ, т4 свободный. Подскажите пожалуйста, медикаментозную терапию снижения веса рассматриваете?
Здравствуйте. Медикаментозную терапию не рассматриваю, так как снижаю вес самостоятельно. Здесь больше вопрос силы воли) ферритин не сдавал, остальные анализы в норме
Хорошо. Тогда в отношении наличия стеатоза и липоматоза дополнительно рекомендуют консультацию врача гастроэнтеролога. Как правило данные состояния не несут какой либо опасности, есть вероятность что могут уйти при нормализации веса. Так же обратила при ответе коллеге, что есть небольшое повышение АЛТ, но оно незначительное, дополнительно по данному поводу, так же по поводу повышения панкреатической амилазы рекомендуют консультацию врача гастроэнтеролога.
Сдал на ферритин. Очень повышен
Ферритин 603,6++
Витамин D 16,4
Кальций 2,35
Магний 0,87
Фосфор неорганический 0,88
Цинк 13,1
Сывороточное железо 25
Принятый ответ
Повышение ферритина выступает в организме, как маркер воспалительного процесса, в данном случае дополнительно рекомендуют сдать анализ на с - реактивный белок, по результатам исследования проконсультироваться с врачом терапевтом.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Добрый день.
Данные изменения по узи говорят о том , что жировая ткань откладывается в паренхиматозный органах ( печень , почки, поджелудочная железа). Грубо говоря это висцеральное ожирение. Часто оно связано с лишним весом.
Соответственно , когда вы начнете худеть , то и данное состояние полностью может исчезнуть.
Биохимию крови не сдавали? Печеночные ферменты не проверяли?
Планируете снизить вес? Что то для этого предпринимаете?
Добрый день!
Вес снижаю. С переменным успехом. Если следить за питанием очень быстро могу снижать. Если нет, то очень быстро набираю.
Аст 29,5
Алт 32,7
Билирубин общий 14,3
Билирубин прямой 5.0
Билирубин непрямой 9,3
Креатинин 93.
Гликированный гемоглобин 4,7
Индекс инсулинорезистентность homa 4,6
Инсулин 17,7
В анализе повышена амилаза панкреатическая 64+
Смотрите, печень работает хорошо пока что , есть изменения в поджелудочной железе, за счет повышения амилазы. Необходимо ограничить фастфуд, жирное, жареное, перченное, острое. Это будет полезно не только для снижения веса , но и для поджелудочной железы .
Так же можно добавить урсосан 500 мг на ночь на 2 месяца, чтобы облегчить состояние в органах жкт, ускорить метаболизм жиров в печени и др органах.
Препараты для снижения веса не рассматриваете??
Питание какое подходит-принцип гарвардской тарелки 50-25-25, средиземноморская диета.
Так же рекомендуют консультации у психолога ( специалиста по расстройству пищевого питания) , для выработки той самой силы воли, чтобы не было срывов.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется консультация гастроэнтеролога для определения тактики
Также рекомендуется сдать глюкозу , гликированный гемоглобин , ттг , т4 св
Имт32,7
- рекомендуется в таких случаях снижение веса
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза
Здравствуйте
Стеатоз и липоматоз означает наличие в печени и поджелудочной железе изменений метаболического характера.
Описано также увеличение размеров печени.
Одна из причин - это лишний вес и сопутствующие метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые.
Состоянием считается обратимым.
Коррекция приведенных заболеваний проводится с помощью не медикаментозных и медикаментозных способов.
Не медикаментозная - это основа лечения
- диетотерапия (чаще рекомендуется средиземноморский тип питания) и умеренный дефицит калорий при наличие лишнего веса
- Физическая активность (регулярно и в достаточном объеме ).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), урсодезоксихолевая кислота.
Обычно рекомендуется оценивать биохимию крови и УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев, в динамике.
Так же для нормализации веса при неэффективности диетотерапии могут быть рекомендованы препараты для лечения ожирения
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 201919 ответов
- 30 Июня 202111 ответов
- 25 Мая 202319 ответов
- 11 Января 20259 ответов